严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型()。A、乳酸增多的代谢性酸中毒B、酮体增多的代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

题目

严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型()。

  • A、乳酸增多的代谢性酸中毒
  • B、酮体增多的代谢性酸中毒
  • C、代谢性碱中毒
  • D、呼吸性酸中毒
  • E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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  • 第1题:

    呼吸衰竭伴有严重低氧血症时可能发生的酸碱平衡紊乱是

    A、代谢性酸中毒

    B、呼吸性酸中毒

    C、代谢性碱中毒

    D、呼吸性碱中毒

    E、混合性酸碱紊乱


    参考答案:E

  • 第2题:

    严重腹泻的病人,可造成大量液体丢失,发生( )。

    A.酸碱平衡失调

    B.内分泌紊乱

    C.电解质紊乱

    D.蛋白质调节紊乱

    E.神经调节紊乱


    正确答案:AC
    解析:本题考查排便异常病人的护理。

  • 第3题:

    导致心力衰竭常见的诱因有:全身感染、酸碱平衡及电解质紊乱、心律失常等。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    一急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱?酸碱平衡的指标会有哪些变化为什么?


    正确答案:急性肾功能衰竭少尿期可发生代谢性酸中毒。HCO3-原发性降低,AB、SB、BB值均降低,AB①体内分解代谢加剧,酸性代谢产物形成增多;
    ②肾功能障碍导致酸性代谢产物不能及时排除;
    ③肾小管产氨与排泄氢离子的能力降低。

  • 第5题:

    呼吸衰竭时易出现哪种类型的酸碱平衡紊乱?其发生机制是什么?


    正确答案: 呼吸衰竭时易出现四种酸碱平衡紊乱:
    ①呼吸性酸中毒。主要见于通气障碍性呼吸衰竭。由于通气功能障碍使CO2潴留,导致血液中碳酸增多,血pH值降低。
    ②代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒。由于缺氧使糖酵解增强,乳酸增多,致血pH值降低。
    ③呼吸性碱中毒。Ⅰ型呼吸衰竭若伴有代偿性通气过度,使CO2排除过多引起血pH值升高。
    ④代谢性碱中毒。多为医源性,例如人工呼吸机使呼吸过快,原先体内代偿性增加的HCO3—不能及时排出,则导致血pH值升高。

  • 第6题:

    填空题
    慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是________。

    正确答案: 代谢性酸中毒
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    某患者血浆pH7.35~7.45,AB减少,PaCO2降低,试问该患者可能存在哪种类型酸碱平衡紊乱?为什么?

    正确答案: 可能存在三种酸碱平衡紊乱:
    ①代偿性代谢性酸中毒:原发AB↓,继发PaCO2↓;
    ②代偿性呼吸性碱中毒:原发PaCO2↓,继发AB↓;
    ③代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒:AB↓和PaCO2↓均为原发性变化。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    严重呕吐丢失大量胃液可能引起何种酸碱平衡紊乱,简述其发生机制。

    正确答案: 可以引起代谢性碱中毒,其主要机制为:
    (1)大量H+丢失,肠道产生的HCO3-不能被中和,重吸收后引起血液[HCO3-]原发性增高。
    (2)大量丢失Cl-,使近端肾小管重吸收Cl-减少,Na+重吸收相应减少,远端肾小管内[Na+]增高,故通过重吸收Na+和HCO3-增加和排出H+增多,使血浆[HCO3-]增高。
    (3)大量丢失K+,造成低钾血症。组织细胞内K+向细胞外转移的同时,胞外H+进入细胞内;远曲肾小管上皮细胞在低钾血症条件下,不是以K+-Na+交换为主而是以H+-Na+交换为主,使排出H+增多,同时HCO3-被重吸收。
    (4)大量胃液丢失,当使体液明显减少时,可以使醛固酮分泌增多,在远端肾单位重吸收Na+增多,同时又使HCO3-重吸收增多。
    以上原因共同作用,可使血浆[HCO3-]原发性增多,导致代谢性碱中毒。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    一急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱?酸碱平衡的指标会有哪些变化为什么?

    正确答案: 急性肾功能衰竭少尿期可发生代谢性酸中毒。HCO3-原发性降低,AB、SB、BB值均降低,AB①体内分解代谢加剧,酸性代谢产物形成增多;
    ②肾功能障碍导致酸性代谢产物不能及时排除;
    ③肾小管产氨与排泄氢离子的能力降低。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    严重呕吐大量丢失胃液时,引起的酸碱平衡紊乱为(),其发生的最主要机制与()的大量丢失有关。

    正确答案: 代谢性碱中毒,H+(HCl)
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述酸碱平衡紊乱的类型及特点。

    正确答案: 根据血液pH的高低,<7.35为酸中毒,>7.45为碱中毒。HCO3-浓度主要受代谢因素影响的,称代谢性酸中毒或碱中毒;H2CO3浓度主要受呼吸性因素的影响而原发性增高或者降低的,称呼吸性酸中毒或者碱中毒。在单纯性酸中毒或者碱中毒时,由于机体的调节,虽然体内的HCO3-/H2CO3值已经发生变化,但pH仍在正常范围之内,成为代偿性酸中毒或碱中毒。如果pH异常,则称为失代偿性酸中毒或碱中毒。
    酸碱平衡紊乱主要分为以下五型:
    代谢性酸中毒根据AG值又可分为AG增高型和AG正常型,可由固定酸生产过多或HCO3-丢失过多引起。
    呼吸性酸中毒按病程可分为急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒,由肺泡通气功能不足或CO2吸入过多所致。
    代谢性碱中毒根据给予生理盐水后能否缓解分为盐水反应性和盐水抵抗性酸中毒,与代谢性酸中毒原因反之即是。
    呼吸性碱中毒按病程可分为急性和慢性呼吸性碱中毒,与呼吸性酸中毒原因反之即是。
    混合型酸碱平衡紊乱可细分为分为酸碱一致性和酸碱混合性。一致性是指代谢性和呼吸性异常皆为酸中毒或碱中毒。混合性则指代谢性和呼吸性异常呈现相反方向变化。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO258mmHg,SB46mmol/L,BE+6。 该患者的酸碱平衡紊乱是()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    混合型酸碱平衡紊乱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    严重肾衰竭时,患者易出现的酸碱平衡紊乱的类型是

    A、阴离子间隙(AG)增高性代谢性酸中毒

    B、AG正常性代谢性酸中毒

    C、代谢性碱中毒

    D、呼吸性酸中毒

    E、呼吸性碱中毒


    参考答案:A

  • 第14题:

    慢性肾功能衰竭患者最常出现的酸碱平衡紊乱类型是________。


    正确答案:代谢性酸中毒

  • 第15题:

    代谢性酸中毒是临床酸碱平衡紊乱中最不常见的一种类型。


    正确答案:错误

  • 第16题:

    简述呼吸衰竭时发生的酸碱平衡紊乱。


    正确答案: 一般而言,常发生混合型酸碱平衡紊乱。
    ①代谢性酸中毒:严重缺氧时无氧代谢加强,乳酸等酸性产物生成增加,可引起代谢性酸中毒。呼吸衰竭时还可出现功能性肾功能不全,肾小管排酸保碱功能降低;同时引起呼吸衰竭的原发疾病或病理过程如感染休克等均可导致代谢性酸中毒。
    ②呼吸性破中毒:多见于Ⅱ型呼吸衰竭,大量CO2潴留可导致呼吸性酸中毒。
    ③呼吸性碱中毒:Ⅱ型呼吸衰竭时,机体可因正常肺泡过度代偿,使机体总通气量增加, CO2呼出过多,发生呼吸性碱中毒。最常见呼酸合并代酸。

  • 第17题:

    患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱是()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、混合型酸碱平衡紊乱

    正确答案:B

  • 第18题:

    多选题
    心力衰竭的诱因有()
    A

    全身感染

    B

    酸碱平衡紊乱

    C

    电解质代谢紊乱

    D

    阿霉素中毒

    E

    妊娠与分娩


    正确答案: A,B,C,E
    解析: 临床上常见的心力衰竭的诱因有全身感染、酸碱平衡及电解质代谢紊乱、心律失常、妊娠与分娩等因素。阿霉素中毒可直接造成心肌细胞死亡,使心肌的舒缩功能下降,因此是心力衰竭发生的原因,不是诱因

  • 第19题:

    单选题
    严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型()。
    A

    乳酸增多的代谢性酸中毒

    B

    酮体增多的代谢性酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    填空题
    呼吸衰竭可能引起()、()、()等不同类型的酸碱平衡紊乱。

    正确答案: 呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,呼吸性碱中毒
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述呼吸衰竭时发生的酸碱平衡紊乱。

    正确答案: 一般而言,常发生混合型酸碱平衡紊乱。
    ①代谢性酸中毒:严重缺氧时无氧代谢加强,乳酸等酸性产物生成增加,可引起代谢性酸中毒。呼吸衰竭时还可出现功能性肾功能不全,肾小管排酸保碱功能降低;同时引起呼吸衰竭的原发疾病或病理过程如感染休克等均可导致代谢性酸中毒。
    ②呼吸性破中毒:多见于Ⅱ型呼吸衰竭,大量CO2潴留可导致呼吸性酸中毒。
    ③呼吸性碱中毒:Ⅱ型呼吸衰竭时,机体可因正常肺泡过度代偿,使机体总通气量增加, CO2呼出过多,发生呼吸性碱中毒。最常见呼酸合并代酸。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱是()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    混合型酸碱平衡紊乱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,33岁,酸碱平衡的生化检测结果为:血液pH为7.5,AB<SB,BB为60mmol/L。此患者酸碱平衡紊乱的类型为(  )。
    A

    呼吸性碱中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    无酸碱中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析