各心腔有哪些瓣膜装置以保证血流方向正常？

第1题：

第2题：

贫血患者杂音的机制是（）

• A、瓣膜口狭窄
• B、血流加速
• C、异常通道
• D、血管腔扩张
• E、心腔内漂浮物

正确答案:B

第3题：

心瓣膜病的电影MRI检查不能显示是（）

• A、清楚显示心脏瓣膜 
• B、对瓣膜关闭不全可行定性和半定量分析 
• C、显示血流方向 
• D、准确测量流经心脏瓣膜的血流速度 
• E、显示心腔大小的改变 

正确答案:A

第4题：

一次心动周期内，心室腔内压力高低、容积大小、瓣膜开关及血流方向发生了什么变化？

正确答案: 左心室的一个心动周期，包括收缩和舒张两个时期，每个时期又分为若干期或时相，通常以心房开始收缩作为一个心动周期的起点。
（一）心房收缩期心房开始收缩前，心脏处于全心舒张期，此时，心房和心室内压力都较低，接近0kPa。但因静脉血不断流入心房，新房压略高于心室内压，房室瓣处于开启状态，血液由心房顺房-室压力梯度进入心室，使心室充盈。而此时心室内压远低于主动脉内压，故半月瓣是关闭的。心房开始收缩，心房容积缩小，房内压升高，血液被挤入心室，使心室血液充盈量进一步增加25%。心房收缩持续约0.1秒，然后进入舒张期。
（二）心室收缩期包括等容收缩期、快速射血期和减慢射血期。
1、等容收缩期心房舒张后不久，紧接着心室开始收缩，心室内压力开始升高；当室内压超过房内压时，心室内血液开始向心房返流，并推动房室瓣使之关闭，血液因而不至于到流入心房。这时室内压尚低于主动脉压，半月瓣仍处于关闭状态，心室成为一个封闭腔；心室肌的强烈收缩导致是内压急剧升高，而心室容积并不改变。从房室瓣关闭直到室内压超过主动脉压，以致主动脉瓣开启前的这段时期，称为等容收缩期。其特点是心室容积不变，血液停留于心室，房室瓣和半月瓣均关闭，室内压升高的幅度大、速率快。此期约持续0.02-0.03秒。
3、射血期等容收缩期期间室内压升高超过主动脉时，半月瓣被打开，等容收缩期结束，进入射血期。射血期的最初1/3左右时间内，心室肌强烈收缩，由心室射入主动脉的血流量很大（约为总射血量的2/3），流速很快。此时，心室的容积明显缩小，室内压继续上升达峰值，这段时期称为快速射血期（0.11秒）；因大量血流进入主动脉，主动脉压相应升高。随后，心室内血液减少，心室肌收缩强度减弱，心室容积的缩小也相应变慢，射血速度逐渐减慢，这段时期称减慢射血期（0.15秒）。
在快速射血期的后期，室内压已略低于主动脉压，但心室内血流因受到心室肌收缩的作用而具有较高的动能，血液仍以其惯性作用继续射血。
（三）心室舒张期包括等容舒张期和心室充盈期，后者又分为快速充盈期、减慢充盈期和心房收缩充盈期。
1、等容舒张期心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液向心室方向返流，推动半月瓣关闭；这时室内压仍明显高于房内压，房室瓣依然处于关闭状态，心室又成为封闭腔。此时，心室肌舒张，室内压以极快的速度大幅度下降，但容积不变。从半月瓣关闭到室内压下降到低于房内压，房室瓣开启前的这段时期，称为等容舒张期，持续约0.03-0.06秒。此期特点除室内压快速下降外，其余同等容收缩期。
2、心室充盈期当室内压下降到低于房内压时，血液顺房-室压力梯度由心方向心室流动，冲开房室瓣并快速进入心室，心室容积增大，称快速充盈期，占时约0.11秒；此期进入心室的血液约为总充盈量的2/3。随后，血液以较慢的速度继续流入心室，心室容积进一步增大，称减慢充盈期（0.22秒）。此后，进入下一个心动周期，心房开始收缩并向心室射血，心室充盈又快速增加。即所谓心房收缩充盈期，该期与减慢充盈期最后一瞬间相吻合占时约0.1秒。
在心动周期中，心室肌收缩和舒张造成了室内压的变化，从而导致了心房-心室以及心室-主动脉之间压力梯度的形成。而压力梯度是推动血液流动的主要动力，血液的单方向流动是在瓣膜的配合下实现的。

第5题：

腹壁静脉曲张以脐为中心，血流与正常血流方向相同，见于（）

• A、门静脉高压
• B、肝静脉梗阻
• C、上腔静脉梗阻
• D、下腔静脉梗阻
• E、肝动脉阻塞

正确答案:A

第6题：

心脏内有哪些瓣膜装置？瓣膜对于保证血液在心腔内的流向有什么作用？

正确答案:脏的右房室口有三尖瓣，左房室口有二尖瓣，主动脉口和肺动脉口分别有三个半月状瓣。当心房收缩，心室舒张时，二尖瓣和三尖瓣均开张，使血液自心房经房室门人心室；当心室收缩时，二尖瓣和三尖瓣关闭，可防止血液自心室逆流人心房，而这时主动脉门和肺动脉的半月瓣开张，血液自心室流入主动脉和肺动脉；在心室舒张时，主动脉门和肺动脉口的半月瓣关闭，可防止血液逆流人心室。从而保证了血液在心腔内按着一定的方向流动。

第7题：

不是心脏杂音产生机制的是（）

• A、瓣膜口狭窄
• B、瓣膜关闭不全
• C、异常血流通道
• D、心腔异常结构
• E、血流减慢

正确答案:E

第8题：

心脏有哪些瓣膜？并说明其与心脏内血流方向的关系？

正确答案: 心脏内有窦耳瓣（位于静脉窦与心耳之间），耳室瓣（位于心耳和心室间），半月瓣（位于心室与动脉球间），这些瓣膜具有防止血液逆流的功能，使得血液在心脏内由静脉窦→心耳→心室→动脉球→流出。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

某患者，超声心动图检查：各心腔大小及比例大致正常，各瓣膜结构及启闭未见异常，主动脉与主肺动脉内径正常，房室间隔完整，彩色多普勒心室下腔内有异常的高速血流，似来自心腔壁的某处，且呈双期的血流，此时应注意观察何部位

• A、动脉导管 
• B、主动脉及肺动脉间隔 
• C、主动脉窦 
• D、左、右冠状动脉 
• E、肺动脉及肺静脉

正确答案:D

第15题：

心脏杂音产生的机制不包括哪项（）。

• A、血流加速
• B、瓣膜口狭窄
• C、体位
• D、异常血流通道
• E、心腔内漂浮物

正确答案:C

第16题：

心腔各瓣膜的位置？血液在心内是怎样定向流动的？

正确答案: ①右房室口周围纤维环上附着3个三角形瓣膜，称右房室瓣三尖瓣
②肺动脉口周围附着有3个袋口朝上的半月形瓣膜，称肺动脉瓣
③左房室口周围有左房室瓣二尖瓣
④主动脉口周围附着有3个袋口朝上的半月形瓣膜，称主动脉瓣
⑤血液在心内的流动方向
上、下腔静脉、右心房、右房室口、右心室、肺动脉口、肺动脉、肺、肺静脉、左心房、左房室口、左心室、主动脉口、升主动脉

第17题：

保证心内血液正常流动的装置有哪些？

正确答案:（1）二尖瓣、三尖瓣（纤维环、瓣膜、腱索、乳头肌）的完整性。
（2）肺动脉瓣、主动脉瓣（瓣环、瓣膜）的完整性。
（3）房间隔、室间隔的完整性。
（4）心传导系正常的功能作用。
（5）心房肌与心室肌互不延续。
（6）心肌得到足够的血液供应（即冠状动脉正常）。

第18题：

腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于（）。

• A、门静脉高压
• B、脐静脉梗阻
• C、上腔静脉梗阻
• D、下腔静脉梗阻

正确答案:A

第19题：

下列哪些因素参与心脏杂音的形成？（）

• A、心腔内漂浮物
• B、瓣膜口狭窄或关闭不全
• C、血液粘稠度降低
• D、血流加速
• E、异常通道或血管腔扩大或狭窄

正确答案:A,B,C,D,E

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：