简述哮喘的营养治疗？

第1题：

简述蛋白质-热能营养不良的营养治疗原则？

正确答案:蛋白质和热能摄入量应高于正常，补液在伴有发热、脱水时尤为重要。矿物质补充应为低钠、足量钾和镁，以及适量铁。增加维生素A和C的供给量。饮食供给从少量开始，随着生理机能适应和恢复，逐渐增加，以少量多餐为宜。根据患者年龄及病情，可用流质饮食，半流质饮食或软食等方法，最好经肠供给也可用肠外营养治疗。

第2题：

简述危重哮喘的治疗原则。

正确答案: ⑴氧疗与辅助通气，可与鼻罩吸氧，严重时气管切开，机械呼吸辅助通气；
⑵解痉平喘，用β2受体兴奋剂，氨茶碱或者抗胆碱药；
⑶补液纠正酸中毒，纠正电解质紊乱；
⑷抗炎抗感染，用抗生素；
⑸糖皮质激素，如泼尼松等。

第3题：

简述危重型哮喘的治疗原则。

正确答案:危重型哮喘的治疗原则：
（1）应避免或消除引起哮喘发作的各种诱发因素。
（2）氧疗：吸氧浓度3～5L／min，吸氧的同时必须注意加强湿化。
（3）维持酸碱、水、电解质平衡：每日补液量为2500～3000ml左右。若有代谢性酸中毒pH降至7.20以下，可适当补充5％碳酸氢钠溶液。低血钾紊乱最常见也很重要，应予纠正。
（4）解除支气管痉挛、改善呼吸困难：①糖皮质激素：是最为有效的抗炎药。多主张给大剂量激素，通常认为第一天静脉应用氢化可的松400～1500mg，或相当剂量甲基泼尼松龙或地塞米松。尽量短程使用，在症状控制后3～5天内停用。并注意防止激素副作用。②pz受体兴奋剂：给药方式为雾化吸入、静脉或皮下注射、经与呼吸机相连的管道给药。③氨茶碱的使用。
（5）控制感染：参考血常规、痰细菌培养结果，主张静脉给予广谱抗生素。
（6）促进祛痰。
（7）机械通气辅助呼吸：重症哮喘患者经积极的药物治疗，仍有部分患者无效，病情进一步恶化，对于此类患者应及时建立人工气道行机械通气。一般认为当哮喘患者出现下列情况时，为机械通气的适应证：①呼吸骤停；②呼吸衰竭；③血流动力学不稳定，心率成人>140次／分，儿童>180次／分或有低血压；④严重意识障碍，谵妄或昏迷；⑤进行性高碳酸血症伴酸中毒PaCO₂>6.67kPa（50mmHg）、pH<7.25、顽固性低氧血症PaO₂<8kPa（60mmHg）。

第4题：

问答题

请简述吗啡治疗心源性哮喘的机制。

正确答案：吗啡的镇静作用，可以消除患者紧张不安的情绪，减少耗氧量； 2 ）吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏的负荷； 3 ）吗啡降低呼吸中枢对 CO2 张力的敏感性，使急促浅表的呼吸得以缓解

解析：暂无解析

第5题：

问答题

简述哮喘治疗药物的分类。

正确答案：哮喘的治疗药物包括：①支气管舒张药：β肾上腺素受体激动剂、茶碱类、抗胆药；②抗炎药：糖皮质激素、色苷酸钠；③其他药物：酮替酚和组胺Hl受体拮抗剂、白三烯受体拮抗剂等。肾上腺素受体激动剂、茶碱类、抗胆药；

解析：暂无解析

第6题：

问答题

简述支气管哮喘患儿的治疗原则。

正确答案：

解析：

第7题：

简述牙周病的营养治疗？

正确答案: （1）补充丰富的高蛋白饮食，增强抗体抵抗力及抗炎能力，提供组织修复所需的原料。
（2）供给多种维生素和矿物质，尤其是钙、磷的摄入量及其比例。
（3）治疗全身性疾病，要控制糖尿病，以避免反复牙周脓肿的发作和牙槽骨的吸收、破坏。注意口腔卫生，控制菌斑形成，纠正不正确的刷牙方法，去除咬合创伤，给予牙龈按摩、叩齿等预防保健措施。

第8题：

简述吗啡治疗心源性哮喘的作用机制。

正确答案:（1）扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负荷
（2）镇静作用，消除紧张、焦虑、恐惧情绪，降低心肌耗氧量
（3）降低呼吸中枢对CO2的敏感性，使急促表浅呼吸缓解

第9题：

简述慢性胃炎的膳食营养治疗。

正确答案: 1.热量及蛋白质摄入应充足。
2.对出现贫血或蛋白质一热能营养不良者，可适当补充优质蛋白质、铁、维生素C和维生素B族。
3.食物选择：应选择清淡、少油、无或极少刺激性易消化的食物。
4.禁用或慎用下列食物或调味品：如肥肉、奶油、煎炸食物、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末、浓茶、浓咖啡。对胃酸分泌过多者，禁用浓肉汤。
5.禁烟禁酒。
6.少量多餐。