肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？
题目
肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？
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参考答案和解析
正确答案:
①肝脏合成抗凝血物质减少；②肝脏灭活凝血因子功能下降；③肝细胞坏死释放组织因子；④吞噬解毒功能下降。
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第1题：
全身性施瓦茨曼反应(Shartzman GSR)的发生,说明影响 DIC 发生发展的因素是:
A.机体的高凝状态
B.纤溶系统过度抑制
C.微循环障碍
D.单核吞噬细胞系统功能受抑
E.肝功能严重障碍
答案: D
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第2题：
引起DIC最常见的原因是:A、血液高凝状态
B、微循环障碍
C、肝功能严重障碍
D、单核巨噬细胞系统功能受损
E、血管内皮受损
参考答案：E
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第3题：
DIC常见病因除处A.细菌性败血症
B.严重车祸后
C.严重肝功能障碍
D.电解质紊乱
E.休克晚期答案：D解析：DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3，产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。诱发DIC的基础疾病包括：①全身感染/严重感染。②外伤，包括多发性创伤、大面积的灼伤等。③器官损害等。④恶性肿瘤。⑤产科灾难，包括羊水栓塞、胎盘早剥等。⑥其他，如严重肝衰竭。所以答案选D。 -
第4题：
促进DIC发生发展的因素主要有：（）
- A、单核巨噬细胞功能障碍
- B、肝功能障碍
- C、肾功能障碍
- D、微循环障碍
正确答案:A,B,D -
第5题：
产科意外时为何易发生DIC？
正确答案: 妊娠三周后孕妇血液中血小板和Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、ⅩⅡ等凝血因子增多，抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原活化素等降低，使血液处于高凝状态，到妊娠末期最为明显；且子宫组织等含组织因子较丰富。因此，产科意外（宫内死胎、胎盘早剥等）时易发生DIC。 -
第6题：
休克Ⅲ期为何发生DIC？
正确答案:休克进人淤血性缺氧期后，血液进一步浓缩，血细胞压积增大和纤维蛋白原浓度增加、血细胞聚集、血液粘滞度增高，血液处于高凝状态，加上血流速度显著减慢，酸中毒越来越严重，可能诱发DIC；长期缺血、缺氧可损伤血管内皮细胞，激活内源性凝血系统；严重的组织损伤可导致组织因子入血，启动外源性凝血系统。此时微循环有大量微血栓形成，随后由于凝血因子耗竭，纤溶活性亢进，可有明显出血。 -
第7题：
问答题DIC患者为何会出现贫血？正确答案： DIC病人伴发的是一种特殊类型的贫血即微血管病性溶血性贫血
（1）纤维蛋白在微血管腔内形成细网，当红细胞流过网孔时，引起红细胞破裂
（2）微血流通道受阻，红细胞可由微血管内皮细胞间的裂隙挤出血管，致红细胞破碎
（3）DIC病因（如内毒素等）可使红细胞变形性降低，易碎解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？正确答案： =1/*GB3
①肝脏合成抗凝血物质减少；=2/*GB3
②肝脏灭活凝血因子功能下降；=3/*GB3
③肝细胞坏死释放组织因子；=4/*GB3
④吞噬解毒功能下降解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述严重感染为何易发生DIC？正确答案： 许多病原微生物如细菌、病毒、真菌、螺旋体、立克次体以及内毒素等，在一定的条件下，均可损伤血管内皮细胞。内皮细胞损伤，一方面，使带负电荷的胶原暴露，与血液中Ⅻ因子接触，激活Ⅻ因子，启动内源性凝血系统，还同时或相继激活纤溶、激肽和补体系统，进一步促进DIC发展。另一方面，内皮细胞损伤，暴露组织因子或表达组织因子，也同时启动外源性凝血系统，导致DIC解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题下列哪项不是影响DIC的因素（）A单核吞噬细胞系统功能受损
B肝功能严重障碍
C肾功能严重障碍
D血液高凝状态
E微循环障碍
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题严重感染为何易发生DIC？正确答案： 许多病原微生物如细菌、病毒、真菌、螺旋体、立克次体以及内毒素等，在一定的条件下，均可损伤血管内皮细胞。内皮细胞损伤，一方面，使带负电荷的胶原暴露，与血液中Ⅻ因子接触，激活Ⅻ因子，启动内源性凝血系统，还同时或相继激活纤溶、激肽和补体系统，进一步促进DIC发展。另一方面，内皮细胞损伤，暴露组织因子或表达组织因子，也同时启动外源性凝血系统，导致DIC。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题产科意外时为何易发生DIC？正确答案： 妊娠三周后孕妇血液中血小板和Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、ⅩⅡ等凝血因子增多，抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原活化素等降低，使血液处于高凝状态，到妊娠末期最为明显；且子宫组织等含组织因子较丰富。因此，产科意外（宫内死胎、胎盘早剥等）时易发生DIC。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述肝功能严重障碍患者为何易诱发 DIC
答案：肝功能严重障碍患者体内凝血,抗凝血,纤溶等发生紊乱所以易诱发 DIC 即: (1) 肝脏合成抗凝血酶 III↓,PC↓,纤溶酶原↓. (2)肝 C 灭活Ⅸa,Ⅹa,Ⅺa,Ⅻa 能力↓. (3)肝炎病毒等激活凝血因子. (4)肝 C 大量坏死,释放组织凝血活酶(因子 III)样物 质. (5)处理乳酸能力↓,形成酸中毒.
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第14题：
下列哪些是影响DIC发生发展的主要因素
A．单核吞噬细胞系统功能受损
B．微循环障碍
C．血液的高凝状态
D．肝功能严重障碍
E．促凝物质异常入血
正确答案：ABCD
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第15题：
慢性肾衰竭患者为何易发生肾性贫血？
正确答案: 几乎所有慢性肾衰竭患者均有贫血，且多为正细胞、正色素性贫血，其产生原因为：
（1）肾功能不全使肾产生促红细胞生成素减少；
（2）代谢产物抑制骨髓造血；
（3）毒素使红细胞寿命缩短，破坏增加及溶血，铁、叶酸缺乏亦可引起贫血；
（4）毒素使血小板功能异常，数量减少，常有出血。 -
第16题：
肝功能障碍病人为何易发生药物中毒？
正确答案: ①肝脏血流灌注的改变间接地使药物或毒物代谢发生异常，如通过侧支分流使门脉血中药物逃避肝细胞的代谢；
②肝病使活性酶代谢能力降低而损害其对药物的代谢能力；
③血清白蛋白合成减少，药物同血浆蛋白结合率降低，使药物在体内的分布、代谢或排泄发生改变。 -
第17题：
下列哪项不是影响DIC的因素（）
- A、单核吞噬细胞系统功能受损
- B、肝功能严重障碍
- C、肾功能严重障碍
- D、血液高凝状态
- E、微循环障碍
正确答案:C -
第18题：
严重感染为何易发生DIC？
正确答案:许多病原微生物如细菌、病毒、真菌、螺旋体、立克次体以及内毒素等，在一定的条件下，均可损伤血管内皮细胞。内皮细胞损伤，一方面，使带负电荷的胶原暴露，与血液中Ⅻ因子接触，激活Ⅻ因子，启动内源性凝血系统，还同时或相继激活纤溶、激肽和补体系统，进一步促进DIC发展。另一方面，内皮细胞损伤，暴露组织因子或表达组织因子，也同时启动外源性凝血系统，导致DIC。 -
第19题：
问答题严重肝疾病患者合并碱中毒时为何易发生肝性脑病？正确答案： （1）碱中毒时，可使肠道离子铵（NH1+）转变成分子氨（NH3）而吸收入血。
（2）碱中毒时，可使肾小管上皮细胞产生的氨，以铵盐形式排出减少，以游离氨形式弥散入血增多。
（3）碱中毒时，可使血液中离子铵（NH1+）转变成分子氨（NH3），后者易于通过血脑屏障和脑细胞膜，使脑细胞内氨浓度升高。故碱中毒易诱发肝性脑病。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题产科意外为何易引起DIC？正确答案： （1）产科意外（胎盘早剥、宫内死胎等）时，损伤组织或细胞表面暴露出组织因子，可通过传统通路激活X因子或选择通路激活IX因子而启动外凝系统
（2）孕妇血液呈高凝状态：妊娠三周开始孕妇血液中血小板及凝血因子（Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ等）逐渐增多，而AT-Ⅲ、tpA、u-pA↓，胎盘产生的纤溶酶原激活物抑制物（PAI）增多，妊娠末期最明显。解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题促进DIC发生发展的因素主要有：（）A单核巨噬细胞功能障碍
B肝功能障碍
C肾功能障碍
D微循环障碍
正确答案： B,A解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题休克Ⅲ期为何发生DIC？正确答案： 休克进人淤血性缺氧期后，血液进一步浓缩，血细胞压积增大和纤维蛋白原浓度增加、血细胞聚集、血液粘滞度增高，血液处于高凝状态，加上血流速度显著减慢，酸中毒越来越严重，可能诱发DIC；长期缺血、缺氧可损伤血管内皮细胞，激活内源性凝血系统；严重的组织损伤可导致组织因子入血，启动外源性凝血系统。此时微循环有大量微血栓形成，随后由于凝血因子耗竭，纤溶活性亢进，可有明显出血。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题肝功能严重障碍患者为何易发生DIC？正确答案： ①肝脏合成抗凝血物质减少；②肝脏灭活凝血因子功能下降；③肝细胞坏死释放组织因子；④吞噬解毒功能下降。解析： 暂无解析