试述吸入性烧伤的早期诊断依据。

第1题：

第2题：

试述防治烧伤早期低血容量休克的补液方法?

正确答案: (1)补液量的计算：根据二、三度烧伤的面积计算补液量。烧伤后第一个24小时内，成人每千克体重1%烧伤面积补胶体(血浆)和电解质(平衡盐)液量共为1.5ml;儿童为1.8ml；婴儿则为2ml。还要补给每日所需的水分(5%葡萄糖溶液)，成人为2000～3000ml(儿童按每千克体重60～80ml，婴儿每千克体重100ml计算。)。
(2)补液速度：①伤后第一个八小时应补给计算量的1/2，以后16小时内补足其余的1/2量。②烧伤后第二个24小时的补液量，应为第一个24小时实际补入量的1/2，水分与第一个24小时相同。③第三日起静脉补液可以酌情减少或口服，以维持体液平衡。

第3题：

对吸入性损伤早期诊断具有意义的是（）。

• A、胸片
• B、密闭现场
• C、颜面部烧伤
• D、烦躁
• E、声嘶及喘鸣

正确答案:E

第4题：

吸入性损伤的早期诊断，具有临床意义的表现是（）。

• A、呼吸困难
• B、颜面部炭灰
• C、颜面部烧伤
• D、烦躁不安
• E、声嘶及喘鸣

正确答案:E

第5题：

吸入性损伤的早期诊断依据有哪些？

正确答案: （1）发生在密闭或不通风环境内的烧伤。
（2）头颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤。
（3）鼻毛烧焦或口、咽部粘膜有烧伤。
（4）伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咯炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等。
（5）血气分析PaO₂下降而又无严重休克者，大多因吸入性损伤所致。进一步诊断可来自①纤维支气管镜检查。②早期X光胸片检查，伤后2～6小时出现气管狭窄的X光影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗、肺水肿、肺不张或肺部感染的影像。

第6题：

对吸入性损伤早期诊断具有意义的是（）

• A、X线胸片
• B、密闭现场
• C、颜面部烧伤
• D、烦躁
• E、声嘶及喘鸣

正确答案:E

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

可助于呼吸道吸入性烧伤诊断的简易指标有哪些?

正确答案: 呼吸道烧伤的简易诊断指标包括：烧伤发生在相对密闭的空间内；有鼻毛烧伤和(或)声音嘶哑；面颈、口周有深度烧伤，以及出现呼吸困难或咳出炭沫样痰等。

第13题：

试述吸入性烧伤的早期诊断依据。

正确答案: （1）发生在密闭或不通风环境内的烧伤。
（2）头颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤。
（3）鼻毛烧焦或口、咽部粘膜有烧伤。
（4）伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咯炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等。
（5）血气分析PaO₂下降而又无严重休克者，大多因吸入性烧伤所致。
（6）进一步诊断可来自：
①纤维支气管镜检查。
②早期X光胸片检查，伤后2～6小时出现气管狭窄的X光影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像。

第14题：

何谓吸入性烧伤？诊断的简易指标有哪些？

正确答案: 是指由热力，燃烧时的烟雾爆炸时的粉尘等所含有害的化学物质吸入所造成的烧伤，以往称呼吸道烧伤。诊断的简易指标有：
①烧伤现场相对密闭；
②呼吸困难，有呼吸刺激，咳炭沫痰，声嘶；
③面颈及口鼻有深度烧伤，鼻毛烧焦，肺部可闻及哮鸣音

第15题：

吸入性损伤的早期诊断依据有（）

• A、发生在密闭或不通风环境内的烧伤
• B、头面颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤
• C、鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤
• D、伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咳炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等
• E、血气分析PaO₂下降而无严重休克者，大多因吸入性损伤所致；进一步诊断可来自①纤维支气管镜检查；②早期X线影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像

正确答案:A,B,C,D,E

第16题：

试述抗烧伤休克的早期补液方案。

正确答案:按照病人的烧伤面积和体重计算：
伤后第一个24小时，每1%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml（小儿2.0ml）。
胶体（血浆）和电解质液（平衡盐液）的比例为0.5：1，广泛深度烧伤者其比例可改为0.75：0.75。
另加以5%葡萄糖溶液补充水分2000ml（小儿另按年龄、体重计算）。
第二个24小时，胶体和电解质液为第一个24小时的一半，水份补充仍为2000ml。

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：