肺炎与气管炎的鉴别要点为（）A、血细胞及分类B、高热C、两肺哮鸣音或干啰音D、呼吸急促E、咳嗽、咳痰

第1题：

第2题：

第3题：

试述新城疫、传染性喉气管炎、传染性支气管炎的鉴别诊断要点。

正确答案: 一：新城疫：p45全身性出血，腺胃乳头出血，腺胃-与肌胃交界处有明显出血，肠黏膜有纤维素性炎；非典型新城疫喉头充血明显，盲肠扁桃体肿胀、出血。
实验室诊断方法：血凝和血凝抑制试验，ELISA、PCR。
二：传染性喉气管炎：P67根据ILT的流行病学，临床症状和剖检病理变化可做出初步诊断，同时要注意强弱毒株感染时不同的症状和流行特点，确诊需要进行实验室诊断
1病毒分离与鉴定（1）鸡胚接种（2）包涵体的检测（3）细胞培养（4）病毒中和试验

第4题：

简述急性支气管炎与大叶性肺炎鉴别诊断。

正确答案: 急性支气管炎与大叶性肺炎鉴别诊断急性支气管炎以刺激性咳嗽、咳痰为特点，或有喘息、发热，血白细胞正常，淋巴细胞百分比可增高，肺部X线片正常或肺纹理增粗；大叶性肺炎典型症状为寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈样痰，查体可见患侧呼吸运动减弱，局部叩诊浊音，语颤增强，可闻及管状呼吸音及湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显升高，肺部X线片呈大片均匀致密阴影，呈叶、段分布。

第5题：

慢性支气管炎喘息型与支气管哮喘鉴别诊断要点有哪些？

正确答案:①慢支喘息型多见于中老年病人，以咳嗽为主，常有感染表现；而支气管哮喘者多较年轻，可有过敏史，年幼起病。
②慢支喘息型病程迁延，肺气肿多明显，肺弥散功能障碍；而支气管哮喘病程较短，肺功能早期改变不太明显。

第6题：

试述放射性肺炎的概念及其诊断和鉴别诊断要点

正确答案:1.概念：胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其他恶性肿瘤接受放射治疗后，在放射野内的正常肺组织发生放射性损伤，表现为炎性反应，称为放射性肺炎。肺照射20Gy后即会产生永久性损伤，照射30－40Gy／3－4周后，所照射的肺呈现急性渗出性炎症。这种改变，所有受照射的肺都有，但大多数无症状。此时若有感染，即产生症状，叫急性放射性肺炎。若不产生症状，照射结束后，炎症逐渐吸收、消散，逐渐形成不同程度的进行性血管硬化及肺实质纤维变，重者肺脏发生广泛纤维化，导致呼吸功能损害，甚至呼吸衰竭。2.诊断要点和鉴别诊断：（1）有胸部接受大剂量或照射范围广的放射治疗；或年老、体弱者，原有肺部疾病，有接受放射治疗的病史。（2）症状：轻者可无症状；一般在放射治疗后2-3个月出现刺激性干咳、气急、胸痛，呈进行性加重，有时发热。肺纤维化明显时呼吸困难加重并发绀。（3）体征：胸部放射治疗部位皮肤萎缩变硬，照射区肺部叩诊呈浊音，可闻及干湿啰音。（4）胸部X线检查：急性期肺野有片状密度增高的模糊阴影，其间隐约可见网状阴影，范围与照射部位相一致。慢性期表现为肺纤维化，可见条状或团块状收缩阴影，或局限性肺不张，纵隔向患侧移位，横膈升高，需与肺转移性癌相鉴别；若将放射性肺炎误作肺转移性肿瘤，继续放射治疗，可造成死亡。放射性肺炎的部位一般与照射野相符，经足量放射引起肺纤维化，使肺和纵隔组织形成团块，但无肿瘤复发证据，也无其他器官的转移。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

简述鸡传染性支气管炎与鸡传染性喉气管炎主要鉴别要点。

正确答案: ①病原：鸡传支是由冠状病毒引起；鸡传喉是由疱疹病毒引起。
②流行特点：鸡传支主要侵害4周龄以内的雏鸡，传播迅速、发病率高，1—2天全群可80%出现症状：肾病变型多见于20—50日龄雏鸡，成年鸡主要表现产蛋下降；而鸡传喉，主要侵害5月龄以上的成年鸡，发病率高（90—100%），死亡率低（10—20%），秋冬多见。
③临床特征：鸡传支，雏鸡表现呼吸困难、咳嗽、啰音，病程1—3周：肾病变型主要表现肾炎、肠炎和轻度上呼吸道症状，成年鸡主要表现产蛋下降；而鸡传喉，主要表现呼吸困难、头颈上伸张口呼吸的特殊姿势，病程1周，长的1个月。
④病理特征：鸡传支，雏鸡表现鼻腔、鼻窦、气管、支气管黏膜卡他性炎：肾病变型表现花斑肾，蛋鸡表现卵巢滤泡充血、出血、破裂、卵黄流入腹腔；而鸡传喉，表现喉头、气管黏膜上1/3呈卡他性炎或黏膜出血、坏死、形成纤维素性假膜。

第15题：

简述肾型传染性支气管炎与传染性法式囊病的鉴别要点。

正确答案: ①病原：肾型传支的病原微冠状病毒科的鸡传支病毒（IBV），传染性法氏囊的病原为双RNA病毒科的鸡传法病毒。
②流行特点：肾型传支2—4周龄鸡易感，发病率、死亡率较高40%以上；传法3—5周龄易感，发病率、死亡率高。
③临床症状：肾型传支，石灰样粪便，持续排白色或水样下痢，迅速消瘦，饮水量增加，呼吸道症状轻微；传法初期发现鸡啄自己的泄殖腔，挤堆，排粪似肾传支，严重病鸡头垂地，昏睡状态。
④剖检变化：肾传支主要病变在肾脏，剖检可见肾肿大出血，表面红白相间为典型“花斑肾”，切开后有多量石灰渣样物流出；传法除肾脏“花斑肾”外，腿部和胸部肌肉斑条状出血，肌肉发绀、皱缩，法氏囊水肿出血，呈紫葡萄状，严重者法氏囊内有干酪样渗出物，腺胃和肌胃交界处有条色条纹。

第16题：

PE（肺栓塞）的X线表现常易被误诊为“肺炎”，其与肺炎的X线片鉴别要点有哪些？

正确答案:（1）肺栓塞块影内—般无支气管空气影象。
（2）肺栓塞：膈肌升高，如果患者末梢血白细胞数正常，气短明显，尤其是一处病变吸收，另一处出现新阴影的多发病变应怀疑肺栓塞。
（3）肺栓塞有“溶化征”，肺炎好转吸收为阴影消散，阴影密度由均匀变为不均匀，而肺栓塞吸收时则为阴影面积逐渐缩小，但形状不变，密度均匀，这种消散方式酷似冰块溶化，故称为“溶化征”。

第17题：

肺炎与气管炎的鉴别要点为（）

• A、血细胞及分类
• B、高热
• C、两肺哮鸣音或干啰音
• D、呼吸急促
• E、咳嗽、咳痰

正确答案:D

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：