简述创伤的病理生理。
题目
简述创伤的病理生理。
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第1题：
重症创伤的病理生理变化包括（）、（）、（）。
正确答案:代谢性酸中毒；低体温；凝血功能障碍 -
第2题：
简述休克时病理生理变化。
正确答案:休克时病理生理变化：①交感神经兴奋，儿茶酚胺大量释放；②休克时迷走神经递质乙酰胆碱大量释放，持续作用在效应器官的M受体或N受体上，产生有害作用；③细胞内Ca过载；④大量细胞因子释放，并相互作用；⑤代谢障碍；⑥细胞器功能变化；⑦再灌注损伤与自由基损害；⑧最后导致多器官功能衰竭。 -
第3题：
简述休克的病理生理。
正确答案: 1.微循环改变。2.代谢变化（1）能量代谢异常：无氧糖酵解过程为获得能量的主要途径，导致机体能量极度缺乏，乳酸盐不断增加。（2）代谢性酸中毒：重度酸中毒（pH<7.2）可致心率减慢，血管扩张，心排出量降低，呼吸加深、加快，意识障碍等。（3）细胞膜功能障碍，离子泵功能障碍，导致血钠降低，血钾升高。（4）线粒体功能障碍，细胞呼吸功能、代谢功能严重受损。 -
第4题：
以下对创伤后病理生理变化描述正确的是（）。
- A、高代谢
- B、高消耗
- C、负氮平衡
- D、创伤性炎症反应
- E、以上都是
正确答案:E -
第5题：
简述糖尿病的病理生理改变。
正确答案:胰岛素绝对或相对不足引起的代谢紊乱表现为，葡萄糖在肝、脂肪和肌肉组织中利用减少以及肝糖输出增多，是发生高血糖的主要原因。脂肪组织摄取葡萄糖以及从血浆中移除TG减少，脂肪合成减少；脂蛋白脂肪酶活性降低，血TG、游离脂肪酸升高；胰岛素极度缺乏时脂肪组织大量动员分解产生大量酮体，超过机体氧化利用能力时，大量酮体堆积形成酮症或发展为酮症酸中毒。蛋白质合成减弱、分解加速，导致负氮平衡。 -
第6题：
问答题简述PCOS病理生理。正确答案： ①下丘脑–垂体–卵巢调节功能异常：由于垂体对GnRH敏感性增加，分泌过量LH及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调，导致产生过量的雄激素。卵巢内高雄激素浓度抑制卵泡成熟，不能形成优势卵泡，以致雌激素的正常分泌模式中断，很多小卵泡分泌雌激素，故PCOS患者兼有高雄激素水平和高雌激素状态，但以雄激素过多占优势。PCOS时过多的雄激素主要是雄烯二酮和睾酮，尤其是游离睾酮增加，过多的雌激素主要是雌酮(E1)增高，是雄烯二酮在周围组织中芳香化酶转化的结果，而雌二醇(E2)处于卵泡期水平。持续分泌的雌酮及雌二醇对LH分泌呈正反馈，对FSH呈负反馈，由于LH水平上升又促进卵巢及肾上腺分泌雄激素，遂进一步形成雄激素过多，持续无排卵的恶性循环。②目前认为PCOS病因可能与高胰岛素血症和胰岛素抵抗有关。③肾上腺内分泌功能异常解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题以下对创伤后病理生理变化描述正确的是（）。A高代谢
B高消耗
C负氮平衡
D创伤性炎症反应
E以上都是
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述创伤的病理生理。正确答案： 创伤的病理生理表现为：
(1)局部反应：主要表现为局部炎症反应，其基本病理过程与一般炎症相同。局部反应的轻重与致伤因素的种类、作用时间、组织损害程度和性质，以及污染轻重和是否有异物存留等有关。
(2)全身反应：是指致伤因素作用于人体后引起的一系列神经内分泌活动增强并由此而引发的各种功能和代谢改变的过程，是一种非特异性应激反应。
①神经内分泌系统变化：伤后机体的应激反应首先表现为神经内分泌系统的改变，通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和交感神经-肾上腺髓质轴产生大量的儿茶酚胺、肾上腺皮质激素、抗利尿激素、生长激素和胰高血糖素；同时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统也被激活。上述3个系统相互协调，动员机体的代偿能力，以对抗致伤因素的损害作用。
②代谢变化：由于神经内分泌系统的作用，伤后机体总体上处于一种分解代谢的状态，表现为基础代谢率增高，能量消耗增加，糖、蛋白质、脂肪分解加速，糖异生增加，从而出现负氮平衡状态。水、电解质代谢紊乱可导致水、钠潴留，钾排出增多及钙、磷代谢异常等。，③免疫系统变化：创伤和战伤可影响机体的免疫系统，出现免疫功能紊乱，主要表现在吞噬细胞、淋巴细胞和细胞因子3个方面，三者相辅相成，互为因果。免疫抑制细胞绝对或相对增多。解析： 暂无解析 -
第9题：
简述小儿的生理、病理特点。
正确答案: 生理特点：脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。
病理特点：发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。 -
第10题：
简述创伤性心包炎的发生原因及病理变化？
正确答案: 原因：由于牛、羊误食饲草中的钉子、铁丝等尖锐物质，当胃收缩时，穿透网胃壁、横膈膜和心包膜，引起心包炎。
病理变化：心包膜增厚、紧张，心包腔蓄积多量恶臭的纤维素性、化脓性渗出物，剥离心外膜的脓性纤维性膜，可见心外膜浑浊粗糙，充血及点状出血。病程稍久的病例，网胃、横膈和心包粘连。 -
第11题：
简述张力性气胸及其病理生理变化。
正确答案:张力性气胸及其病理生理改变：张力性气胸又称高压性气胸，常见于肺大疱的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，吸气时空气从肺裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让胸腔内空气回入气道排出，因此胸膜腔内气体不断增多，压力不断增高，迫使伤侧肺逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸与循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散入皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。 -
第12题：
简述室间隔缺损的病理生理。
正确答案:（1）左心室压力高于右心室，左室向右室分流。（2）肺血多，左心容量负荷过重。（3）动力型肺动脉高压发展成梗阻型肺动脉高压，出现青紫，即艾森门格综合征。 -
第13题：
简述慢性缩窄性心包炎的病理生理。
正确答案: 由于心脏受到坚厚心包的束缚，舒张期不能充分扩张，静脉血液回流量减少，心脏收缩时心排血量相对减少。心排血量减少导致肾脏对盐和水的潴留，从而增加血容量，并因静脉血液回流障碍而产生静脉压升高、肝肿大、腹水、胸水、下肢水肿等体征。左侧心脏受束缚，使肺静脉血液回流受阻，呈现肺淤血，肺静脉及肺动脉压力升高。 -
第14题：
问答题简述病理生理学与生理学及病理（解剖）学的异同点。正确答案： 病理生理学和生理学都是研究机体生命活动规律的科学，但前者研究的是患病的机体（包括患病的人及动物），后者研究的则是正常的机体（正常的人和动物）。病理生理学和病理（解剖）学虽然研究的对象都是患病的机体，但后者主要侧重形态学的变化，而前者则更侧重于机能和代谢的改变。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述急性呼吸衰竭的病理生理。正确答案：解析：