男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。病人烦躁,脉搏细弱。腹部膨隆,压痛明显,髂前上棘部有5cm长皮肤裂口,骨盆分离试验阳性,应进行的最重要的措施是A、腹腔试穿 B、立即缝合创口并骨盆吊带固定 C、吸氧 D、应用镇静止痛药

题目

男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。病人烦躁,脉搏细弱。腹部膨隆,压痛明显,髂前上棘部有5cm长皮肤裂口,骨盆分离试验阳性,应进行的最重要的措施是

  • A、腹腔试穿 
  • B、立即缝合创口并骨盆吊带固定 
  • C、吸氧 
  • D、应用镇静止痛药

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  • 第1题:

    关于腹部膨隆正确的是

    A.下腹部膨隆排尿后都可以消失

    B.局部膨隆是长型者多为囊肿

    C.局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块

    D.膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块

    E.于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时病人烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑

    A、肠梗阻

    B、急性胃扩张

    C、腹腔内出血

    D、急性腹膜炎

    E、尿潴留


    参考答案:E

  • 第3题:

    巨结肠病人可见

    A. 腹部膨隆、左上腹膨隆
    B. 腹部膨隆、上腹中部膨隆
    C. 腹部局部隆起、右上腹膨隆
    D. 全腹凹陷呈舟状
    E. 腹部局部凹陷

    答案:A
    解析:
    左上腹膨隆见于脾肿大、巨结肠或结肠脾曲肿。

  • 第4题:

    患者男.42岁。腰麻下行阑尾切除术,术后3小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,最先考虑出现了

    A.尿潴留
    B.急性胃扩张
    C.腹腔内出血
    D.急性腹膜炎
    E.肠梗阻

    答案:A
    解析:
    患者下腹部膨隆,叩诊浊音,说明膀胱充盈,首先怀疑是尿潴留,因此A是正确答案。急性胃扩张主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐,根据题意排除B。腹腔内出血时会有血压、脉搏变化,C排除。急性腹膜炎会有腹部压痛、肌紧张和反跳痛,排除D。肠梗阻会有腹胀、腹痛、呕吐等症状,排除E。解题关键:患者血压等生命体征正常,无呕吐,根据症状判断。

  • 第5题:

    A.腹部局部隆起、出现搏动
    B.腹部膨隆、脐部膨出
    C.腹部膨隆、脐部凹陷
    D.腹部局部凹陷
    E.全腹凹陷呈舟状

    腹水病人( )

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。该病人出现休克最可能的原因是()

    • A、心衰
    • B、创伤
    • C、骨盆骨折出血
    • D、感染
    • E、脱水

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。应做的检查是()

    • A、腹部X线片
    • B、静脉胆道造影
    • C、腹部CT
    • D、胃镜
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:C

  • 第8题:

    男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。病人烦躁,脉搏细弱。腹部膨隆,压痛明显,髂前上棘部有5cm长皮肤裂口,骨盆分离试验阳性,应进行的最重要的措施是()

    • A、腹腔试穿
    • B、立即缝合创口并骨盆吊带固定
    • C、吸氧
    • D、应用镇静止痛药

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该病人,需要进行重点评估的内容是()
    A

    腹部外伤,骨盆骨折

    B

    胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

    C

    腹部外伤、后腹膜血肿

    D

    骨盆骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该病人,需要进行重点评估的内容是()
    A

    腹部外伤,骨盆骨折

    B

    胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

    C

    腹部外伤、后腹膜血肿

    D

    骨盆骨折

    E

    后腹膜血肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,42岁,工作中不慎被重物砸伤,造成骨盆环3处骨折,直肠破裂,入院后出现烦躁,面色苍白,脉搏加快,少尿等休克早期表现。术前对该病人病情监测中最重要的是观察()
    A

    勃起功能

    B

    排尿功能

    C

    排便功能

    D

    下肢运动和感觉

    E

    血压、脉搏和神志


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时病人烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑()
    A

    肠梗阻

    B

    急性胃扩张

    C

    腹腔内出血

    D

    急性腹膜炎

    E

    尿潴留


    正确答案: C
    解析: 该患者生命体征正常,排除腹腔内出血及腹膜炎,根据腹部膨隆的位置,排除A和B,而腰麻术后容易发生尿潴留,因此应考虑尿潴留。

  • 第13题:

    男性,42岁,工作中不慎被重物砸伤,造成骨盆环3处骨折,直肠破裂,入院后出现烦躁,面色苍白,脉搏加快,少尿等休克早期表现。此时正确的处理顺序是A、骨盆牵引固定、抗休克、处理直肠破裂

    B、骨盆牵引固定、处理直肠破裂、抗休克

    C、抗休克、处理直肠破裂、骨盆牵引固定

    D、抗休克、骨盆牵引固定、处理直肠破裂

    E、处理直肠破裂、骨盆牵引固定、抗休克

    提示该病人有耻骨和坐骨骨折的特有体征是A、腹部膨隆

    B、肠鸣音减弱

    C、会阴部瘀斑

    D、双下肢不等长

    E、腹膜刺激征阳性

    术前对该病人病情监测中最重要的是观察A、勃起功能

    B、排尿功能

    C、排便功能

    D、下肢运动和感觉

    E、血压、脉搏和神志


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    男,61岁。患慢性迁延性肝炎23年,因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻1个月而入院。入院时查体面色灰暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护理时,应限制病人摄入的离子是

    A、钾

    B、铁

    C、磷

    D、钙

    E、钠


    参考答案:E

  • 第15题:

    恶病质可见

    A. 腹部膨隆、左上腹膨隆
    B. 腹部膨隆、上腹中部膨隆
    C. 腹部局部隆起、右上腹膨隆
    D. 全腹凹陷呈舟状
    E. 腹部局部凹陷

    答案:D
    解析:
    全腹凹陷见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等,严重者呈舟状腹。

  • 第16题:

    一女病人,行腰麻术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑

    A、急性胃扩张
    B、腹腔内出血
    C、急性腹膜炎
    D、尿潴留
    E、肠梗阻

    答案:D
    解析:
    该病人腰麻术后4小时出现烦躁不安,但血压、脉搏、呼吸均正常,查体发现下腹部叩诊浊音,首先应考虑病人出现了尿潴留。肠梗阻、急性腹膜炎病人会有腹痛,并且腹胀并不局限于下腹部,急性胃扩张病人为上腹胀,腹腔内出血病人会有血压下降。

  • 第17题:

    男性,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:病人面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。导致尿道损伤的机制是()

    • A、刺伤
    • B、剪切伤
    • C、挤压伤
    • D、切割伤
    • E、扭转伤

    正确答案:B

  • 第18题:

    腹部膨隆


    正确答案:平卧时前腹壁明显高于肋缘至耻骨的水平面,外观呈凸起状,称腹部膨隆,可因生理状况如肥胖、妊娠或病理状况如腹水、巨大肿瘤等引起。

  • 第19题:

    病人,男性,50岁,因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院,查体:T36.3,BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R26次/分,神志淡漠,结膜苍白,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛明显,反跳痛中度,尤以右上腹为甚,移动性浊音(+),骨盆分离征(+) 对多发伤病人如何进行现场救护? 


    正确答案: 对多发伤病人从以下几个方面进行现场救护:1脱离危险环境:迅速,安全,搬运时动作轻缓;2现场心肺复苏,解除呼吸道梗阻;3处理活动性出血:控制明显外出血;4处理创伤性气胸;5保存好离断肢体;6伤口处理;7抗休克:临时止血、输液扩容、应用抗休克裤;8现场观察:提供伤情记录,指导治疗。 

  • 第20题:

    问答题
    病人,男性,50岁,因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院,查体:T36.3,BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R26次/分,神志淡漠,结膜苍白,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛明显,反跳痛中度,尤以右上腹为甚,移动性浊音(+),骨盆分离征(+) 对多发伤病人如何进行现场救护?

    正确答案: 对多发伤病人从以下几个方面进行现场救护:1脱离危险环境:迅速,安全,搬运时动作轻缓;2现场心肺复苏,解除呼吸道梗阻;3处理活动性出血:控制明显外出血;4处理创伤性气胸;5保存好离断肢体;6伤口处理;7抗休克:临时止血、输液扩容、应用抗休克裤;8现场观察:提供伤情记录,指导治疗。 
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    腹水病人( )|腹主动脉瘤( )|恶病质( )
    A

    腹部膨隆、脐部膨出

    B

    腹部膨隆、脐部凹陷

    C

    腹部局部隆起、出现搏动

    D

    全腹凹陷呈舟状

    E

    腹部局部凹陷


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。病人烦躁,脉搏细弱。腹部膨隆,压痛明显,髂前上棘部有5cm长皮肤裂口,骨盆分离试验阳性,应进行的最重要的措施是
    A

    腹腔试穿 

    B

    立即缝合创口并骨盆吊带固定 

    C

    吸氧 

    D

    应用镇静止痛药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男.42岁。腰麻下行阑尾切除术,术后3小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,最先考虑出现了()
    A

    尿潴留

    B

    急性胃扩张

    C

    腹腔内出血

    D

    急性腹膜炎

    E

    肠梗阻


    正确答案: C
    解析: 患者下腹部膨隆,叩诊浊音,说明膀胱充盈,首先怀疑是尿潴留,因此A是正确答案。急性胃扩张主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐,根据题意排除B。腹腔内出血时会有血压、脉搏变化,C排除。急性腹膜炎会有腹部压痛、肌紧张和反跳痛,排除D。肠梗阻会有腹胀、腹痛、呕吐等症状,排除E。解题关键:患者血压等生命体征正常,无呕吐,根据症状判断。 【考点】:阑尾切除术后并发症

  • 第24题:

    单选题
    男性,42岁,工作中不慎被重物砸伤,造成骨盆环3处骨折,直肠破裂,入院后出现烦躁,面色苍白,脉搏加快,少尿等休克早期表现。提示该病人有耻骨和坐骨骨折的特有体征是()
    A

    腹部膨隆

    B

    肠鸣音减弱

    C

    会阴部瘀斑

    D

    双下肢不等长

    E

    腹膜刺激征阳性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析