试述急性闭角型青光眼的分期和临床表现。

题目

试述急性闭角型青光眼的分期和临床表现。


相似考题
参考答案和解析
正确答案:急性闭角型青光眼的分期治疗如下:
(1)临床前期:一眼急性发作后,另一未发作眼即为临床前期;双眼均未发作,但具有急性闭角型青光眼的解剖基础,激发试验眼压明显升高且前房角关闭者,也为临床前期。
(2)先兆期:一过性或反复多次小发作。虹视,同侧鼻根部酸胀。
(3)急性发作期:剧烈头痛,眼痛,畏光流泪,视力严重减退,可伴有恶心,呕吐等全身症状,眼压明显升高。体征有眼睑水肿,混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后KP,前房极浅,周边前房几乎消失,虹膜缺血性坏死,房水混浊。瞳孔中等散大,多呈竖椭圆形,对光反射消失。眼底模糊或可见视网膜动脉搏动。
(4)间歇期:小发作后自行缓解,房角重新开放或大部开放。(5)慢性期:急性大发作或反复发作后,房角已有广泛粘连(>180°),小梁功能严重受损。(6)绝对期:高眼压持续过久,眼组织及视神经受到严重破坏,视力降至光感或无光感。
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  • 第1题:

    试述闭角型青光眼和开角型青光眼的治疗原则。


    正确答案: (1)闭角青光眼治疗凉则:①先用缩瞳剂、β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压,使已闭塞的房角开放;②眼压下降后,应及时选择适当手术,防止再发。
    (2)开角青光眼治疗原则:①先用药物治疗,眼压若不能控制正常或视乳头和视野逐渐受到损害时,应考虑手术治疗;②先用低浓度降眼压药物,眼压未能控制,应改用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降眼压时间,决定每天滴药次数,以保证在24小时内均有有效药物浓度维持。必要时睡前改用眼膏涂眼③长期应用某种抗青光眼药物而出现药效降低时,可改用其他降眼压药物或联合用药。

  • 第2题:

    有青光眼急性发作史,现患眼眼压16mmHg,房角N(粘连闭合1/3),C/D0.2。应属于()

    • A、急性闭角型青光眼临床前期
    • B、急性闭角型青光眼大发作期
    • C、急性闭角型青光眼小发作期
    • D、急性闭角型青光眼间歇缓解期
    • E、急性闭角型青光眼慢性期

    正确答案:D

  • 第3题:

    问答题
    试述急性闭角型青光眼的分期和临床表现。

    正确答案: 急性闭角型青光眼的分期治疗如下:
    (1)临床前期:一眼急性发作后,另一未发作眼即为临床前期;双眼均未发作,但具有急性闭角型青光眼的解剖基础,激发试验眼压明显升高且前房角关闭者,也为临床前期。
    (2)先兆期:一过性或反复多次小发作。虹视,同侧鼻根部酸胀。
    (3)急性发作期:剧烈头痛,眼痛,畏光流泪,视力严重减退,可伴有恶心,呕吐等全身症状,眼压明显升高。体征有眼睑水肿,混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后KP,前房极浅,周边前房几乎消失,虹膜缺血性坏死,房水混浊。瞳孔中等散大,多呈竖椭圆形,对光反射消失。眼底模糊或可见视网膜动脉搏动。
    (4)间歇期:小发作后自行缓解,房角重新开放或大部开放。(5)慢性期:急性大发作或反复发作后,房角已有广泛粘连(>180°),小梁功能严重受损。(6)绝对期:高眼压持续过久,眼组织及视神经受到严重破坏,视力降至光感或无光感。
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  • 第4题:

    问答题
    试述闭角型青光眼和开角型青光眼的治疗原则。

    正确答案: (1)闭角青光眼治疗凉则:①先用缩瞳剂、β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压,使已闭塞的房角开放;②眼压下降后,应及时选择适当手术,防止再发。
    (2)开角青光眼治疗原则:①先用药物治疗,眼压若不能控制正常或视乳头和视野逐渐受到损害时,应考虑手术治疗;②先用低浓度降眼压药物,眼压未能控制,应改用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降眼压时间,决定每天滴药次数,以保证在24小时内均有有效药物浓度维持。必要时睡前改用眼膏涂眼③长期应用某种抗青光眼药物而出现药效降低时,可改用其他降眼压药物或联合用药。
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  • 第5题:

    有青光眼急性发作史,现患眼眼压16mmHg,房角N,C/D0.2。应属于()

    • A、急性闭角型青光眼临床前期
    • B、急性闭角型青光眼大发作期
    • C、急性闭角型青光眼小发作期
    • D、急性闭角型青光眼间歇缓解期
    • E、急性闭角型青光眼慢性期

    正确答案:D

  • 第6题:

    急性闭角型青光眼急性大发作的对侧眼,眼压12mmHg,前房轴深2.5C.T.,房角N(开),眼底C/D0.3。其对侧眼诊断应属于()

    • A、急性闭角型青光眼临床前期
    • B、急性闭角型青光眼大发作期
    • C、急性闭角型青光眼小发作期
    • D、急性闭角型青光眼间歇缓解期
    • E、急性闭角型青光眼慢性期

    正确答案:A

  • 第7题:

    问答题
    简述急性闭角型青光眼的分期及治疗

    正确答案: ⑴临床前期
    ⑵先兆期
    ⑶急性发作期
    ⑷间歇期
    ⑸慢性期
    ⑹绝对期。
    急性闭角型青光眼的基本治疗原则是以手术治疗为主。
    ⑴临床前期及先兆期:及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。对暂时不愿手术者应给予滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。
    ⑵急性发作期
    ①高渗剂:可以升高血液渗透压,使玻璃体脱水浓缩降低眼压。
    ②碳酸酐酶抑制剂:房水分泌减少
    ③缩瞳剂:促进房水引流保护房角粘连
    ④其他房水抑制剂:有效协助眼压的控制
    ⑤其他药物
    ⑥手术治疗。
    ⑶间歇期:施行周边虹膜切开术,解除瞳孔阻滞防止房角关闭。
    ⑷慢性期:滤过性手术。
    ⑸绝对期:疼痛症状较为显著的绝对期青光眼主要采用睫状体破坏术。
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