房间隔缺损的手术指征()A、原发孔缺损应早日手术B、继发孔缺损病人诊断明确,心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大,X线示心影扩大肺门血管充血,即使无症状也应手术C、心导管检查示肺循环血流量为体循环1.5倍D、肺动脉高压已有右向左分流E、高龄病人有症状,甚至房颤,心衰者应立即手术

题目

房间隔缺损的手术指征()

  • A、原发孔缺损应早日手术
  • B、继发孔缺损病人诊断明确,心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大,X线示心影扩大肺门血管充血,即使无症状也应手术
  • C、心导管检查示肺循环血流量为体循环1.5倍
  • D、肺动脉高压已有右向左分流
  • E、高龄病人有症状,甚至房颤,心衰者应立即手术

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  • 第1题:

    患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。超声心动图示:右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束该患可诊断为A、先心病,房间隔缺损

    B、先心病,部分型房室管畸形

    C、先心病,完全型房室管畸形

    D、先心病,房间隔卵圆孔未闭

    E、先心病,心内膜垫缺损

    该患属于A、先心病,房间隔原发孔缺损

    B、先心病,部分型房室管畸形

    C、先心病,房间隔继发孔缺损

    D、先心病,房间隔卵圆孔未闭

    E、先心病,心内膜垫缺损

    若该患采用房间隔封堵术治疗,超声可监测其适应证的错误说法是A、有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损

    B、卵圆孔未闭

    C、缺损最小残端≥3~5mm

    D、缺损直径≤30mm

    E、房间隔原发孔缺损

    房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是A、心房纤颤

    B、心腔血栓

    C、房间隔缺损术后残余分流

    D、存在右向左分流的肺动脉高压

    E、房间隔原发孔缺损


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体:胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查:房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。诊断初步考虑A、Ⅰ孔型房间隔缺损

    B、原发孔房间隔缺损

    C、混合型房间隔缺损

    D、下腔型房间隔缺损

    E、上腔型房间隔缺损

    该病的心电图典型改变是A、不完全性右束支传导阻滞

    B、不完全性左束支传导阻滞

    C、完全性右束支传导阻滞

    D、完全性左束支传导阻滞

    E、完全性房室传导阻滞

    该病的X线胸片典型特征是A、肺血增多,左心扩大

    B、肺血增多,右心扩大

    C、肺血减少,心脏不扩大

    D、肺血减少,右心扩大

    E、肺血减少,左心扩大

    宜采取的治疗是A、药物治疗

    B、药物治疗+介入治疗

    C、介入治疗

    D、介入治疗+手术修补

    E、手术修补


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:E

  • 第3题:

    关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确

    A.原发孔型房间隔缺损心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴左偏

    B.原发孔型房间隔缺损心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏

    C.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏

    D.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏

    E.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴在正常范围


    正确答案:B

  • 第4题:

    女,8岁。自幼体弱,发育、营养差,胸骨左缘第2~3肋间有2~3级双期连续性杂音,P2明显亢进,肝(-),ECG示P波增宽,双峰,V3导联,R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,肺动脉段明显突出,心影中度增大。如果家长询问是否需要手术治疗时,医生的意见为A、不必手术

    B、尽快手术

    C、已失去手术机会

    D、长期服用地高辛治疗

    E、先予服用地高辛1~2年,如无效再考虑手术

    诊断首先考虑A、房间隔缺损

    B、动脉导管未闭

    C、室间隔缺损

    D、法洛四联症

    E、艾森曼格综合征

    该病人的血流动力学改变,主要为A、体循环血流量增加,肺循环血流量减少

    B、肺循环血流量增加,体循环血流量减少

    C、体循环、肺循环血流量无变化

    D、有双向分流存在

    E、有右向左分流存在


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第5题:

    室间隔缺损的手术适应证为( )

    • A、小的室间隔缺损,出生后有可能自行闭合,终生不需手术
    • B、除非有细菌性内膜炎,可等到10岁再考虑手术
    • C、缺损大的约有25%~50%在1~2岁内因肺炎、心衰而死亡,所以应争取早期手术
    • D、缺损分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的病人都应尽早手术
    • E、有肺动脉高压且有右向左分流者

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    房间隔缺损的手术适应证是()

    • A、原发孔缺损应早日手术
    • B、继发孔缺损病人诊断明确,心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大、X线示心影扩大,肺门血管充血,即使无症状也应手术
    • C、心导管检查示肺循环血流量为体循环的1.5倍
    • D、肺动脉高压已有右向左分流者
    • E、高龄病人有症状,甚至出现房颤、心力衰竭者应立即手术

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确()

    • A、原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴左偏
    • B、原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏
    • C、原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏
    • D、原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏
    • E、原发孔型房间隔缺损心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴不偏

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是()
    A

    原发孔型缺损者,PR间期常延长,电轴左偏

    B

    常出现不完全性右束支阻滞或完全性右束支阻滞

    C

    右心室肥大

    D

    继发孔型缺损者均有心电图异常表现

    E

    右心房肥大


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    房间隔封堵术治疗,其禁忌证应排除是(  )。
    A

    存在右向左分流的肺动脉高压

    B

    心房纤颤

    C

    房间隔缺损术后残余分流

    D

    心腔血栓

    E

    房间隔原发孔缺损


    正确答案: B
    解析:
    房间隔缺损常见有四种类型:①卵圆孔未闭;②继发孔型缺损:一般位于心房间隔的中部及中上部,其下缘有间隔组织与二尖瓣;③原发孔型缺损:位于房间隔下部,其下缘为心室间隔的上部,二、三尖瓣依附处;④静脉窦型:又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部,恰在上腔静脉开口之下,或上腔静脉骑跨之。此外,如果房间隔完全缺失,称为单心房;如果兼有上述两种以上的缺损,则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损,超声可术中监测,其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损,卵圆孔未闭,缺损最小残端≥3~5mm,缺损直径≤30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤,心腔血栓,存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损。

  • 第10题:

    多选题
    房间隔缺损的手术指征()
    A

    原发孔缺损应早日手术

    B

    继发孔缺损病人诊断明确,心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大,X线示心影扩大肺门血管充血,即使无症状也应手术

    C

    心导管检查示肺循环血流量为体循环1.5倍

    D

    肺动脉高压已有右向左分流

    E

    高龄病人有症状,甚至房颤,心衰者应立即手术


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。诊断初步考虑A、Ⅰ孔型房间隔缺损

    B、原发孔房间隔缺损

    C、混合型房间隔缺损

    D、下腔型房间隔缺损

    E、上腔型房间隔缺损

    该病的心电图典型改变是A、不完全性右束支传导阻滞

    B、不完全性左束支传导阻滞

    C、完全性右束支传导阻滞

    D、完全性左束支传导阻滞

    E、完全性房室传导阻滞

    该病的X线胸片典型特征是A、肺血增多,左心扩大

    B、肺血增多,右心扩大

    C、肺血减少,心脏不扩大

    D、肺血减少,右心扩大

    E、肺血减少,左心扩大

    宜采取的治疗是A、服药

    B、服药+介入治疗

    C、介入治疗

    D、介入治疗+手术修补

    E、手术修补


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:E

  • 第12题:

    房间隔缺损的手术适应证是

    A、原发孔缺损应早日手术

    B、继发孔缺损病人诊断明确,心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大、X线示心影扩大,肺

    C、门血管充血,即使无症状也应手术

    D、心导管检查示肺循环血流量为体循环的1.5倍

    E、高龄病人有症状,甚至出现房颤、心力衰竭者应立即手术


    参考答案:ABD

  • 第13题:

    下列心电图改变哪项是正确的( )

    A、继发孔型房间隔缺损常见不完全性右束支传导阻滞

    B、原发孔型房间隔缺损心电图大多正常

    C、室间隔缺损早期常见右室增大

    D、动脉导管未闭早期多见电轴右偏

    E、法洛四联症常见左、右室心肌劳损


    参考答案:A

  • 第14题:

    关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确()

    • A、原发孔型房间隔缺损心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴左偏
    • B、原发孔型房间隔缺损心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏
    • C、原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏
    • D、原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏
    • E、原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴在正常范围

    正确答案:B

  • 第15题:

    房间隔缺损的手术指征()

    • A、原发孔缺损应早日手术
    • B、继发孔缺损病人诊断明确,心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大,X线示心影扩大肺门血管充血,即使无症状也应手术
    • C、心导管检查示肺循环血流量为体循环1.5倍
    • D、肺动脉高压已有右向左分流
    • E、高龄病人有症状,甚至房颤,心衰者应立即手术

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是()

    • A、原发孔型缺损者,PR间期常延长,电轴左偏
    • B、常出现不完全性右束支阻滞或完全性右束支阻滞
    • C、右心室肥大
    • D、继发孔型缺损者均有心电图异常表现
    • E、右心房肥大

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是()。
    A

    原发孔型缺损者,PR间期常延长,电轴左偏

    B

    常出现不完全性右束支阻滞

    C

    右心室肥大

    D

    继发孔型缺损者均有心电图异常

    E

    右心房肥大


    正确答案: C
    解析: 当继发孔型房间隔缺损较小、左向右分流量小时,心电图可正常。

  • 第18题:

    单选题
    关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确()
    A

    原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴左偏

    B

    原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏

    C

    原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏

    D

    原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏

    E

    原发孔型房间隔缺损心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴不偏


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    配伍题
    体循环血量增多见于( )|肺循环血量减少见于( )
    A

    房间隔缺损(原发孔)

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    房间隔缺损(继发孔)

    E

    法洛四联征


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析