问答题试述当前我国医疗服务价格的管理机制。
题目
问答题
试述当前我国医疗服务价格的管理机制。
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第1题：
从医疗机构对职工的管理机制来看，当前的医疗机构行政化色彩过于浓厚，医疗从业者的职称和机会等靠行政渠道获得，因而在医术精进和服务患者方面带给医疗从业者的激励从一定程度上来讲比较小。
正确答案:正确 -
第2题：
我国农村城镇化过程中环境恶化的原因有（）
- A、缺乏环保理念
- B、当前城市发展模式存在弊端
- C、资源价格管理机制的缺失
- D、缺乏科学合理的城镇市规划
正确答案:A,B,C,D -
第3题：
问答题试述当前我国社会保障管理存在的问题有哪些？正确答案： （1）中央和地方社会保障财政责任不明确
（2）统筹层次低，政策不统一，阻碍了劳动力跨地区流动，导致参保人社会保障权益受损。
（3）社会保障管理体制不统一，部门利益明显。
（4）社会保障法律强制性不够，政策透明度差。
（5）社会保险经办机构权责不到位，监督不力。
（6）社会保障管理行政色彩浓，社会化服务不够。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题当前我国医疗保障制度的主要形式。正确答案： 补充层、个人、组织、社会补充、医疗保险、商业医疗保险、社会慈善捐助
主干层、个人、组织、政府城镇、职工、基本医疗保险、城镇居民、基本医疗保险、新型农村合作医疗、托底层、政府城镇医疗救助、农村医疗救助
解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题试述国外医疗保险制度对我国医疗改革的影响。正确答案： （1）强化医疗费用的控制机制。
（2）重视和建立基础的初级医疗服务。
（3）重视老年人的医疗服务。
（4）加强医疗保险管理，提高医疗及其服务效率。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题我国医疗服务价格目前存在的问题是？正确答案： 1、医疗服务收费标准总体来说仍低于成本：成本高于收费标准的项目十分普遍；根据卫生决算分析全国医疗机构亏损过高；体现技术项目如挂号、诊疗、护理等技术服务价格过低，低于成本；政府补助仅占综合性医院总收入较小部分。
2、卫生行业收费比价、差价不合理。
3、技术劳务的价值在卫生价格上没有得到充分体现：劳务费仅占全部医疗费用的极小部分，比例极不平衡。
4、卫生服务价格的制订缺乏科学的方法和依据：成本核算是制定科学、合理的卫生服务价格的重要依据。
5、价格管理体制过于僵化，我国医疗服务价格实行高度集中的计划管理体制，医疗收费标准统得过死，价格管理权限仍过于集中，下级政府缺乏宏观调控能力。
6、卫生服务实行低价格政策：医院从市场上购进的各种医用材料、医疗设备以及基建维修等都必须按市场价格结算，医疗成本费用明显上升。医疗收费标准却公然实行不含工资和折旧的低成本的价格政策，因而导致卫生机构政策性亏损大，财政负担沉重。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述当前我国医疗服务价格的管理机制。正确答案： 当前我国医疗服务价格是由价格主管部门和卫生行政部门统一管理。根据宏观调控和市场调节相结合的原则，医疗服务实行政府指导价格和市场调节价相结合的定价方法。非营利性医疗机构的医疗服务价格，在执行政府制定的指导价时可以作上下10％的浮动，并报相关物价、卫生行政主管部门备案。供患者自愿选择的特殊医疗服务的价格，可在政府制定的指导价的基础上浮动，但必须报经相关物价、卫生行政主管部门批准后执行。营利性医疗机构提供的医疗服务，其价格实行市场调节价。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题下列关于我国现行医疗服务价格管理体制的说法中，正确的是（ ）。[2008年真题]A我国医疗服务价格实行统一领导、分级管理的模式
B非营利性医疗机构医疗服务价格由国务院价格主管部门统一规定
C营利性医疗机构医疗服务价格实行政府指导价
D省级价格主管部门统一负责本地区的医疗服务价格核定工作
正确答案： D解析：
目前，我国医疗服务价格实行统一领导、分级管理的模式。根据2009年通过的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，国家对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务价格实行政府指导价，对特需医疗服务和营利性医疗机构医疗服务价格实行市场调节价；国务院价格主管部门商有关部门负责制定医疗服务价格管理政策，省级政府价格主管部门会同同级卫生行政部门、人力资源社会保障部门负责本地区的医疗服务价格核定工作。 -
第9题：
问答题试述如何发展我国的服务贸易。正确答案： 从我国对外服务贸易的现状出发发展我国的服务贸易需要政府、社会、企业共同努力。
（1）政府需要加强支持和保护。在不违背WTO《服务贸易总协定》的有关原则、规则的前提下，加强一些对外保护措施。包括促使国外对我国开放服务市场和保护服务贸易出口利益的措施。多渠道增加服务业投入。
（2）打破国内割据的局面。打破原有的封闭或半封闭状态，降低国内市场的垄断程度，适当放宽国内企业市场进入的审批标准，允许国内有条件的企业投资这些行业，在这些部门建立生产要素的进入和退出机制，通过充分的国内竞争来鼓励创新，为我国服务贸易的进一步对外开放奠定基础。
（3）优化结构。大力发展现代服务业，重点发展信息、科技、会议、咨询、法律服务等行业，带动服务业整体水平提高。积极发展新兴服务业，主要是需求潜力大的房地产、物业管理、旅游、社区服务、教育培训、文化体育等行业，形成新的经济增长点。改组改造传统产业，运用现代经营方式和服务技术，着重改造商贸流通、交通运输、餐饮、农业服务等行业，提高技术水平和经营效率。
（4）加强服务贸易立法。一是颁布与《WTO协定》或《服务贸易总协定》配套的法律，如《乌拉圭回合协定法》、《服务业外商投资法》等，对我国服务贸易对外进行保护，对内打破垄断，促进结构调整，优化产业结构，与世界接轨；二是制定一些行业部门法，形成行业秩序，建立有效的行业管理体制，保证服务贸易的基础设施建设，形成比较完善的产业体系。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述当前我国金融机构存在的主要问题。正确答案：解析： -
第11题：
问答题试述医疗服务价格指数的基本概念和内容。正确答案： 价格指数，又称物价指数，是反映不同时期商品价格水平变动趋势和程度的动态相对数。价格指数通常以百分数表示，指数大于100表示计算期物价比基期上升；指数小于100表示计算期物价比基期下降。价格指数根据选择的对比期固定与否，可分为定基比价格指数和环比价格指数。定基比价格指数是指以某一固定基期来计算的指数，其目的是以某一有政治和经济意义的较为稳定的时期为基点，统观物价变动的方向、幅度、趋势和规律。环比价格指数是以报告期的前期为基期计算物价指数，反映物价在前期基础上的变化方向和变化幅度。医疗服务价格指数主要包括以下内容：
（1）药品价格指数：包括中药和西药的价格指数，国产药品和进口药品的价格指数、基本用药和新药价格指数等。
（2）医用商品价格指数：包括医药卫生材料类、小型医疗器械类、被服器具类、文具印刷图书类、维修材料类、杂项消耗类、能源消耗及公用事业类、商品性劳务类等项的价格指数。
（3）专业服务价格指数：包括医务人员劳务费用价格指数、人均门诊费用和人均住院费用价格指数、病种费用价格指数、检查和治疗项目费用价格指数等。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述医疗服务项目收费模式的利弊。正确答案： 按医疗服务项目收费对于患者来讲是"吃多少药，接受多少项目服务（如检查、化验、手术等），给多少钱"。这是一种"上不封顶"的收费模式。其特点是医院只对药品和服务项目的质量负责，而对患者疾病的治疗结果不负经济责任。这种收费办法有利于医院引进新技术、新设备，开展新的医疗服务项目，促进医疗生产力发展。其弊端是有可能诱发过度医疗服务，造成"大处方"、"乱检查"等现象，致使患者和社会医药负担过度增长。解析： 暂无解析 -
第13题：
商业健康保险风险控制的新方法包括（）
- A、管理式医疗
- B、提高医院医疗水平
- C、对医疗服务过程的控制
- D、健康管理机制
- E、医疗服务补偿方式
正确答案:A,C,D,E -
第14题：
问答题试述医疗服务单元收费模式的利弊。正确答案： 按医疗服务单元收费，是一种以"门诊人次"和"住院床日"为剂量单位的带有"小包干"性质的医疗收费模式。该办法可有效医治大处方和乱检查的问题。我国香港公立医院普遍采用这一收费办法。其优点是收费标准低，可减轻市民和政府的医疗费用负担。国内试行后未能推广，因为有些医院采取分解服务的办法造成患者频繁就医，同时医疗总费用也未能降低。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题试述当前我国社区社会工作面临的挑战及对策。正确答案： 主要问题-：
第一，政府部门对某些社会社会工作事务的包办代替；
第二，某些准政府的群众性政治团体以非社工的手段涉足社会工作事务；
第三，绝大多数社会服务机构或中介组织虽已初步具备了社会工作机构的雏形，但在职业化和专业化方面还存在着较大的差距；
第四，政府领导层及社会各界对社会工作的认识不尽一致，科学合理的评价体系尚未建立，高素质人才的从事职业化社区社会工作的积极性较低；
第五，我国人事制度缺乏社会工作专业技术职务的岗位设置，而专业人才的培养、供给也相对不足。
对策：
一是要用改革的精神着力解决一些政府部门沿袭下来的以政代社、政社不分而包办社区社会工作事务的旧弊端，从制度上明确政府、社会服务机构、社会自治组织各自在社区工作事务方面的职能与权限；
二是要积极引导与鼓励工会、妇联、共青团等半官方的群众政治团体，掌握并运用专业化的社会工作知识和方法介入社区社会工作事务；
三是要在政府指导下，依靠社会工作教育机构，有计划、有步骤地对在岗的各级社区社工人员及管理者进行系统的培训，努力提高他们的专业能力和专业水平；
四是应大力发展社会工作教育事业，解决社会工作专业人才稀缺的问题，培养一支富有社会工作价值观的、掌握现代社会工作理论、知识、方法和技巧的专业社区工作者队伍。解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题医疗服务价格一般分为基本医疗服务价格和（ ）。[2006年真题]A特殊医疗服务价格
B特需医疗服务价格
C非基本医疗服务价格
D公共医疗服务价格
正确答案： C解析：
医疗服务价格分类与医疗机构提供的医疗服务内容和性质密切相关，一般分为基本医疗服务价格和非基本医疗服务价格两类。 -
第17题：
问答题试述当前我国农村人力资源开发的必要性及开发战略。正确答案： 必要性：农村人力资源是一种非常特殊资源，它既是劳动资料的消费者，又是劳动资料的生产者，其它资源的开发潜力有限，只有人力资源开发潜力巨大，只要开发得当，就是用之不竭的再生资源。我国农村人口众多，潜在的人力资源十分丰富，积极开发人力资源，提高劳动者素质，既是21世纪我国农村实现现代化的重要途径，其本身也是农村现代化的重要目标之一。开发战略：目前，中国农村人力资源开发利用程度相当低，使得农村丰富的人力资源的潜在优势变成了现实的劣势。因此，必须立足于中国国情和农村人力资源的特点，从优化农村人力资源配置角度出发，加强农村人力资源的开发利用。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题试述我国医疗保险改革的任务和原则。正确答案： 我国医疗保险改革的任务是：建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。改革的原则有以下几点：
（1）基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力水平相适应。
（2）城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理。
（3）基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担。
（4）基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。解析： 暂无解析 -
第19题：
多选题下列对我国现行医疗服务价格管理体制表述中，正确的有（ ）。[2007年真题]A我国对非营利性医疗机构服务价格实行政府指导价，对营利性医疗服务价格实行市场调节价
B卫生行政部门单独制定医疗服务价格
C各地对医疗服务价格管理方式不尽相同，主要有集中统一管理、分级管理和分部门管理方式
D各地对新增医疗服务价格一律实行省级管理
E各地对特需医疗服务项目，实行医院自主定价
正确答案： A,B解析：
目前，我国医疗服务价格是由价格主管部门会同卫生行政部门制定医疗服务价格而非由卫生行政部门单独制定。根据2009年通过的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，国家对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务价格实行政府指导价，对特需医疗服务和营利性医疗机构医疗服务价格实行市场调节价；国务院价格主管部门商有关部门负责制定医疗服务价格管理政策，省级政府价格主管部门会同同级卫生行政部门、人力资源社会保障部门负责本地区的医疗服务价格核定工作。各地对医疗服务价格管理方式不尽相同，主要有集中统一管理、分级管理和分部门管理方式，各地对于特许医疗服务项目，采取适当放宽政府指导价格的原则，以满足不同层次患者的需求，因此在本质上其实行的是政府指导价而非自主定价。 -
第20题：
问答题试述我国医疗用品的卫生标准。正确答案： （1）进入人体无菌组织器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。
（2）接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu／（g或100c㎡），不得检出致病性微生物。
（3）接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu／（g或100c㎡），不得检出致病性微生物。
（4）使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／mL；不得检出致病性微生物。无菌器械保存液必须无菌。医院应根据医院感染病例流行病学调查结果，决定手术室、重症监护病房（ICU）、产房、母婴室、新生儿病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供应室无菌区、治疗室、换药室等重点部门环境卫生学监测方式。当有医院感染流行，怀疑与医院环境卫生学因素有关时，应及时进行监测。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述我国幼儿园课程的发展历程以及当前的发展趋势。正确答案： （1）我国幼儿园课程改革主要有3次：
20年代至30年代的幼儿园课程改革：上世纪初，我国的幼儿园教育主要照搬外国的教育模式。“五四”新文化运动后，我国的一些教育家一方面接受并引进了来自西方的教育思想，另一方面也提出了幼儿园教育科学化、本土化的主张。20年代至30年代，幼儿园课程改革在理论上确认了儿童的主体性，认定了课程应来源于儿童的生活，课程应包括儿童在幼儿园的一切活动，提出了课程的编制应依据儿童的心理水平。
50年代的幼儿园课程改革：50年代，学前教育全盘接受前苏联的理论和实践经验，即把课程看作是学科，通过幼儿园各科的教学对幼儿实施教育。形成的学科课程体系，教育目标明确，教育、教学内容系统，教师在教育过程中容易操作。
80年代以来的幼儿园课程改革：80年代初开始的幼儿园课程改革针对的问题是学科课程过分强调系统的单科知识和技能，忽视各学科间的内在联系，忽视儿童的实际活动和直接经验。这场改革最具影响力的举措是国家教委1989年颁布的《幼儿园工作规程》，根据它的精神，幼儿园的一切活动，只要能影响儿童的行为、态度和价值观，都被看作是课程。学前教育理论和实践工作者设计与实施了各种试验性课程。2001年，国家教育部颁布了《幼儿园教育指导纲要（试行）》，在国家层面上对包括幼儿园课程在内的幼儿园教育进行了宏观指导，规定了幼儿园教育总的教育目标、教育内容和实施原则，要求地方政府制定指导意见，而由幼儿园为主确定自己的课程。
（2）我国幼儿园课程改革的发展趋势：
幼儿园课程管理多元化、自主化。
幼儿园课程改革更多地将立足点放在儿童一边。
0-6岁学龄前儿童教育课程一体化。
幼儿园课程与社区教育和服务相融合。
重视教师职业水平的提高。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述当前我国学校班级管理中存在的问题及解决策略。正确答案： （1）学校班级管理中存在的问题有：
①班主任对班级管理方式偏重于专断型；
②班级管理制度缺乏活力，学生参与班级管理的程度较低。
（2）解决策略是建立以学生为本的班级管理新机制：
①以满足学生的发展为目的；
②确立学生在班级中的主体地位；
③有目的地训练学生进行班级管理的能力。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述医疗机构在医疗服务市场中营销活动的对象和目的。正确答案： 就医疗服务市场而言，营销活动的对象包括消费者的需求、生产者（医院）的需求、政府的需求、医疗保险公司的需求、社会的需求等。其核心是消费者。营销管理的目的就是满足以消费者为核心的各个方面的需求，以求得最大的资源利用度和最大的利益获得率。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题试述基本医疗服务价格的制定原则。正确答案： 基本医疗服务属于城镇职工医疗保险报销范围，其价格制定原则如下：
（1）按社会平均成本定价：只有按社会平均成本定价才能使同种医疗服务的劳动耗费按统一的尺度计算和补偿，才能在不同医院之间开展竞争，才有利于提高医院工作效率，降低医疗成本。
（2）按扣除财政补助后的成本定价：国家对非营利性医院的财政补助作为对群众医疗的"暗补"应从医院账面成本中扣除。只有这样，才能体现国家对群众医疗的"暗补"政策。
（3）按不含税成本定价：非营利性医院不承担纳税、交利等任务，因此在制定医疗服务价格时应按不含税的成本定价。
（4）按不同级别医院分等定价：目前我国是按照医院分级管理评审的结果为不同等级的医院定价。
（5）实行对医疗技术劳务倾斜政策定价：长期以来我国医院主要依赖药品收入维持运作，而对技术性劳务的定价很低，不利于医务人员队伍的稳定与提高，因此现在国家实行对医疗技术劳务定价的倾斜政策。解析： 暂无解析