单选题关于硝苯地平和维拉帕米论述不正确的是()A 前者对血管选择性高,主要扩张冠脉,增加心肌供氧B 前者会引起反射性心率加快C 后者主要抑制心肌活动,减少耗氧D 前者可舒张外周血管E 后者可舒张外周血管

题目
单选题
关于硝苯地平和维拉帕米论述不正确的是()
A

前者对血管选择性高,主要扩张冠脉,增加心肌供氧

B

前者会引起反射性心率加快

C

后者主要抑制心肌活动,减少耗氧

D

前者可舒张外周血管

E

后者可舒张外周血管


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  • 第1题:

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是( )

    A:选择性扩张冠脉,增加心肌供血
    B:阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C:减慢心率,降低心肌耗氧量
    D:扩张动脉和静脉,降低耗氧量:扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E:抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    本题考查硝酸甘油抗心绞痛的作用机制。硝酸甘油主要是通过扩张动静脉血管,降低心肌耗氧量;扩张冠脉血管,增加缺血区血液灌注;来缓解心绞痛的,故答案为D。

  • 第2题:

    用硝酸甘油治疗稳定型心绞痛,其主要作用原理是

    A.选择性的扩张冠状动脉,增加心肌供血
    B.减慢心率,降低心肌耗氧量
    C.改善心肌代谢,增加心肌耐氧力
    D.扩张外周血管,降低心脏负荷和心肌耗氧量
    E.降低血压,反射性的兴奋交感神经,改善心肌供血

    答案:D
    解析:
    硝酸甘油最明显的作用是松弛血管平滑肌,扩张血管。其治疗稳定型心绞痛,其主要作用原理:①外周血管:硝酸甘油可扩张外周静脉血管,使血液贮积于静脉及下肢血管,回心血流量减少,降低前负荷及心室充盈度,心肌耗氧量明显减少;大剂量扩张外周小动脉,外周阻力降低,降低心脏射血阻力,减少心脏做功而降低心肌耗氧量。②冠状血管:硝酸甘油可直接扩张冠状动脉,包括心外膜大的输送血管、小的阻力血管和侧支血管。输送血管对硝酸甘油最为敏感,用药后血管显著扩张,迫使血液流向缺血区,改善血流供应。同时,硝酸甘油还能使心肌血流重新分布,增加缺血区血流量。能降低左心室舒张末期压力,舒张心外膜血管及侧支血管,血液从心外膜区域向心内膜下缺血区流动,增加缺血区的血流量。选项D是硝酸甘油最主要的作用机制。

  • 第3题:

    肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是

    A、加强心肌收缩力,耗氧增多
    B、增加冠脉血流,使耗氧供氧平衡
    C、扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少
    D、传导加快,心率加快,耗氧减少
    E、加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少

    答案:A
    解析:
    肾上腺素激动心肌、传导系统和窦房结的β1受体,使心肌收缩力加强,心率加快,传导加速,心肌兴奋性提高。从而使心排出量增多,加之冠脉血管扩张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速。但同时也能使心肌代谢提高,心肌耗氧量增加。较大剂量或静脉给药太快可因心脏自律性升高而引起心律失常,出现期前收缩,严重时甚至发生心室纤颤。

  • 第4题:

    肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是

    A:加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少
    B:加强心肌收缩力,耗氧增多
    C:增加冠脉血流,使耗氧供氧平衡
    D:扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少
    E:传导加快、心率加快、耗氧增多

    答案:B
    解析:
    肾上腺素可兴奋心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心率加快,传到加速,心肌兴奋性提高。使心输出量增加,加之冠脉血管扩张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速。但能使心肌代谢提高,心肌耗氧量增加。故选B。

  • 第5题:

    肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是

    A.加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少
    B.加强心肌收缩力,耗氧增多
    C.增加冠脉血流,使耗氧供氧平衡
    D.扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少
    E.传导加快、心率加快、耗氧增多

    答案:B
    解析:
    肾上腺素可兴奋心脏β受体,使心肌收缩力加强,心率加快,传导加速,心肌兴奋性提高。使心输出量增加,加之冠脉血管扩张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速。但能使心肌代谢提高,心肌耗氧量增加。故正确答案为B。

  • 第6题:

    关于硝苯地平和维拉帕米论述不正确的是()

    • A、前者对血管选择性高,主要扩张冠脉,增加心肌供氧
    • B、前者会引起反射性心率加快
    • C、后者主要抑制心肌活动,减少耗氧
    • D、前者可舒张外周血管
    • E、后者可舒张外周血管

    正确答案:E

  • 第7题:

    关于硝酸甘油的论述,哪种是错误的()

    • A、扩张血管,反射性使心率加快
    • B、降低左室舒张末期压力
    • C、舒张冠脉侧支血管
    • D、增加心内膜供血作用较差
    • E、降低心肌耗氧量

    正确答案:D

  • 第8题:

    用硝酸甘油治疗心绞痛其主要作用原理是:()

    • A、选择性扩张冠脉,增加心肌供血
    • B、减慢心率、降低心肌耗氧量
    • C、改善心肌代谢,增加心肌耐缺氧能力
    • D、扩张外周血管,降低心脏负荷和心肌耗氧量
    • E、降低血压,反射性兴奋交感神经改善心肌供血

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是下列哪项?(  )
    A

    扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少

    B

    加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少

    C

    增加冠脉血流,使耗氧供氧平衡

    D

    加强心肌收缩力,耗氧增多

    E

    传导加快,心率加快,耗氧增多


    正确答案: B
    解析:
    肾上腺素对心脏β1受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。

  • 第10题:

    单选题
    用硝酸甘油治疗心绞痛其主要作用原理是:()
    A

    选择性扩张冠脉,增加心肌供血

    B

    减慢心率、降低心肌耗氧量

    C

    改善心肌代谢,增加心肌耐缺氧能力

    D

    扩张外周血管,降低心脏负荷和心肌耗氧量

    E

    降低血压,反射性兴奋交感神经改善心肌供血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    硝酸甘油、维拉帕米、川芎嗪、普萘洛尔治疗心绞痛的共同作用机制是(  )。
    A

    扩张冠脉

    B

    增加心肌供氧量

    C

    减慢心率

    D

    降低心肌耗氧量

    E

    增加心肌收缩力


    正确答案: B
    解析:
    题中所述的四种药物均可治疗心绞痛,其共同作用机制是降低心肌耗氧量,改善心肌耗氧。

  • 第12题:

    单选题
    硝酸甘油治疗心绞痛的主要作用机理是:()
    A

    选择性扩张冠脉,增加心肌供血

    B

    减慢心率,降低心肌耗氧量

    C

    改善心肌代谢,增加心肌耐缺氧能力

    D

    扩张外周血管,降低心脏负荷和心肌耗氧量

    E

    降低血压,反射性兴奋交感神经改善心肌供血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    用硝酸甘油治疗稳定型心绞痛,其主要作用原理是

    A、选择性的扩张冠状动脉,增加心肌供血
    B、减慢心率,降低心肌耗氧量
    C、改善心肌代谢,增加心肌耐氧力
    D、扩张外周血管,降低心脏负荷和心肌耗氧量
    E、降低血压,反射性地兴奋交感神经,改善心肌供血

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    关于硝酸甘油的论述,哪种是错误的

    A.降低左室舒张末期压力
    B.舒张冠脉侧支血管
    C.降低心肌耗氧量
    D.扩张血管,反射性使心率加快
    E.增加心内膜供血作用较差

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是

    A.加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少
    B.增加冠脉血流,使耗氧供氧平衡
    C.加强心肌收缩力,耗氧增多
    D.扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少
    E.传导减慢,心率加快,耗氧减少

    答案:C
    解析:
    肾上腺素可兴奋心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心率加快,传导加速,心肌兴奋性提高。使心输出量增加,加之冠脉血管扩张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速、但能使心肌代谢提高,心肌耗氧量增加。

  • 第16题:

    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是

    A:选择性扩张冠脉,增加心肌供血
    B:阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C:减慢心率、降低心肌耗氧量
    D:扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
    E:抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时,由于全身血管扩张,血压下降,反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此,根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率,降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉,就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或-SNO非阻断β受体。故正确答案为D。

  • 第17题:

    硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

    A.选择性扩张冠脉,增加心肌供血
    B.阻断β受体,降低心肌耗氧量
    C.减慢心率,降低心肌耗氧量
    D.扩张静脉,降低前负荷;扩张动脉,降低心肌耗氧
    E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

    答案:D
    解析:
    本类药物主要的作用机制。对血管平滑肌的直接松弛作用,是其主要的作用基础,此类药以扩张静脉为主,减低前负荷,兼有轻微的扩张动脉的作用,使心肌耗氧量减少,同时也可直接扩张冠状动脉。具体药理作用如下。(1)改变血流动力学,减少心肌氧耗量。(2)改变心肌血液的分布,增加缺血区血液供应。增加心肌膜下区域的血液供应,选择性性舒张心外膜下较大的输送血管,增加缺血区域的血流量,开放侧支循环。(3)保护心肌细胞,减轻缺血性损伤。(4)轻微的抗血小板作用。

  • 第18题:

    硝酸甘油治疗心绞痛的主要作用机理是:()

    • A、选择性扩张冠脉,增加心肌供血
    • B、减慢心率,降低心肌耗氧量
    • C、改善心肌代谢,增加心肌耐缺氧能力
    • D、扩张外周血管,降低心脏负荷和心肌耗氧量
    • E、降低血压,反射性兴奋交感神经改善心肌供血

    正确答案:D

  • 第19题:

    β受体阻断药可引起()

    • A、呼吸道阻力减少
    • B、心肌耗氧量增加
    • C、房室传导加快
    • D、外周血管舒张
    • E、肾素分泌减少

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    关于硝酸甘油的论述,哪种是错误的
    A

    扩张血管,反射性使心率加快

    B

    降低左室舒张末期压力

    C

    舒张冠脉侧支血管

    D

    增加心内膜供血作用较差

    E

    降低心肌耗氧量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是()。
    A

    选择性扩张冠脉,增加心肌供血量

    B

    阻断β受体,降低心肌耗氧量

    C

    减慢心率、降低心肌耗氧量

    D

    扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

    E

    抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量


    正确答案: B
    解析: 硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。
    硝酸甘油主要通过降低前后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时,由于全身血管扩张,血压下降,反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。
    因此,根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率,降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉,就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或-SNO,而非阻断β受体。

  • 第22题:

    单选题
    硝酸甘油抗心绞痛的主要机理(  )。
    A

    选择性扩张冠脉,增加心肌供血

    B

    阻断β受体,降低心肌耗氧量

    C

    减慢心率,降低心肌耗氧量

    D

    扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血

    E

    抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量


    正确答案: B
    解析:
    硝酸甘油是用于缓解心肌缺血和减轻心绞痛症状的药物,能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)最强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷,降低室壁肌张力,改善局部缺血而起作用。

  • 第23题:

    单选题
    β受体阻断药可引起()
    A

    呼吸道阻力减少

    B

    心肌耗氧量增加

    C

    房室传导加快

    D

    外周血管舒张

    E

    肾素分泌减少


    正确答案: B
    解析: β受体阻断药阻断肾小球球旁细胞β1受体,抑制肾素分泌。