问答题简述红霉素的主要不良反应及其预防措施。
题目
问答题
简述红霉素的主要不良反应及其预防措施。
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第1题：
简述红霉素的主要不良反应及禁忌征
正确答案: 红霉素不良反应主要有：①胃肠道反应，表现有腹胀、恶心、呕吐等，宜饭后服用。②肝损害，可引起胆汁淤积性黄疸、GPT升高等。③静脉滴注易引起静脉炎。
禁忌征：肝功能不良者禁用。 -
第2题：
四环素类药物的不良反应及其预防措施有哪些？
正确答案: 四环素的不良反应有：
⑴胃肠道反应如厌食、恶心、呕吐等，宜饭后服用。
⑵二重感染（菌群交替症），注意用药时间不宜过长。
⑶对骨及牙齿的发育有影响，故孕妇、乳母及7岁以下儿童禁用。
⑷长期应用会引起肝、肾损害，需定期检查肝、肾功能。
⑸可引起各种皮肤反应如皮疹、药热。 -
第3题：
问答题简述食品中二噁口英（PCDD/Fs）的污染来源、毒性及其预防措施。正确答案： 食品中的PCDD/Fs主要来自于环境的污染，尤其是经过生物链的富集作用，可在动物性食品中达到较高的浓度。此外，食品包装材料中PCDD/Fs污染物的迁移以及意外事故等，也可造成食品的PCDD/Fs污染。
毒性：
（1）PCDD/Fs大多具有较强的急性毒性，主要表现为体重极度减少，并伴有肌肉和脂肪组织的急剧减少，此外，皮肤接触或全身染毒可表现为皮肤过度角化和色素沉着。
（2）肝毒性，主要表现为肝细胞变性坏死，胞浆内脂滴和滑面内质网增多，微粒体酶及转氨酶活性增强，单核细胞浸润等。
（3）免疫毒性，可抑制抗体的生成，降低机体的抵抗力。
（4）生殖毒性，具有明显的抗雌激素作用，引起性周期的改变和生殖功能异常。
（5）发育毒性和致畸性。
（6）致癌性。
预防措施：
（1）控制环境污染；
（2）发展实用的检测方法；
（3）深入研究PCDD/Fs的生成条件及其影响因素、体内代谢、毒性作用及其机制，阈剂量水平等，并提出切实可行的综合预防措施。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题简述红霉素的主要不良反应及其预防措施。正确答案： （1）胃肠道反应，宜饭后服药。
（2）静脉滴易引起静脉炎，避免药液外漏。
（3）肝损害，定期查肝功能。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题简述红霉素、链霉素、庆大霉素的不良反应。正确答案： 红霉素：
1.直接刺激反应：口服—胃肠道反应是主要不良反应；静滴—血栓性静脉炎
2.肝损害：无味红霉素。转氨酶升高、白细胞升高、发热、黄疸等，停药数日可恢复正常
3.耳毒性：大剂量
4.心脏毒性：静注过快
5.伪膜性肠炎：口服红霉素偶可致肠道菌株失调引起伪膜性肠炎
链霉素：
1、第八对脑神经损害
2、肾脏损害
3、神经肌肉阻滞作用
4、过过敏反应
庆大霉素：第八对脑神经损害，肾毒性最大。不易与利尿酸及呋喃苯胺酸等利尿药合用。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述芬太尼及其衍生物不良反应。正确答案： ①呼吸抑制：反复用药或大剂量用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制，临床上应警惕；②心动过缓：雷米芬太尼较明显，可用阿托品对抗；③胸腹肌僵硬：可致影响通气，肌松剂或阿片受体拮抗药可缓解；④遗忘呼吸：原因不明，临床上应警惕。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述局麻不良反应及其预防。正确答案： 1）毒性反应，当局麻药在血液中的浓度超过一定阈值时可发生毒性反应，严重者可致死。
①一次用药量不超过限量
②注射局麻药前必须反复进行“回抽实验”证实无回血后方可注射，或边进针边注药
③根据病人具体情况或用药部位酌减剂量
④如无禁忌，药液内加入少量肾上腺素
⑤用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等
2）过敏反应：罕见，预防措施：应立即静脉注射肾上腺素0.2~0.5mg，然后给予肾上腺皮质激素和抗组胺药物解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述红霉素抗菌特点、抗菌机制和不良反应及防治措施。正确答案： 红霉素抗菌谱与青霉素相似而稍广，对阳性菌及某些螺旋体、支原体、衣原体、立克次体有效，属于抑菌剂，作用机制为抑制敏感菌蛋白质合成。不良反应为：
①局部刺激，胃肠反应及血栓性静脉炎等，饭前后一小时服药为宜。
②肝损害，依托红霉素可引起胆汁淤积性黄疸等，肝功能不良者慎用。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题红霉素的主要不良反应是什么？正确答案： 主要为胃肠道反应，有些患者不能耐受不得不停药。少数患者可发生肝损害，表现为转氨酶升高，肝肿大等。个别患者有过敏性药疹，药热，耳鸣等。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述骨质疏松的主要预防措施。正确答案： 补充维生素D、晒太阳、补钙、磷、镁、维生素Ｃ、胶原蛋白、治疗原发病。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述阿司匹林的不良反应及其防治正确答案： ①胃肠道反应：有恶心、呕吐，严重的可产生胃出血，发生率较高。预防措施有：饭后
服药；同服碳酸氢钠，可增加阿司匹林溶解度，促进胃排空，减少药物在胃中滞留时间；服用阿司匹林肠溶胶囊制剂；服用维生素K或其他止血药。
②水杨酸反应：大量服用阿司匹林后可产生一系列症状，有头痛、头晕、恶心呕吐、耳鸣、视力障碍等，即水杨酸反应。
③凝血障碍：阿司匹林可降低血中凝血酶原，引起出血。出血可用维生素K等治疗。
④过敏反应：少数患者服后产生皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、阿司匹林性哮喘等。可
用抗Hl受体药物或糖皮质激素等进行治疗解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述说谎及其预防措施和辅导策略正确答案： 说谎是指有意说不真实的话。心理学上的解释是：以欺骗方式歪曲事实真相，以达到个人某种目的的一种不良行为。幼儿由于认识能力和思维能力均未发育完善，分不清自我与环境以及事物的真伪，常由幼稚无知而说谎。
预防儿童说谎的措施有：教师和家长要做出榜样，减少孩子仿效的机会。要为孩子营造良好的环境氛围，养成孩子说真话的习惯。善于用多种方法培养儿童的诚实正直的品质。
针对儿童说谎行为的辅导策略：搞清孩子说谎的真正原因，制订相应的对策；给孩子足够的尊重；对孩子的错误处罚要适当；采取必要的行为改变技术，如差别强化法、行为代价法、惩罚法。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述血液透析的主要并发症及其预防措施。
正确答案: （1）低血压：常见并发症之一，患者表现为恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、意识改变等，可能与脱水过多过快、心源性休克、过敏反应等有关，应注意严格掌握脱水量，发生低血压时可通过透析管道注入生理盐水、碳酸氢钠、林格氏液或鲜血，一般输入200～250ml，另外，也可静注50%葡萄糖液40～60ml或10%氯化钠lOml。
（2）失衡综合征：多见于首次透析治疗时，表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐、昏迷等；处理时应注意第一次透析时间应短，发生失衡综合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠、应用镇静剂等。
（3）致热原反应：由于毒素进入体内所致，表现为寒战、发热等，预防措施为严格无菌操作，作好透析管道、透析器的消毒等，发生致热原反应时可用异丙嗪、地塞米松等。
（4）出血：多因肝素使用不当、高血压、血小板功能不良等所致，表现为牙龈出血、消化道出血，甚至颅内出血等，应注意减少肝素用量，静脉注射鱼精蛋白中和肝素，或改用无抗凝剂透析等。 -
第14题：
问答题简述红霉素的主要不良反应及禁忌征正确答案： 红霉素不良反应主要有：①胃肠道反应，表现有腹胀、恶心、呕吐等，宜饭后服用。②肝损害，可引起胆汁淤积性黄疸、GPT升高等。③静脉滴注易引起静脉炎。
禁忌征：肝功能不良者禁用。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述细菌性食物中毒发生的原因及其预防措施？正确答案： 预防细菌性食物中毒，主要是根据细菌性食物中毒发生的原因和条件，采取针对性措施。
（1）防止食品被沙门氏菌污染
①加强对食品生产企业的卫生监督，特别是要加强肉联厂对畜、禽的宰前检疫和宰后的兽医卫生检验，并按有关规定处理。
②防止被沙门氏菌感染或污染的畜、禽肉进入市场，禁止食用病死的畜、禽肉类。
③加强肉类食品在储藏、运输、加工、烹调或销售等各个环节的卫生管理。
④注意操作卫生，避免生、熟食品之间的交叉污染。
⑤食品从业人员应定期进行卫生知识培训和健康检查；
（2）控制食品中沙门氏菌的生长繁殖：低温贮藏并尽可能的缩短存储时间；
（3）食用前彻底灭菌：
①各种生食品食用前要蒸熟煮透。如彻底杀灭肉类中可能存在的沙门氏菌，应使肉块深部达80℃并持续12min以上或肉块重量1Ikg以下，持续煮沸2.5~3h，禽蛋类应煮沸8min以上。
②剩余饭菜和存放时间达4h以上的熟肉或肉制品，食用前必须回锅。
③生吃食品食用前要洗净、消毒。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述氨基甙类抗生素的主要不良反应及其预防措施。正确答案： 肾毒性老年、休克、脱水、原有肾病的患者及并用多粘菌素、两性霉素B、呋塞米等肾毒性药物的患者注意用量、疗程；耳毒性用药期间注意耳鸣、眩晕等早期症状，进行听力监测，避免与其他有耳毒性药物合用；过敏反应；神经肌肉阻滞。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述四环素类的不良反应及预防措施。正确答案： 四环素类的不良反应有：
（1）胃肠道反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，这是药物对胃肠道的直接刺激造成的，饭后服药或与食物同服，可减轻反应。
（2）二重感染（菌群交替症）是长期应用四环素类药物所致。
常见的二重感染为
①真菌病，是由白色念珠菌引起的，表现为鹅口疮，肠炎，可用抗真菌药物治疗。
②难辨梭菌引起的伪膜性肠炎，此时应立即停药，并用万古霉素或甲硝唑治疗。
（3）对骨、牙生长的影响，孕妇、乳母及8岁以下儿童禁用此类。
（4）肝肾毒性，长期或大量应用会引起肝肾损害，需要定期检查肝肾功能。
（5）可引起药热和皮疹等过敏反应。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述强心甙类的不良反应及其防治？正确答案： 强心苷类的不良反应表现为胃肠道反应（恶心、呕吐）、神经系统症状（视觉障碍）、心脏毒性（室性早博、室性心动过速）等。避免诱发因素（低钾、低镁、高钙），警惕中毒信号（频繁呕吐、窦性心动过缓、视觉障碍、频发性室性早博），一旦出现中毒信号立即停药，缓慢型心律失常给予阿托品；快速型心律失常，轻者给予氯化钾和镁盐；病情紧急给予苯妥英钠或利多卡因；病情危急可给予地高辛抗体Tab片段。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述奶牛的主要营养代谢疾病及其发生机理与预防措施。正确答案： ⑴产乳高热症
泌乳牛最常见的营养代谢性疾病。病因是调节血钙水平的内分泌系统失调。血钙低是该病的典型特征，故又称为低血钙症，表现为瘫痪、虚脱和逐渐昏迷。在临产前口服高剂量的VD能减少乳热病的发病率。分娩前2-3周的母牛饲料降低钙、增加氯水平可降低发病率。
⑵酮病
奶牛泌乳早期（产犊后最初六周）易发此病，发病高峰约在产后3周。该病的病因是产后采食量不足和产奶量的迅速上升导致机体出现能量负平衡，血糖降低。此时，体脂大量动员，所产生的甘油通过糖异生过程生糖以弥补血糖的不足，脂肪酸部分因不能生糖而转化为酮体，从而导致酮血症。患病奶牛常出现食欲不振，迟钝，产奶量和乳脂率下降。严重时胚胎发育受阻，出现流产或死胎。分娩后提高母牛采食量，给患病牛静脉注射葡萄糖，服用或注射促肾上腺皮质激素和皮质类固醇可有效预防和治疗此病。
⑶低血镁症
最常发生在老年牛分娩后数天到数周。该病特征是血镁减少，神经过敏，缺乏食欲，大量分泌唾液，惊厥和抽搐。饲料缺镁为发病的先决条件。提高镁的供给量是预防此病的有效方法。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述化工生产事故发生过程的危险等级及其相应的预防措施。正确答案： ①装置的安全设计：体现在设计方针、维修、正常操作与事故时的操作、个人防护、装置保护5个方面。
②工艺安全设计：
（1）在设计条件下能安全运行；
（2）偏离设计条件时能够安全处理并恢复到要求；
（3）确立安全开车停车方法；
（4）预备意外事故的紧急处预案。
③在设计阶段，各专业要同时研究并仔细进行安全审查，如制定安全检查表，将所有可能出现的安全问题逐一列出，逐条落实解决方案。
④确立责任制，建立完善的管理监督系统。同时要求定期排查生产中的安全隐患，做好及时的安全指导。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述红霉素的抗菌谱、临床应用及不良反应。正确答案： 抗菌谱窄，对大 多数革兰氏阳性菌、厌氧球菌、革兰阴性菌的淋病萘瑟菌、军团菌、嗜血杆菌高度敏感。对支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、弓形虫也有作用。作用机制是通过与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，产生抑菌作用。临床应用，主要用于耐青霉素的轻中度金葡菌感染及对青霉素过敏的患者，也用于其他革兰阳性菌如肺炎球菌所致的大叶性肺炎，溶血性链球菌引起的扁桃体、丹毒、急性中耳炎或鼻窦炎。治疗军团菌、弯曲杆菌所致败血症或肺炎、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎及结肠炎、白喉带菌者是首选药。
不良反应：
（1）胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛和腹泄泻。
（2）静注乳糖酸盐可发生血栓性静脉炎。
（3）服用乙琥红霉素可引起肝损害如转氨酶升高、肝肿大及胆汁淤积性黄疸等。
（4）口服红霉素可引起伪膜性肠炎。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述链霉素的抗菌谱和不良反应及其防治措施。正确答案： 链霉素的抗菌谱：对革兰阴性菌有强大的抗菌作用，对革兰阳性菌和结核杆菌有效，为鼠疫杆菌和兔热病的首选药。
不良反应及其防治：
①耳毒性多见于前庭支，表现眩晕，行走不稳，平衡失调等，耳蜗支表现为耳鸣、耳聋，应立即停药，不与其他有耳毒性的药物联合应用；
②肾毒性，老年人及肾功能不全者慎用；
③神经肌肉麻痹，不宜与骨骼肌松弛药合用；
④可致过敏性休克，一旦发生可静注10%的葡萄糖酸钙和皮下或肌注0.1%肾上腺素抢救。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题四环素类药物的不良反应及其预防措施有哪些？正确答案： 四环素的不良反应有：
⑴胃肠道反应如厌食、恶心、呕吐等，宜饭后服用。
⑵二重感染（菌群交替症），注意用药时间不宜过长。
⑶对骨及牙齿的发育有影响，故孕妇、乳母及7岁以下儿童禁用。
⑷长期应用会引起肝、肾损害，需定期检查肝、肾功能。
⑸可引起各种皮肤反应如皮疹、药热。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述血液透析的主要并发症及其预防措施。正确答案： （1）低血压：常见并发症之一，患者表现为恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、意识改变等，可能与脱水过多过快、心源性休克、过敏反应等有关，应注意严格掌握脱水量，发生低血压时可通过透析管道注入生理盐水、碳酸氢钠、林格氏液或鲜血，一般输入200～250ml，另外，也可静注50%葡萄糖液40～60ml或10%氯化钠lOml。
（2）失衡综合征：多见于首次透析治疗时，表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐、昏迷等；处理时应注意第一次透析时间应短，发生失衡综合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠、应用镇静剂等。
（3）致热原反应：由于毒素进入体内所致，表现为寒战、发热等，预防措施为严格无菌操作，作好透析管道、透析器的消毒等，发生致热原反应时可用异丙嗪、地塞米松等。
（4）出血：多因肝素使用不当、高血压、血小板功能不良等所致，表现为牙龈出血、消化道出血，甚至颅内出血等，应注意减少肝素用量，静脉注射鱼精蛋白中和肝素，或改用无抗凝剂透析等。解析： 暂无解析