问答题简述氨基甙类抗生素的主要不良反应及其预防措施。
题目
问答题
简述氨基甙类抗生素的主要不良反应及其预防措施。
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
肾毒性老年、休克、脱水、原有肾病的患者及并用多粘菌素、两性霉素B、呋塞米等肾毒性药物的患者注意用量、疗程；耳毒性用药期间注意耳鸣、眩晕等早期症状，进行听力监测，避免与其他有耳毒性药物合用；过敏反应；神经肌肉阻滞。
解析：
暂无解析
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第1题：
氨基糖甙类抗生素的不良反应特点是（）
A过敏反应
B耳毒性、肾毒性
C肝毒性
D神经系统反应
B
略 -
第2题：
简述红霉素的主要不良反应及其预防措施。
正确答案: （1）胃肠道反应，宜饭后服药。
（2）静脉滴易引起静脉炎，避免药液外漏。
（3）肝损害，定期查肝功能。 -
第3题：
简述强心甙类的不良反应及其防治？
正确答案:强心苷类的不良反应表现为胃肠道反应（恶心、呕吐）、神经系统症状（视觉障碍）、心脏毒性（室性早博、室性心动过速）等。避免诱发因素（低钾、低镁、高钙），警惕中毒信号（频繁呕吐、窦性心动过缓、视觉障碍、频发性室性早博），一旦出现中毒信号立即停药，缓慢型心律失常给予阿托品；快速型心律失常，轻者给予氯化钾和镁盐；病情紧急给予苯妥英钠或利多卡因；病情危急可给予地高辛抗体Tab片段。 -
第4题：
试述氨基甙类抗生素的不良反应。
正确答案:（1）.耳毒性：临床反应可分为二类：一为前庭功能损害，有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍。
（2）.肾毒性：氨基甙类主要经肾排泄并在肾（尤其是皮质部）蓄积，主要损害近曲小管上皮细胞，但不影响肾小球，临床化验可见蛋白尿、管形尿、尿中红细胞、肾小球过滤减少，严重者可发生氮质血症及无尿等。
（3）.神经肌肉阻断作用：各种氨基甙类抗生素均可引起神经肌肉麻痹作用，虽较小见，但有潜在性危险。
（4）.过敏反应：氨基甙类可以引起嗜酸粒细胞增多，各种皮疹，发热等过敏症状，也可引起严重过敏休克，尤其是链霉素引起的过敏休克发生率仅次于青霉素G，应引起警惕。 -
第5题：
简述氨基苷类抗生素的不良反应。
正确答案:（1）第八对脑神经的损害，包括前庭和耳蜗损害。前庭损害表现为平衡失调、眩晕、恶心、呕吐等；耳蜗损害表现为耳鸣、听力减退甚至耳聋。
（2）肾脏损害。
（3）变态反应：偶见药热、皮疹等过敏反应。
（4）神经肌肉阻滞。
（5）其他：可引起胃肠道不适，少数可出现肝功能改变。" -
第6题：
问答题简述红霉素的主要不良反应及其预防措施。正确答案： （1）胃肠道反应，宜饭后服药。
（2）静脉滴易引起静脉炎，避免药液外漏。
（3）肝损害，定期查肝功能。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题写出10个以上氨基糖类抗生素，简述该类药的抗菌作用、作用机制、不良反应？正确答案： 链霉素、卡那霉素、妥布霉素、巴龙霉素、大观霉素、核糖霉素、庆大霉素、西索霉素、阿司米星、小诺霉素、新霉素
（1）抗菌作用：对各种需氧G-杆菌包括大肠埃希菌，具有强大抗菌活性，对沙雷菌属、沙门菌属等也有一定抗菌作用，对G-球菌作用较差，对MRSA和MRSE也有较好的抗菌活性，对各组链球菌作用微弱，对肠球菌和厌氧菌不敏感
（2）作用机制：主要抑制细菌蛋白质合成，还能破坏细菌胞质膜的完整性
（3）不良反应：耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹、过敏反应解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述氨基苷类抗生素的不良反应。正确答案： （1）第八对脑神经的损害，包括前庭和耳蜗损害。前庭损害表现为平衡失调、眩晕、恶心、呕吐等；耳蜗损害表现为耳鸣、听力减退甚至耳聋。
（2）肾脏损害。
（3）变态反应：偶见药热、皮疹等过敏反应。
（4）神经肌肉阻滞。
（5）其他：可引起胃肠道不适，少数可出现肝功能改变。"解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述氨基甙类抗生素的抗菌机制？正确答案： 选择性地与细菌内核糖体30S亚基上的靶位蛋白结合，干扰蛋白质合成；通过吸附作用与菌体胞浆膜结合，使通透性增加，胞质内大量重要物质外漏。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述头孢菌素类抗生素的不良反应及其处理原则。正确答案： （1）过敏反应。头孢菌素类药物可致皮疹、荨麻疹、哮喘、药物热、血清病样反应、血管神经性水肿、过敏性休克等不良反应。头孢菌素的过敏性休克类似青霉素休克反应。两类药物间呈现不完全的交叉过敏反应。因此，对青霉素过敏及过敏体质者应慎用，有的产品在说明书中规定用前皮试，应参照执行。
（2）胃肠道反应和菌群失调。多数头孢菌素可致恶心、呕吐、食欲不振等反应。头孢菌素类药物对肠道菌群有较强的抑制作用，长期或大剂量使用头孢菌素类抗生素可致菌群失调，引起维生素B族和K缺乏。另外，也可引起二重感染，如伪膜性肠炎、念珠菌感染等，尤以第二、三代头孢菌素为甚。
（3）肝毒性。多数头孢菌素大剂量应用可导致氨基转移酶、碱性磷酸酯酶、血胆红素等值的升高。
（4）造血系统毒性。头孢菌素偶可致红细胞或白细胞减少、血小板减少、嗜酸性细胞增多等。
（5）肾损害。绝大多数的头孢菌素由肾排泄，偶可致血液尿素氨、血肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。其中头孢噻啶的肾损害作用最显著。头孢菌素与高效利尿药或氨基糖苷类抗生素合用，肾损害显著增强。
（6）凝血功能障碍。由于头孢菌素抗生素都能抑制肠道菌群产生维生素K，使凝血机制发生障碍，因此具有潜在的致出血作用。凝血功能障碍的发生与头孢菌素抗生素药物的用量大小，疗程长短直接有关。
（7）与乙醇联用产生“双硫醒”样反应。双硫醒能抑制乙醛脱氢酶，使饮酒者体内乙醛蓄积产生难受反应而用于戒酒。含硫甲基四氮唑基团的头孢菌素有类双硫醒的功能。当与乙醇联合应用时（喝酒或者接触酒精等），也可引起体内乙醛蓄积而呈“醉酒状”。
处理原则：
1.过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2.毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等（青霉素脑病）。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。
3.赫氏反应和治疗矛盾：有青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称为赫氏反应；治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗后梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，防碍器官功能所致。
4.二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。
5.应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题氨基糖苷类抗生素主要不良反应有哪些？正确答案： ①肾毒性
②耳毒性
③大剂量时还可引起神经肌肉阻滞，甚至引起呼吸麻痹。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题氨基糖苷类抗生素有哪些主要的不良反应?正确答案： (1)耳毒性：包括前庭功能损害和耳蜗神经损伤。前者表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤及共济失调；后者表现为耳鸣、听力减退，严重者可致永久性耳聋。
(2)肾毒性：氨基糖苷类抗生素是引发药源性肾衰竭的常见原因，轻则引起肾小管肿胀，重。
则产生急性坏死。通常表现为蛋白尿、血尿、管型尿等，严重者可致氮质血症和肾衰竭。
(3)过敏反应：可致皮疹、发热、血管神经性水肿等，也可发生过敏性休克，应警惕。
(4)神经肌肉麻痹：常见于大剂量腹膜内或胸膜内应用后，静滴速度过快也可出现，偶见于肌内注射后。可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭。解析： 暂无解析 -
第13题：
氨基糖甙类抗生素包括哪些？其共同的不良反应有哪些？
包括；链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、阿米卡星、妥布霉素、小诺霉素、大观霉素。其共同的不良反应有肾毒性、耳毒性、过敏反应、神经肌肉的阻断作用。
略 -
第14题：
简述氨基甙类抗生素的主要不良反应及其预防措施。
正确答案:肾毒性老年、休克、脱水、原有肾病的患者及并用多粘菌素、两性霉素B、呋塞米等肾毒性药物的患者注意用量、疗程；耳毒性用药期间注意耳鸣、眩晕等早期症状，进行听力监测，避免与其他有耳毒性药物合用；过敏反应；神经肌肉阻滞。 -
第15题：
氨基甙类抗生素有哪些？主要用来治疗哪些疾病？有何毒副作用？怎样控制？
正确答案:分类：氨基甙类抗生素有：链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素等。
作用：主要用于治疗革兰氏阴性菌引起的疾病。
链霉素：主要治疗猪肺疫、牛出败、禽霍乱、结核病、放线菌病、仔猪白痢病、肺炎、肾炎、猪布氏杆菌病等。
卡那霉素：主要治疗肺炎、禽霍乱、气喘病、猪肺疫、牛出败、禽大肠杆菌病、副伤寒、结核病、炭疽病和葡萄球菌病等。
庆大霉素、阿米卡星：主要治疗大肠杆菌病、葡萄球菌病、链球菌病、绿脓杆菌病、痢疾、肺炎、尿道感染、败血症和沙门氏菌病等。
氨基甙可引起过敏反应，超大剂量使用可引起耳聋、肾毒性、神经肌肉阻滞作用等。可产生部分交叉耐药性。
控制方法：控制用量及疗程。 -
第16题：
氨基糖苷类抗生素有哪些主要的不良反应?
正确答案: (1)耳毒性：包括前庭功能损害和耳蜗神经损伤。前者表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤及共济失调；后者表现为耳鸣、听力减退，严重者可致永久性耳聋。
(2)肾毒性：氨基糖苷类抗生素是引发药源性肾衰竭的常见原因，轻则引起肾小管肿胀，重。
则产生急性坏死。通常表现为蛋白尿、血尿、管型尿等，严重者可致氮质血症和肾衰竭。
(3)过敏反应：可致皮疹、发热、血管神经性水肿等，也可发生过敏性休克，应警惕。
(4)神经肌肉麻痹：常见于大剂量腹膜内或胸膜内应用后，静滴速度过快也可出现，偶见于肌内注射后。可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭。 -
第17题：
问答题氨基甙类抗生素包括哪些药物，它们有哪些共性？正确答案： 体内过程均口服难吸收，肌内注射吸收迅速完全；主要分布于细胞外液，在肾皮质和内耳淋巴液有高度聚集；不易进入细胞内和透过血脑屏障，容易透过胎盘；主要经肾排泄。
抗菌谱均为对需氧G-杆菌作用较强，对G+和G-球菌也有一定作用，抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成以及破坏细菌胞浆膜的完整性，临床应用主要用于敏感需氧G-杆菌所致的全身感染，均具有耳毒性，肾毒性，神经肌肉麻痹以及过敏反应的不良反应。常用药物包括庆大霉素、链霉素、阿米卡星、妥布霉素、奈替米星等。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述氨基甙类抗生素的主要不良反应及其预防措施。正确答案： 肾毒性老年、休克、脱水、原有肾病的患者及并用多粘菌素、两性霉素B、呋塞米等肾毒性药物的患者注意用量、疗程；耳毒性用药期间注意耳鸣、眩晕等早期症状，进行听力监测，避免与其他有耳毒性药物合用；过敏反应；神经肌肉阻滞。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述强心甙类的不良反应及其防治？正确答案： 强心苷类的不良反应表现为胃肠道反应（恶心、呕吐）、神经系统症状（视觉障碍）、心脏毒性（室性早博、室性心动过速）等。避免诱发因素（低钾、低镁、高钙），警惕中毒信号（频繁呕吐、窦性心动过缓、视觉障碍、频发性室性早博），一旦出现中毒信号立即停药，缓慢型心律失常给予阿托品；快速型心律失常，轻者给予氯化钾和镁盐；病情紧急给予苯妥英钠或利多卡因；病情危急可给予地高辛抗体Tab片段。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题氨基苷类抗生素的不良反应？正确答案： 1）耳毒素：前庭功能障碍和耳蜗功能障碍；2）肾毒素；3）神经肌肉阻断作用；4）过敏反应.解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题氨基甙类抗生素有哪些？主要用来治疗哪些疾病？有何毒副作用？怎样控制？正确答案： 分类：氨基甙类抗生素有：链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素等。
作用：主要用于治疗革兰氏阴性菌引起的疾病。
链霉素：主要治疗猪肺疫、牛出败、禽霍乱、结核病、放线菌病、仔猪白痢病、肺炎、肾炎、猪布氏杆菌病等。
卡那霉素：主要治疗肺炎、禽霍乱、气喘病、猪肺疫、牛出败、禽大肠杆菌病、副伤寒、结核病、炭疽病和葡萄球菌病等。
庆大霉素、阿米卡星：主要治疗大肠杆菌病、葡萄球菌病、链球菌病、绿脓杆菌病、痢疾、肺炎、尿道感染、败血症和沙门氏菌病等。
氨基甙可引起过敏反应，超大剂量使用可引起耳聋、肾毒性、神经肌肉阻滞作用等。可产生部分交叉耐药性。
控制方法：控制用量及疗程。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述氨基糖苷类抗生素的体内过程和不良反应两个方面的共性。正确答案： （1）体内过程：口服不易吸收（口服只用于治疗肠道感染），治疗全身感染应注射给药；不易透过血脑屏障；大部分不被代谢，以原形从尿中排出。
（2）不良反应：耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用等。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题氨基甙类抗生素的体内过程特点及共同不良反应有哪些？正确答案： 体内过程特点，口服难吸收，肌内注射吸收迅速完全，主要分布于细胞外液，在肾皮质和内耳淋巴液有高度聚集，不易进入细胞内和通过血脑屏障，主要经肾排泄。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题试述氨基甙类抗生素的不良反应。正确答案： （1）.耳毒性：临床反应可分为二类：一为前庭功能损害，有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍。
（2）.肾毒性：氨基甙类主要经肾排泄并在肾（尤其是皮质部）蓄积，主要损害近曲小管上皮细胞，但不影响肾小球，临床化验可见蛋白尿、管形尿、尿中红细胞、肾小球过滤减少，严重者可发生氮质血症及无尿等。
（3）.神经肌肉阻断作用：各种氨基甙类抗生素均可引起神经肌肉麻痹作用，虽较小见，但有潜在性危险。
（4）.过敏反应：氨基甙类可以引起嗜酸粒细胞增多，各种皮疹，发热等过敏症状，也可引起严重过敏休克，尤其是链霉素引起的过敏休克发生率仅次于青霉素G，应引起警惕。解析： 暂无解析