问答题简述氨茶碱的药理作用、临床应用。
题目
问答题
简述氨茶碱的药理作用、临床应用。
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第1题：
简述氨茶碱的药理作用、临床应用。
正确答案: 药理作用：
①舒张气道平滑肌
②抗炎和免疫调节作用
③增强呼吸肌的收缩力
④兴奋呼吸中枢
⑤利尿作用
⑥强心作用
临床应用：各种急、慢性支气管哮喘 -
第2题：
简述酚妥拉明的药理作用及临床应用？
正确答案:药理作用：
（1）血管，血管扩张，外围阻力↓，血压↓
（2）a 血压↓→反射性兴奋心脏：心收缩力↑心率↑心输出量↑b阻断突触前膜α2受体负反馈减弱→促进神经末梢释放NA→间接兴奋心脏
（3）其它，拟胆碱、组胺样作用、抗5-HT。
临床应用：
（1）治疗外周血管痉挛性疾病
（2）静滴NA外漏时
（3）抗休克，在补足血容量的基础上
（4）治疗急性心肌梗死顽固性充血性心力衰竭
（5）嗜铬细胞瘤的鉴别诊断
（6）药物引起的高血压
（7）诊断和治疗阳痿。 -
第3题：
简述氯丙嗪的中枢药理作用与临床应用。
正确答案:①抗精神病作用，临床主要用于Ⅰ型精神分裂症的治疗
②镇吐作用，临床用于洋地黄，吗啡，四环素等多种药物和尿毒症和恶性肿瘤等疾病引起的呕吐和顽固性呃逆的治疗
③对体温调节的作用，临床用作低温麻醉和人工冬眠。 -
第4题：
问答题简述阿托品对眼和心血管系统的药理作用与相关临床应用。正确答案： ①眼科：阿托品通过阻断M胆碱受体，使瞳孔扩约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳，眼内压升高和调节麻痹。在眼科主要用于虹膜睫状体炎，验光，眼底检查
②心血管：阿托品阻断M受体，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率增加和传导加速。治疗量对血管和血压无明显影响，大剂量可引起皮肤血管扩张，可能是机体对阿托品引起的体温升高后的代偿性散热反应，也可能是阿托品的直接扩血管作用。临床主要用于缓慢性心律失常和感染性休克。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题试述氨茶碱的药理作用、机制、应用和主要不良反应。正确答案： 氨茶碱的药理作用主要是平喘，其机制为抑制磷酸二酯酶，促进内源性儿茶酚胺释放，阻断腺苷受体及增强呼吸肌收缩力，临床主要用于支气管哮喘及喘息型支气管炎。另外本品尚有强心利尿和松弛胆道平滑肌的作用，临床可用于心源性哮喘、胆绞痛等的治疗。不良反应有局部刺激，中枢神经系统兴奋，心悸、心律失常、血压骤降等。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述毛果芸香碱对眼的药理作用和临床应用，滴眼时应注意什么？正确答案： 毛果芸香碱药理作用：滴眼后可引起缩瞳，降低眼内压和调节痉挛等作用。
滴眼注意事项：滴眼时应压迫内眦，避免药物流入鼻腔增加吸收而产生不良反应。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述糖皮质激素类药物的药理作用、临床应用、不良反应及其禁忌症？正确答案： 药理作用：
（1）对代谢的影响。
糖代谢，肝糖原↑、肌糖原↑、血糖↑蛋白质代谢①促进分解②抑制合成（大剂量）。脂质代谢，
①促进分解
②抑制合成。
水和电解质代谢，保钠排钾，钙离子：减少小肠吸收， 抑制肾小管重吸收。
（2）抗炎作用
（3）免疫抑制与抗过敏作用
（4）抗毒作用
（5）抗休克作用
（1）
①允许作用
②退热作用
③血液与造血系统：（刺激骨髓造血）
④兴奋中枢神经系统
临床作用：
（1）严重感染或炎症
（2）免疫相关疾病
（3）抗休克治疗
（4）血液病
（5）局部应用
（6）替代疗法。
不良反应：
（1）长期大量应用，
①医源性肾上腺皮质功能亢进（代谢紊乱）
②诱发、加重感染
③消化系统并发症
④心血管系统并发症
⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等
⑥糖尿病⑦其他：欣快、失眠等
（2）停药反应
①医源性皮质功能不全
②反跳现象
禁忌症：
⑴肾上腺皮质功能亢进症
⑵抗感染药物不能控制的细菌、真菌、病毒感染
⑶严重的精神病、癫痫病
⑷活动性、消化性溃疡、新近胃肠吻合术后
⑸严重的高血压、动脉硬化
⑹中度以上的糖尿病
⑺骨质疏松、骨折、创伤的恢复期
⑻妊娠早期、产褥期
⑼角膜溃疡解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。正确答案： 沙丁胺醇的药理作用主要是激动支气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷环化酶，使细胞内的CAMP水平提高，松弛支气管平滑肌而平喘。作用特点为心血管副作用小，作用持久，使用方便，既可口服又可气雾吸入及静脉给药。临床主要用于控制急、慢性支气管哮喘的发作。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述赛拉唑的药理作用及临床应用。正确答案： 主要通过兴奋中枢α2受体起到较好的镇静镇痛催吐肌肉松弛作用，临床主要用于动物的化学保定、复合麻醉和马的内脏绞痛。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述乙胺丁醇药理作用、临床应用及不良反应？正确答案： （1）药理作用：抗菌作用对结核杆菌有较强的抑制作用
（2）临床应用：各型肺结核和肺外结核
（3）不良反应：对肾脏有一定的毒性、球后视神经炎、偶见敏感、胃肠道高尿酸血症解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述氨茶碱的药理作用及作用机制。正确答案： 氨茶碱是常用的支气管扩张药，对气道平滑肌有直接松弛作用，其作用机制包括：
⑴抑制磷酸二酯酶
⑵阻断腺苷受体
⑶增加内源性儿茶酚胺的释放
⑷干扰气道平滑肌的钙离子转运
⑸茶碱在较低的血浆浓度时具有免疫调节作用与抗炎作用
⑹增加膈肌收缩力，减轻膈肌疲劳
⑺促进纤毛运动，加速粘膜纤毛的清除速度
⑻抗炎作用解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述拟胆碱药代表药毛果芸香碱、新斯的明的药理作用和临床应用。正确答案： 毛果芸香碱是M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器上的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。毛果芸香碱滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。毛果芸香碱皮下注射可使汗腺、唾液腺分泌明显增加。临床上可用于治疗青光眼和虹膜炎。
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，可抑制胆碱酯酶（AchE）活性而间接地发挥完全拟似Ach的作用，即兴奋M、N胆碱受体，其对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用较强。用于治疗重症肌无力、手术后腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速和对抗竞争性肌松药过量时的毒性作用。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述阿托品的药理作用、临床应用和禁忌症。
正确答案:药理作用：
（1）抑制腺体分泌
（2）扩瞳，升高眼内压，调节麻痹
（3）解除内脏平滑肌痉挛
（4）解除迷走N对心脏的抑制
（5）扩张血管，兴奋中枢
临床用途：
（1）全身麻痹前给药
（2）眼科应用
（3）缓解内脏平滑肌绞痛
（4）抗缓慢性心律失常
（5）抗休克
（6）解救有机磷酸酯类，M受体激动药中毒
禁忌症：青光眼，前列腺肥大，心动过虑，高热。 -
第14题：
茶碱类（氨茶碱）的药理作用，临床应用。
正确答案:药理作用：
1、抑制磷酸二酯酶（PDE）松弛气道平滑肌
机制：PDE降低→cAMP升高，cGMP升高→pKA升高，pKG升高→Ca2+浓度下降，舒张支气管平滑肌。
2、阻断腺苷受体：腺苷能使气道肥大细胞释放组胺和白三烯引起气道收缩。
3、增加内源性儿茶酚胺的释放。
4、干扰气道平滑肌的钙离子转运。
5、在较低的血浆浓度时具有免疫调节作用和抗炎作用。
6、增加膈肌收缩力，减轻膈肌疲劳（治疗慢性阻塞性肺病）
7、促进纤毛运动，加速黏膜纤毛的清除速度。（有助于哮喘急性发作时的治疗）
临床应用：1、支气管哮喘：主要用于慢性哮喘的维持治疗，以防止急性发作。
2、慢性阻塞性肺疾病
3、中枢睡眠呼吸暂停综合征 -
第15题：
问答题简述氨茶碱的药理作用、临床应用。正确答案： 药理作用：
①舒张气道平滑肌
②抗炎和免疫调节作用
③增强呼吸肌的收缩力
④兴奋呼吸中枢
⑤利尿作用
⑥强心作用
临床应用：各种急、慢性支气管哮喘解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述胰岛素的药理作用、作用机制及临床应用？正确答案： 药理作用：
（1）糖代谢
（2）脂肪代谢
（3）蛋白质代谢
（4）促进钾转运
作用机制：胰岛素与靶细胞上的胰岛素受体结合，激活酪氨酸蛋白酶启动了磷酸化的连锁反应，产生降血糖等生物效应。
临床作用：
（1）糖尿病
①1型糖尿病
②2型糖尿病
③糖尿病急性并发症
④糖尿病伴有合并症
（2）纠正细胞内缺钾解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述组胺H2受体阻断药的药理作用和临床应用。正确答案： H2受体阻断药如西咪替丁、雷尼替丁等，可竞争性拮抗H2受体，能抑制组胺、五肽胃泌素、M胆碱受体激动剂引起的胃酸分泌。能明显抑制基础胃酸及胃酸及食物和其他因素所引起的夜间胃酸分泌。主要用于十二指肠溃疡或胃溃疡及其他胃酸分泌过多的疾病。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述抗甲状腺药的分类及代表药、各类药物的药理作用、临床应用、不良反应？正确答案： 硫脲类
硫氧嘧啶类（甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶）咪唑类（甲巯咪唑、卡比马唑）
药理作用：
（1）抑制甲状腺激素（T3、T4）的合成
（2）抑制外周T4→T3（丙硫氧嘧啶）
（3）减弱β受体介导的糖代谢
（4）免疫抑制作用
临床作用：
（1）甲亢内科治疗
（2）术前治疗
（3）甲状腺危象的治疗
不良反应：
（1）胃肠道反应：厌食，呕吐，腹痛
（2）过敏反应：常见，一般不需停药也可消失。
（3）粒细胞缺乏症：严重，一般发生在治疗后的2－3个月内。应定期查血象， 低于3000个/mm3时立即停药。
（4）甲状腺肿以及甲状腺功能减退。碘和碘化物 碘化钠、碘化钾、复方碘溶液
药理作用：
1.小剂量碘剂促进甲状腺激素的合成小剂量碘可预防和治疗单纯性甲状腺肿。
在食盐中按1：10000~1：100000的比例加入碘化钾或钠
2.大剂量碘剂产生抗甲状腺作用
抑制蛋白水解酶使激素不能释放抑制TSH的分泌，从而影响激素合成
临床作用：
（1）防治单纯性甲状腺肿（小剂量）：补充碘
（2）甲亢手术前准备（大剂量）： 术前两周加用大剂量的碘剂
目的：使腺体缩小变韧、血管减少，以利手术及减少出血。 治疗甲状腺危象（大剂量）：大剂量碘剂能抑制甲状腺激素的释放和合成，且作用快而强。
不良反应：
（1）一般反应：上呼吸道刺激等。
（2）过敏反应：发热、皮疹、血管神经性水肿等。
（3）诱发甲状腺功能紊乱：如甲亢、甲状腺功能减退和甲状腺肿，孕妇及哺乳妇女慎用 放射性碘（131I）
药理作用：
（1）β射线：射程短、破坏甲状腺实质
（2）γ射线：射程长、甲状腺摄碘功能测定
临床应用：
（1）甲亢：不宜手术、术后复发和药物无效或过敏患者
（2）甲状腺摄碘功能试验
不良反应：甲减、β受体阻断药、普萘洛尔
药理作用：抗甲状腺作用机理：
（1）阻断β受体，改善甲亢症状
（2）抑制外周T4转化为T3
临床作用：
（1）控制甲亢症状：用于不宜用抗甲状腺药、手术及131I治疗的甲亢患者。
（2）甲状腺危象解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述缩宫素的药理作用、临床应用及应用注意。正确答案： （1）药理作用：缩宫素对子宫平滑肌的兴奋作用因剂量不同而异，小剂量能增加妊娠末期的子宫节律性收缩和张力，较少引起子宫颈兴奋，适用于催产；剂量加大，使子宫肌张力持续增高，出现强制性收缩，适用于产后止血或产后子宫复原
（2）应用注意：产道阻塞、胎位不正、骨盆狭窄及子宫颈尚未开放时禁用解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述酚妥拉明的药理作用和临床应用。正确答案： （1）药理作用：酚妥拉明选择性阻断α受体，拮抗肾上腺素的α型作用表现为血管扩张，外周阻力下降，心率加快，心肌收缩力加强，心输出量增加等。
（2）临床应用：
①外周血管痉挛性疾病；
②静脉滴注NA发生外漏时作皮下浸润注射，缓解血管收缩作用；
③肾上腺嗜铬细胞癌诊断与辅助治疗；
④抗休克；
⑤其他药物治疗无效的心肌梗死及充血性心力衰竭等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述尼莫地平的药理作用及临床应用。正确答案： 尼莫地平为强效脑血管扩张药。其脂溶性高，可迅速通过血脑屏障，脑脊液中的药物浓度约为血浆的10%。其在降压作用不明显时就表现出对脑血管的舒张作用，并对脑细胞有保护作用。其治疗量能逆转脑血管痉挛，增加脑血流量，改善脑循环。用于脑血管疾病，如蛛网膜下腔出血，缺血性脑卒中，脑血管灌注不足，脑血管痉挛，痴呆、偏头痛等。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述纳洛酮的药理作用（作用特点与临床应用次要）。正确答案： 特点：竞争性拮抗各型阿片受体强度：μ>K>δ
临床应用：1、阿片药物急性中毒解救。
2、阿片成瘾鉴别诊断。
3、解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
4、适用于急性酒精中毒，休克，脊髓损伤，中风及脑外伤的救治。
5、研究疼痛与镇痛的工具。
哌替啶（杜冷丁）临床应用：（1）镇痛；（2）心源性哮喘；（3）麻醉前给药及人工冬眠
哌替啶与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂，以降低需人工冬眠者的基础代谢。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题茶碱类（氨茶碱）的药理作用，临床应用。正确答案： 药理作用：
1、抑制磷酸二酯酶（PDE）松弛气道平滑肌
机制：PDE降低→cAMP升高，cGMP升高→pKA升高，pKG升高→Ca2+浓度下降，舒张支气管平滑肌。
2、阻断腺苷受体：腺苷能使气道肥大细胞释放组胺和白三烯引起气道收缩。
3、增加内源性儿茶酚胺的释放。
4、干扰气道平滑肌的钙离子转运。
5、在较低的血浆浓度时具有免疫调节作用和抗炎作用。
6、增加膈肌收缩力，减轻膈肌疲劳（治疗慢性阻塞性肺病）
7、促进纤毛运动，加速黏膜纤毛的清除速度。（有助于哮喘急性发作时的治疗）
临床应用：1、支气管哮喘：主要用于慢性哮喘的维持治疗，以防止急性发作。
2、慢性阻塞性肺疾病
3、中枢睡眠呼吸暂停综合征解析： 暂无解析