参考答案和解析
正确答案: 脑脓肿的临床表现具有三类症状:(1)急性感染症状;为起病的初期,病人有发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛、脉搏频数、食欲不振、嗜睡倦怠等表现。由于这些症状并非脑脓肿所特有,且常和原发病灶的症状混杂在一起,难以据此做出诊断。脑脓肿趋向局限化时即进入潜伏期,这时上述症状减退。(2)颅压高症状:脑脓肿形成后,病人多有颅内压增高的症状出现。有程度不同的头痛,呈持续性阵发加剧。头痛部位一般与脓肿部位有一定关系,因此病变局部颅骨有叩痛。头痛常伴有呕吐。约有半数病人有眼底水肿。(3)局灶症状:1)癫痫:位于大脑半球表浅的脓肿可引起癫痫。2)脑膜刺激征:部分小脑脑脓肿的病人可有脑膜刺激征。CSF化脓性改变。3)中枢性面瘫、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性:见于耳源性脑脓肿。
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  • 第1题:

    试述肝性脑病临床表现的分期及各期的临床特点。


    正确答案:根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变,将肝性脑病分为四期。各期特点如下:一期:又称前驱期,主要表现为轻度性格改变,举止反常。一般无扑翼样震颤,脑电图检查无明显异常。二期:又称昏迷前期,主要表现为精神错乱、意识模糊。常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高,脑电图检查出现异常慢波。三期:又称昏睡期,主要表现昏睡但可唤醒,语无伦次,有幻觉,常有扑翼样震颤,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有明显的慢波。四期:又称昏迷期,主要表现为昏迷,不能唤醒。一般无扑翼样震颤,反射消失。脑电图出现δ波。

  • 第2题:

    试述耳源性脑脓肿的临床特点及处理原则。


    正确答案:耳源性脑脓肿是指中耳乳突感染侵入颅内引起的脑脓肿,脓肿多位于颞叶,小脑次之。其临床特点如下。(1)初期(起病期):常有畏寒发热、头痛(偏患耳侧)、恶心呕吐、精神萎靡、嗜睡、颈部轻度强直等症状。周围血象示中性粒细胞增多,左移。脑脊液中细胞数及蛋白含量轻度或中度增高。(2)潜伏期(隐匿期):一般历时数周,症状常不明显,可有间歇性头痛、低热、食欲减退、嗜睡、反应迟钝等症状。(3)显症期:脓肿逐渐增大,即可出现颅内压增高、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、缓脉、视盘水肿等。颞叶脓肿时可出现运动性、命名性或感觉性失语,同侧偏肓。对侧面部或上下肢偏瘫。小脑脓肿则出现同侧肌张力减低,行走不稳,共济失调、轮替运动障碍,中枢性眼震等症状。(4)终末期:脓肿破裂或形成脑疝,颞叶脓肿可引起小脑幕切迹疝,小脑脓肿可引起枕骨大孔疝,病人大多死亡。

  • 第3题:

    问答题
    试述思想品德形成与发展过程。

    正确答案: 人的思想品德是主观因素和客观因素相互作用的产物。人的思想品德的形成与发展过程是内在转化过程与外部制约过程的辩证统一。人的思想品德形成与发展过程的基本问题是人的思想品德认识如何转化为相应的思想品德行为的问题。一个人思想品德的形成过程,实际上是他们的知、情、信、意、行五个要素均衡发展的过程。在人的思想品德形成与发展过程中,知、情、信、意、行是相互联系、相互影响、相互制约、相互渗透和相互促进的。知是情、信、意的基础,也是行的先导;情是知、信、意的催化剂,也是行的推动力;信是知、情、意的合金,也是行的内在动力和精神支柱;意是知、情、信的体现,也是行的杠杆;行是知、情、信、意辩证运动的外在表现和最终结果,又是强化和巩固知、情、信、意的基础。人的思想品德的内在转化是人的主体性的表现。它对于受教育者思想品德的形成与发展具有极其重要的作用。然而,人的人的思想品德就其本质而言是其社会性。离开了社会环境,人的思想品德形成与发展也是不可能的。社会环境包括国际社会环境和国内社会环境两大部分。国际社会环境如国际的经济形势、国际的政治斗争、世界大战或局部战争、科学技术的重大发明和文化艺术的交流等。国内社会环境包括物质环境和精神环境。物质环境包括物质生产方式、物质生活条件和社会制度三个方面。精神环境包括政治生活状况、文化生活氛围、政治思想规范、法律规范和道德规范以及思想政治教育等社会意识形态因素。它们都对人的思想品德形成与发展具有重要的影响。这种影响通过人际交往、群体活动等社会形式逐步渗透到人的意识和行为中,形成人的思想品德。
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  • 第4题:

    问答题
    试述新生儿胆红素脑病的临床表现。

    正确答案: 新生儿胆红素脑病的临床表现:①早期(警告期):嗜睡,喂养困难,吸吮无力,拥抱反射减弱、消失,肌张力低下。②痉挛期:半天至一天后很快发展为双眼凝视、惊厥、尖叫、前囟隆起、呕吐、肌张力增高、角弓反张。③恢复期:吸吮力及对外界反应逐渐恢复,呼吸好转,肌张力恢复正常。④后遗症期:手足徐动症、听力下降、智能落后、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。
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  • 第5题:

    问答题
    试述欧洲联盟法的形成和发展过程。

    正确答案:
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  • 第6题:

    问答题
    试述幼儿数概念形成、发展的过程与特点。

    正确答案: 幼儿数概念的形成、发展包括计数能力的发展,对数序的认识、数的守恒及对数的组成的掌握等几个方面。
    (1)幼儿计数能力的发展计数(数数)是一种有目的、有手段、有结果的活动。计数的结果与计数的顺序无关。幼儿计数能力的发展顺序是:口头数数,按物计数,说出总物,按数取物。幼儿早期的计数能力尚不稳定,有很多因素会影响幼儿计数活动。研究表明:影响幼儿计数活动的因素有以下几个方面:在物体空间分布相同的情况下,点数物体的大小对幼儿计数活动会产生影响。因此,提供幼儿点数的物体大小要合适。计数物体的空间分布对计数活动也有影响;幼儿计数活动的方式也会影响其计数活动的成绩;同时呈现并继续保持不变的计数对象对幼儿的计数活动有利,而相继呈现并先后更替的计数对象对幼儿的计数活动则较难。(2)幼儿对数序的认识数序,即自然数的顺序,指的是每个自然数在自然数列中的位置以及与相邻两数之间的关系。
    ①幼儿计数能力的发展,为幼儿学习数序,形成数列概念做了最初的准备。幼儿的计数活动,为幼儿数序的学习积累了最初的感性经验。
    ②认识数序,即要能按序的观念排列10以内的自然数列。因此,幼儿要能比较10以内数的大小、理解10以内数与数之间的数差关系。
    ③幼儿对数的序列的认识,还包括对序数的认识。
    (3)幼儿对数的守恒的掌握数的守恒指幼儿对数的认识能不受物体的大小、形状、排列形式的影响,正确认识10以内的数。数的守恒标志着儿童概念发展水平,也是儿童思维过程结果的一种表现。除空间排列形式变化的影响外,客观刺激物的不同,数目大小的不同,以及异数比较中的两数差别的大小不同等,都会影响儿童的守恒能否达到。
    (4)幼儿对数的组成的认识数的组成包括数的分解与组合。4~7岁儿童掌握数的组成、分解的发展水平和特点:4岁半以前的儿童完全不能理解数的组成和分解。儿童从5岁开始有可能理解,有10%~30%的幼儿会完成部分数的分解和组成。6岁幼儿接近基本完成,完全会分解、组成的人数达到40%。6岁半组和7岁半组的幼儿大部分已能掌握8的分解、组成,完全掌握的人数达到65%~85%。此时,幼儿能够完全地说出或用实物摆出8的各组分解或组成的形式,不需要任何提示,有的幼儿表现出相当熟练和有顺序。
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  • 第7题:

    问答题
    试述耳源性脑脓肿的临床特点。

    正确答案: 耳源性脑脓肿是指中耳乳突感染侵入颅内引起的脑脓肿,脓肿多位于颞叶,小脑次之。其临床特点如下:
    (1)初期(起病期):常有畏寒发热、头痛(偏患耳侧)、恶心呕吐、精神萎靡、嗜睡、颈部轻度强直等症状。周围血常规示中性粒细胞增多,左移。脑脊液中细胞数及蛋白含量轻度或中度增高。
    (2)潜伏期(隐匿期):一般历时数周,症状常不明显,可有间歇性头痛、低热、食欲减退、嗜睡、反应迟钝等症状。
    (3)显症期:脓肿逐渐增大,即可出现颅内压增高、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、缓脉、视盘水肿等。颞叶脓肿时可出现运动性、命名性或感觉性失语,同侧偏盲,对侧面部或上下肢偏瘫。小脑脓肿则出现同侧肌张力减低、行走不稳、共济失调、轮替运动障碍、中枢性眼震等症状。
    (4)终末期:脓肿破裂或形成脑疝,颞叶脓肿可引起小脑幕切迹疝,小脑脓肿可引起枕骨大孔疝,病人大多死亡。
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  • 第8题:

    问答题
    试述市场营销学的形成与发展过程。

    正确答案: 市场营销学的产生和发展过程大致经历了以下三个阶段:
    (1)市场营销学的初步形成阶段。市场营销学创建于美国,它的形成阶段大约在1900年到1930年。一方面,随着19世纪末期美国工业革命的完成,生产规模迅速扩大,产品供给进一步增加,商品供求矛盾日趋尖锐;另一方面,随着美国西部开发运动和铁路的不断延伸,美国国内市场日趋扩大,市场竞争更加激烈。供求矛盾的扩大和激烈的市场竞争,迫使企业日益重视广告宣传和分配活动。与此同时,科学技术的发展,也使企业内部计划与组织变得更为严整,从而有可能运用现代化的调查研究方法,预测市场变化趋势,制订有效的生产计划和销售计划,控制和调节市场销售量。在这种客观需要与可能的条件下,市场营销学作为一门独立的经营管理学科诞生了。
    在此之前,美国学者已经发表和出版了一些论著,分别论述产品分销、推销、广告和实体分配等专题。但只是到了20世纪初,一些学者如阿克,肖、爱德华琼斯等,才开始将上述问题综合起来,以形成一门完整的学科。1902—1905年,密执安、加州、伊里诺斯和俄亥俄等大学相继开设了市场营销课程。1910年,执教于威斯康星大学的巴特勒教授正式出版《市场营销方法》一书,首先使用市场营销(Marketing)作为学科名称。而后,弗莱德·克拉克(FredE.Clark)于1918年编写了《市场营销原理》讲义;L.S.邓肯也于1920年出版了《市场营销问题与方法》。可以认为,市场营销学课程的设置和教材的出版,标志着市场营销作为一门经营管理学科正式形成。
    (2)市场营销学的发展阶段。1929—1933年资本主义经济危机,震撼了整个资本主义世界。在这种条件下,企业的首要问题已经不是扩大生产和降低成本,而是如何把产品销售出去。为了争夺市场,解决产品实现问题,企业家开始重视市场调查,提出了“创造需求”的口号。与此同时,市场营销学研究大规模展开。一些著名大学的教授通过调查并运用大量实际资料,形成了许多新的原理。
    1937年,美国全国市场营销学和广告学教师协会及美国市场营销学会合并组成现在的美国市场营销学会(AMA)。从事市场营销研究和营销人才的培训工作,出版市场营销专著和市场营销调研专刊,对市场营销学的发展起了重要作用。
    (3)市场营销学的“革命”阶段。二战以来,战后的和平条件和科技进步,促进了生产力的高度发展,并使社会产品数量剧增,花色品种日新月异,销售矛盾更为尖锐。与此同时,西方国家政府先后推行所谓高工资、高福利、高消费以及缩短工作时间的政策,刺激了人们的购买力,并对社会供给提出了更高的要求。
    为此,许多市场营销学者经过潜心研究,提出了一系列新的观念。其中之一就是将传统的“生产一市场”关系颠倒过来,即将市场由生产过程的终点,置于生产过程的起点。这就从根本上解决了企业必须根据市场需求来组织生产及其他企业活动,确立以消费者为中心而不是以生产者为中心的观念问题。这一新概念导致市场营销学基本指导思想的变化,在西方称之为市场营销学的一次“革命”。
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  • 第9题:

    试述脑脓肿发展形成过程的临床表现特点。


    正确答案:脑脓肿的临床表现具有三类症状:(1)急性感染症状;为起病的初期,病人有发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛、脉搏频数、食欲不振、嗜睡倦怠等表现。由于这些症状并非脑脓肿所特有,且常和原发病灶的症状混杂在一起,难以据此做出诊断。脑脓肿趋向局限化时即进入潜伏期,这时上述症状减退。(2)颅压高症状:脑脓肿形成后,病人多有颅内压增高的症状出现。有程度不同的头痛,呈持续性阵发加剧。头痛部位一般与脓肿部位有一定关系,因此病变局部颅骨有叩痛。头痛常伴有呕吐。约有半数病人有眼底水肿。(3)局灶症状:1)癫痫:位于大脑半球表浅的脓肿可引起癫痫。2)脑膜刺激征:部分小脑脑脓肿的病人可有脑膜刺激征。CSF化脓性改变。3)中枢性面瘫、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性:见于耳源性脑脓肿。

  • 第10题:

    问答题
    试述脑脓肿的预后取决于哪些因素。

    正确答案: 脑脓肿的预后因素:(1)年龄:儿童较成人预后差,老年人预后差。(2)机体的免疫力:机体免疫力较差者预后不好。(3)脓肿的性质:多发脓肿预后较单发者差,多房性脓肿预后较单房者差。(4)脓肿的部位:位于脑深部(脑干或丘脑)者预后差。(5)病因:肠源性及心源性脓肿预后差。(6)并发症:有并发症者预后差,脓肿破入脑室或蛛网膜下腔的预后差。(7)治疗情况:处理不及时、不恰当,预后必然差。
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  • 第11题:

    问答题
    试述意大利现代设计的发展过程及其特点。

    正确答案: (1)意大利虽然在早期现代设计发展过程中形象并不突出,但在二战以后,尤其是在20世纪50年代以后,意大利成为现代设计最具活力的地方,意大利设计师们的创造性极大地丰富了现代设计的内容。意大利还是激进设计运动的发源地,从20世纪60年代的“波普设计”到20世纪80年代“后现代设计”,意大利的设计师都在扮演重要角色。
    (2)20世纪40年代末的意大利设计还完全是为了满足人民生活需要的功能主义的大批量产品,进入20世纪50年代,意大利设计开始实施“实用加美观”的设计原则。1951年的米兰三年展向世界展示了意大利已开始自己的设计运动,“艺术地生产”成为意大利设计师的新口号。20世纪70年代“意大利家用产品新风貌”的展览在美国现代艺术博物馆展出,确立了意大利设计的世界性地位。由于意大利设计师的杰出成就,意大利甚至形成了“设计引导性生产方式”,使意大利的设计和生产形成了良性循环,这种生产方式及肯定了设计师的才能,也提高了整个国民的生活质量。
    (3)意大利的设计师在每一件设计作品中既注重紧随潮流,重视民族特征地方特色,也强调发挥个人才能。意大利设计既不同于商业性极浓的美国设计,也不同于传统味极浓的斯堪的纳维亚设计,意大利设计是传统工艺、现代思维、个人才能、自然材料、现代工艺、新材料等的综合体。意大利的设计师不断推陈出新,20世纪60年代即开始引导世界设计新潮流。
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  • 第12题:

    问答题
    试述脑血栓形成的临床表现。

    正确答案: 临床表现:本病多发于中年以后。多数病人在睡眠、安静等血流缓慢、血压降低的情况下发病。约25℅的病人有短暂性脑缺血发作病史。常见各种类型的失语、偏瘫、偏盲,并可有不同程度的意识障碍。
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  • 第13题:

    问答题
    试述耳源性脑脓肿的临床特点及处理原则。

    正确答案: 耳源性脑脓肿是指中耳乳突感染侵入颅内引起的脑脓肿,脓肿多位于颞叶,小脑次之。其临床特点如下。(1)初期(起病期):常有畏寒发热、头痛(偏患耳侧)、恶心呕吐、精神萎靡、嗜睡、颈部轻度强直等症状。周围血象示中性粒细胞增多,左移。脑脊液中细胞数及蛋白含量轻度或中度增高。(2)潜伏期(隐匿期):一般历时数周,症状常不明显,可有间歇性头痛、低热、食欲减退、嗜睡、反应迟钝等症状。(3)显症期:脓肿逐渐增大,即可出现颅内压增高、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、缓脉、视盘水肿等。颞叶脓肿时可出现运动性、命名性或感觉性失语,同侧偏肓。对侧面部或上下肢偏瘫。小脑脓肿则出现同侧肌张力减低,行走不稳,共济失调、轮替运动障碍,中枢性眼震等症状。(4)终末期:脓肿破裂或形成脑疝,颞叶脓肿可引起小脑幕切迹疝,小脑脓肿可引起枕骨大孔疝,病人大多死亡。
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  • 第14题:

    问答题
    试述肝性脑病临床表现的分期及各期的临床特点。

    正确答案: 根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变,将肝性脑病分为四期。各期特点如下:一期:又称前驱期,主要表现为轻度性格改变,举止反常。一般无扑翼样震颤,脑电图检查无明显异常。二期:又称昏迷前期,主要表现为精神错乱、意识模糊。常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高,脑电图检查出现异常慢波。三期:又称昏睡期,主要表现昏睡但可唤醒,语无伦次,有幻觉,常有扑翼样震颤,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有明显的慢波。四期:又称昏迷期,主要表现为昏迷,不能唤醒。一般无扑翼样震颤,反射消失。脑电图出现δ波。
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  • 第15题:

    问答题
    试述耳源性脑脓肿的处理原则。

    正确答案: 耳源性脑脓肿的处理原则如下:
    (1)抗炎处理:应及早选用足量、有效、可通过血-脑屏障的抗生素。特别是抗革兰阴性菌及抗厌氧菌药物联合静脉滴注。
    (2)手术处理:治疗耳源性脑脓肿关键是迅速手术引流脓液,如病情危重,颅内压增高,应先考虑在CT定位脓肿后钻颅抽脓减压,病情稳定后再行乳突病灶清除。如病情允许,也可先行乳突根治手术,经术腔穿刺抽脓。
    (3)处理脑疝:出现脑疝症状应立即静脉推注脱水剂,气管插管,辅助呼吸,急做脑脓肿穿刺引流或脓肿切除等。
    (4)降低颅内压。
    (5)调节水、电解质代谢平衡。
    (6)支持疗法。
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  • 第16题:

    问答题
    试述扁桃体周脓肿的临床表现。

    正确答案: 扁桃体周脓肿的临床表现:初起如急性扁桃体炎症状,3~4天后,发热仍持续或加重一侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,疼痛常向同侧耳部或牙齿放射。再经2~3天后,疼痛更剧,吞咽困难,唾液潴留甚至溢出。患者呈急性病容,表情痛苦,颈项强直,头部倾向患侧,口角流涎,语音含混不清,重者因翼内肌受累而张口困难。查体见一侧腭舌弓明显充血,若局部隆起伴张口困难则脓肿已形成,前上型者,病侧软腭及腭垂红肿并向对侧偏斜,腭舌弓上方隆起,扁桃体被遮盖并被推向下方;后上型者,腭咽弓肿胀隆起,扁桃体被推向前下方。穿刺可抽出脓液。
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