多选题男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。合理的治疗方案是()A全身营养支持,纠正贫血、低蛋白血症B清创换药,局部理疗C抗感染D定时活动双下肢,局部按摩E局部皮瓣转移修复F补充热量和维生素

题目
多选题
男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。合理的治疗方案是()
A

全身营养支持,纠正贫血、低蛋白血症

B

清创换药,局部理疗

C

抗感染

D

定时活动双下肢,局部按摩

E

局部皮瓣转移修复

F

补充热量和维生素


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  • 第1题:

    男,30岁,不慎从高处坠落,造成腰椎骨折致截瘫1年,因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦,精神较差,双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部,均深达肌层;左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多;骶尾部溃疡创面呈椭圆形,约为9cm×6cm大小,局部溃烂,基底为肉芽创面,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。首要的治疗方案包括()

    • A、加强营养,纠正负氮平衡
    • B、清创换药,局部理疗
    • C、立即手术治疗
    • D、下肢功能锻炼
    • E、局部皮瓣转移修复
    • F、抗感染

    正确答案:A,B,E

  • 第2题:

    多选题
    男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。手术后的注意事项是()
    A

    双下肢制动

    B

    观察皮瓣血运

    C

    应用扩血管及改善微循环药物

    D

    局部引流

    E

    加强抗感染

    F

    勤更换辅料


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。手术后第2天,检查发现皮瓣局部颜色发暗,淤血肿胀明显,皮瓣下有较多血凝块,此时应进行的处理措施是()
    A

    拆除远端部分缝线,清除皮瓣下积血

    B

    清创并行游离皮肤移植

    C

    再行其他皮瓣转移

    D

    远红外线治疗

    E

    高压氧

    F

    如淤血不能改善将皮瓣放回原位


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    男,30岁,不慎从高处坠落,造成腰椎骨折致截瘫1年,因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦,精神较差,双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部,均深达肌层;左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多;骶尾部溃疡创面呈椭圆形,约为9cm×6cm大小,局部溃烂,基底为肉芽创面,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。首要的治疗方案包括()
    A

    加强营养,纠正负氮平衡

    B

    清创换药,局部理疗

    C

    立即手术治疗

    D

    下肢功能锻炼

    E

    局部皮瓣转移修复

    F

    抗感染


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。患者入院后需作哪些检查()
    A

    血常规、血生化

    B

    肝肾功能

    C

    盆腔CT

    D

    创面分泌物培养及药敏试验

    E

    X线胸片

    F

    出凝血时间


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析