单选题男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为()A LDL-C<2.60mmol/LB LDL-C<2.07mmol/LC LDL-C<3.37mmol/LD LDL-C<1.7mmol/LE LDL-C<5.18mmol/L

题目
单选题
男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为()
A

LDL-C<2.60mmol/L

B

LDL-C<2.07mmol/L

C

LDL-C<3.37mmol/L

D

LDL-C<1.7mmol/L

E

LDL-C<5.18mmol/L


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  • 第1题:

    男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为

    A、LDL-C<2.60mmol/L

    B、LDL-C<2.07mmol/L

    C、LDL-C<3.37mmol/L

    D、LDL-C<1.7mmol/L

    E、LDL-C<5.18mmol/L


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。

    该患者应诊断为
    A.劳力型心绞痛
    B.卧位型心绞痛
    C.变异型心绞痛
    D.稳定型心绞痛
    E.恶化型心绞痛

    答案:C
    解析:
    2.睡眠中出现胸痛,心电图呈下壁导联ST段抬高,心肌酶未见明显升高,冠脉造影未见狭窄,提示为变异型心绞痛;冠心病中除典型的稳定型劳力型心绞痛之外,心肌缺血所引起的缺血性胸痛尚有各种不同的表现类型,目前已趋向于将劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛,休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发,发作时表现有ST段抬高是变异型心绞痛的特征性表现。以钙离子拮抗剂治疗效果,尤其是硝苯地平疗效最好。

  • 第3题:

    男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为

    A:LDL-C<2.60mmol/L
    B:LDL-C<2.07mmol/L
    C:LDL-C<3.37mmol/L
    D:LDL-C<1.7mmol/L
    E:LDL-C<5.18mmol/L

    答案:A
    解析:
    该患者为稳定型心绞痛患者,既往体健,非高危患者,故其接受他汀类药物治疗的LDL-C目标值为<2.60mmol/L,选择A;B选项为高危患者接受他汀类药物治疗的目标值。

  • 第4题:

    患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为()。

    • A、典型心绞痛
    • B、变异型心绞痛
    • C、ST段缺血型压低或T波倒置
    • D、ST段抬高回降至基线
    • E、T波低平

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。对该患者最有诊断意义的检查是()。

    • A、心肌酶学检查
    • B、超声心动图
    • C、运动负荷试验
    • D、胸部X线检查
    • E、12导联同步心电图

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男性,50岁,因“头晕”来诊。患者既往体健。实验室检查:血浆总胆固醇升高(13.93mmol/L),三酰甘油正常(2.18mmol/L)。若诊断合并稳定型心绞痛,其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制目标为()

    • A、LDL-C<1.70mmol/L
    • B、LDL-C<2.07mmol/L
    • C、LDL-C<2.60mmol/L
    • D、LDL-C<3.37mmol/L
    • E、LDL-C<5.18mmol/L

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,68岁,因“突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年,糖尿病病史10年。查体:急性病容,血压190/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:心肌酶、血常规、肝功能、血脂(2.32mmol/L)均正常。心电图:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV。诊断:不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危。应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为()

    • A、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C.<2.60mmol/L
    • B、LDL-C<2.07mmol/L
    • C、LDL-C<4.14mmol/L
    • D、LDL-C<2.18mmol/L
    • E、LDL-C<3.37mmol/L
    • F、LDL-C<5.78mmol/L

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低
    • B、aVL导联ST段水平压低
    • C、aVR导联ST段抬高
    • D、V1~V3导联ST段压低
    • E、V1~V6导联ST段压低

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为()
    A

    LDL-C<2.60mmol/L

    B

    LDL-C<2.07mmol/L

    C

    LDL-C<3.37mmol/L

    D

    LDL-C<1.7mmol/L

    E

    LDL-C<5.18mmol/L


    正确答案: D
    解析: 该患者为稳定型心绞痛患者,既往体健,非高危患者,故其接受他汀类药物治疗的LDL-C目标值为<2.60mmol/L,选择B选项为高危患者接受他汀类药物治疗的目标值。

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。为明确诊断,该患者应行何种检查()。
    A

    动态心电图

    B

    冠状动脉造影

    C

    超声心动图

    D

    胸片

    E

    腹部超声


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。对该患者最有诊断意义的检查是()。
    A

    心肌酶学检查

    B

    超声心动图

    C

    运动负荷试验

    D

    胸部X线检查

    E

    12导联同步心电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,50岁,睡眠时突感胸痛1h。心电图:II.III.aVF导联ST抬高0.2mV, CK-MB52 mmol/L,肌钙蛋白阴性,冠状动脉造影未见明显异常。

    该患者应诊断为:

    A. 劳力型心绞痛
    B. 梗死后心绞痛
    C. 变异型心绞痛
    D. 稳定型心绞痛
    E. 急性心肌梗死

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为

    A.LDL-C

    答案:A
    解析:
    该患者为稳定型心绞痛患者,既往体健,非高危患者,故其接受他汀类药物治疗的LDL-C目标值为

  • 第15题:

    共用题干
    患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。

    该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为
    A:LDL-C<2.60mmol/L
    B:LDL-C<2.07mmol/L
    C:LDL-C<4.14mmol/L
    D:LDL-C<2.18mmol/L
    E:LDL-C<3.37mmol/L

    答案:B
    解析:
    该患者诊断为不稳定型心绞痛,且胸痛呈进行性加重,应用静脉滴注硝酸甘油以迅速缓解缺血及胸病症状。对不稳定型心绞痛患者,如无禁忌证,应首选阿司匹林抗血小极治疗。该患者应首选阿司匹林作为抗血小板药物,当出现黑便时,考虑有胃肠道出血,应选择氧吡格雷作为其替代药物。该患者为冠心病患者,且伴糖尿病,为高危人群,故其LDL-C的目标值为<2.07mmol/L。他汀类药物典型的不良反应为肌肉症状,甚至出现横纹肌溶解,故应考虑为阿托伐他汀钙所致。

  • 第16题:

    患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。为明确诊断,该患者应行何种检查()。

    • A、动态心电图
    • B、冠状动脉造影
    • C、超声心动图
    • D、胸片
    • E、腹部超声

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男性,60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为()

    • A、劳力型心绞痛
    • B、卧位型心绞痛
    • C、变异型心绞痛
    • D、稳定型心绞痛
    • E、恶化型心绞痛

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为()

    • A、LDL-C<2.60mmol/L
    • B、LDL-C<2.07mmol/L
    • C、LDL-C<4.14mmol/L
    • D、LDL-C<2.18mmol/L
    • E、LDL-C<3.37mmol/L

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性患者,56岁,活动后出现胸痛,呈闷痛感,休息约5分钟后缓解,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV,诊断为稳定型心绞痛,既往体健,否认有其他疾病病史,则该患者的LDL-C控制目标为()

    • A、LDL-C<2.60mmol/L
    • B、LDL-C<2.07mmol/L
    • C、LDL-C<3.37mmol/L
    • D、LDL-C<1.7mmol/L
    • E、LDL-C<5.18mmol/L

    正确答案:A

  • 第20题:

    男,46岁。休息时出现胸前区憋闷、疼痛,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。 该患者最可能诊断为( )

    • A、卧位型心绞痛
    • B、变异型心绞痛
    • C、初发型心绞痛
    • D、慢性心包炎
    • E、稳定型心绞痛

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男,46岁。休息时出现胸前区憋闷、疼痛,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。 该患者最可能诊断为( )
    A

    卧位型心绞痛

    B

    变异型心绞痛

    C

    初发型心绞痛

    D

    慢性心包炎

    E

    稳定型心绞痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,53岁。活动时胸骨后闷痛,休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV,应诊断为()。
    A

    典型心绞痛

    B

    变异型心绞痛

    C

    ST段缺血型压低或T波倒置

    D

    ST段抬高回降至基线

    E

    T波低平


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为()。
    A

    劳力型心绞痛

    B

    卧位型心绞痛

    C

    变异型心绞痛

    D

    稳定型心绞痛

    E

    恶化型心绞痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为()
    A

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

    B

    aVL导联ST段水平压低

    C

    aVR导联ST段抬高

    D

    V1~V3导联ST段压低

    E

    V1~V6导联ST段压低


    正确答案: D
    解析: 暂无解析