单选题男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常，心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为（）A 阿司匹林肠溶片B 琥珀酸美托洛尔缓释片C 硝酸甘油片D 硝苯地平控释片E 盐酸贝那普利片
题目
单选题
男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常，心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为（）
A
阿司匹林肠溶片
B
琥珀酸美托洛尔缓释片
C
硝酸甘油片
D
硝苯地平控释片
E
盐酸贝那普利片
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第1题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他丁片40mg po qd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶(CK)2000U/L，应考虑停用的药物是( )
A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
E.辛伐他汀片答案：E解析：他汀类药物的不良反应：少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，极少数严重者发生横纹肌溶解而致急性肾衰竭。 -
第2题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mg po qd；美托洛尔缓释片47.5mg po qd；贝那普利片20mg po qd；阿司匹林肠溶片100mg po qd；辛伐他汀片40mg po qd。
该患者化验结果同时显示血钾6.1 mmol／L，需要调整的药物是（ ）A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
E.辛伐他汀片答案：C解析：美托洛尔属于β受体阻断剂，伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘急性发作患者禁用β受体阻断剂。周围血管闭塞性疾病及严重抑郁均为应用β受体阻断剂的相对禁忌证。钙通道阻滞剂：此类药物不宜用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻断及病态窦房结综合征的患者。大剂量的ACEI或ARB能够显著降低尿蛋白，具有一定的肾脏保护作用。但是肾小球滤过压的降低，肾脏（滤过）功能减低，导致血肌酐、血尿素氮、血钾等物质的清除减少;所以ACEI或ARB可能升高血肌酐、血钾。
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第3题：
男性患者，68岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，否认有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法不正确的是A.首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛
B.应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死
C.应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛
D.发作时舌下含服硝酸甘油片
E.应用盐酸贝那普利片改善预后答案：A解析：在无用药禁忌证（如胃肠道出血、阿司匹林过敏等）时，冠心病的2级预防首选阿司匹林进行抗血小板聚集，氯吡格雷作为无法应用阿司匹林患者的替代治疗，故A选项说法不正确。 -
第4题：
男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常，心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为A.阿司匹林肠溶片
B.琥珀酸美托洛尔缓释片
C.硝酸甘油片
D.硝苯地平控释片
E.盐酸贝那普利片答案：C解析：该题考查药物相互作用，使用西地那非24小时内不能应用硝酸甘油等硝酸酯类制剂，以避免引起低血压，甚至危及生命，故答案选C。 -
第5题：
女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图元改变，冠脉BT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为A、维拉帕米片
B、盐酸贝那普利片
C、硝普钠注射液
D、单硝酸异山梨酯缓释片
E、琥珀酸美托洛尔缓释片答案：A解析：变异性心绞痛患者应首选钙通道阻滞剂 -
第6题：
患者男性，65岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，没有有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法错误的是A、应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死
B、首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛
C、应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛
D、阿司匹林是改善预后的首选药物
E、发作时舌下含服硝酸甘油片答案：B解析：无用药禁忌如胃肠道活动性出血、阿司匹林过敏或有不耐受阿司匹林的病史者应口服阿司匹林。对于不能使用阿司匹林的患者，如阿司匹林过敏者，推荐使用氯吡格雷作为替代治疗。 -
第7题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，应考虑停用的药物是（）。
- A、氨氯地平片
- B、美托洛尔缓释片
- C、贝那普利片
- D、阿司匹林肠溶片
- E、辛伐他汀片
正确答案:E -
第8题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压.冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；非那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是（ ）A氨氯地平片
B美托洛尔缓释片
C贝那普利片
D阿司匹林肠溶片
E辛伐他丁片
正确答案： C解析： -
第9题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；非那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，应考虑停用的药物是（ ）A氨氯地平片
B美托洛尔缓释片
C非那普利片
D阿司匹林肠溶片
E辛伐他汀片
正确答案： C解析： -
第10题：
单选题女性患者，75岁，劳累后出现心前区疼痛，呈压迫感，含服硝酸甘油2分钟后缓解，既往有稳定型心绞痛病史13年，胃溃疡病史8年，心电图提示下壁心肌缺血，心脏彩超示：主动脉瓣重度狭窄，二、三尖瓣少量反流，则该患者不宜选用的药物为（）A单硝酸异山梨酯缓释片
B硫酸氢氯吡格雷片
C盐酸贝那普利片
D硝苯地平控释片
E琥珀酸美托洛尔缓释片
正确答案： D解析： 硝酸酯类制剂降低心脏前负荷和减少左室容量，能进一步增加左室流出道梗阻程度，该患者主动脉瓣重度狭窄，应用硝酸酯类制剂可因前负荷的降低进一步减少心搏出量，有造成晕厥的危险，故不宜应用，选择A。 -
第11题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，应考虑停用的药物是（）。A氨氯地平片
B美托洛尔缓释片
C贝那普利片
D阿司匹林肠溶片
E辛伐他汀片
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题西地那非治疗勃起功能障碍时不能与哪种药物合用（ ）。A硝酸甘油片
B阿司匹林肠溶片
C盐酸贝那普利片
D硝苯地平控释片
E琥珀酸美托洛尔缓释片
正确答案： C解析：
PDE-5抑制剂禁忌用于定期使用或间歇使用任何品种与制剂形式硝酸酯类药物（硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等）的患者，两药联用会导致严重低血压。 -
第13题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47．5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。
药师对该患者的用药指导，错误的是A. 氨氯地平片可于早上服用
B. 阿司匹林肠溶片必须于晚上在餐后服用
C. 若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用
D. 阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
E. 长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量答案：C解析：本组题主要考查高血压、冠心病的合理用药及用药指导。对于缓、控释制剂，除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用，故选项C为题108的正确答案。对于冠心病患者，只要没有用药禁忌证，需常规应用抗血小板药物抗血栓治疗，阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗，故选项C为题109的正确答案。辛伐他汀为他汀类药物，少数患者使用后会出现肝酶和肌酶升高等不良反应，在用药过程中应注意监测肌酸激酶，以及时发现有无横纹肌溶解征象，故选项E为题110的正确答案；氨氯地平为钙通道阻滞剂，主要不良反应为足踝部水肿、头痛、面部潮红；美托洛尔为B受体阻断剂，主要不良反应为支气管痉挛、心功能抑制；贝那普利为ACEI类药物，主要不良反应为干咳、血钾升高、血管性水肿；阿司匹林的主要不良反应为胃肠道出血。 -
第14题：
女性患者，75岁，劳累后出现心前区疼痛，呈压迫感，含服硝酸甘油2分钟后缓解，既往有稳定型心绞痛病史13年，胃溃疡病史8年，心电图提示下壁心肌缺血，心脏彩超示：主动脉瓣重度狭窄，二、三尖瓣少量反流，则该患者不宜选用的药物为A、硫酸氢氯吡格雷片
B、盐酸贝那普利片
C、硝苯地平控释片
D、琥珀酸美托洛尔缓释片
E、单硝酸异山梨酯缓释片答案：E解析：硝酸酯类制剂降低心脏前负荷和减少左室容量，能进一步增加左室流出道梗阻程度，该患者主动脉瓣重度狭窄，应用硝酸酯类制剂可因前负荷的降低进一步减少心搏出量，有造成晕厥的危险 -
第15题：
男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常，心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为A:阿司匹林肠溶片
B:琥珀酸美托洛尔缓释片
C:硝酸甘油片
D:硝苯地平控释片
E:盐酸贝那普利片答案：C解析：该题考查药物相互作用，使用西地那非24小时内不能应用硝酸甘油等硝酸酯类制剂，以避免引起低血压，甚至危及生命，故答案选C。 -
第16题：
女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图无改变，冠脉CT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为A.琥珀酸美托洛尔缓释片
B.维拉帕米片
C.盐酸贝那普利片
D.硝普钠注射液
E.单硝酸异山梨酯缓释片答案：B解析：变异性心绞痛患者应首选钙通道阻滞剂，故选择B。 -
第17题：
女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图无改变，冠脉CT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为A:琥珀酸美托洛尔缓释片
B:维拉帕米片
C:盐酸贝那普利片
D:硝普钠注射液
E:单硝酸异山梨酯缓释片答案：B解析：变异性心绞痛患者应首选钙通道阻滞剂，故选择B。 -
第18题：
女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图元改变，冠脉CT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为A.琥珀酸美托洛尔缓释片
B.维拉帕米片
C.硝普钠注射液
D.盐酸贝那普利片
E.单硝酸异山梨酯缓释片答案：B解析：变异性心绞痛患者应首选钙通道阻滞剂，故选择B。 -
第19题：
患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是（）。
- A、氨氯地平片
- B、美托洛尔缓释片
- C、贝那普利片
- D、阿司匹林肠溶片
- E、辛伐他丁片
正确答案:C -
第20题：
单选题女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图无改变，冠脉CT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为（）A琥珀酸美托洛尔缓释片
B维拉帕米片
C盐酸贝那普利片
D硝普钠注射液
E单硝酸异山梨酯缓释片
正确答案： C解析： 变异性心绞痛患者应首选钙通道阻滞剂，故选择B。 -
第21题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L，需要调整的药物是（）。A氨氯地平片
B美托洛尔缓释片
C贝那普利片
D阿司匹林肠溶片
E辛伐他丁片
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常，心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为（）A阿司匹林肠溶片
B琥珀酸美托洛尔缓释片
C硝酸甘油片
D硝苯地平控释片
E盐酸贝那普利片
正确答案： A解析： 该题考查药物相互作用，使用西地那非24小时内不能应用硝酸甘油等硝酸酯类制剂，以避免引起低血压，甚至危及生命，故答案选C。 -
第23题：
单选题男性患者，68岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检：心电图无改变，诊断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，否认有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法不正确的是（）A首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛
B应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死
C应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛
D发作时舌下含服硝酸甘油片
E应用盐酸贝那普利片改善预后
正确答案： A解析： 在无用药禁忌证（如胃肠道出血、阿司匹林过敏等）时，冠心病的2级预防首选阿司匹林进行抗血小板聚集，氯吡格雷作为无法应用阿司匹林患者的替代治疗，故A选项说法不正确。 -
第24题：
单选题患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。药师对该患者的用药指导，错误的是（）。A氨氯地平片可用于早上服用
B阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用
C若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用
D阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎
E长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量
正确答案： D解析： 暂无解析