单选题男性，70岁，诊断为高血压病3级，很高危组，既往有痛风病史10余年，则该患者禁用的降压药物为（）A 硝苯地平控释片B 美托洛尔缓释片C 卡托普利D 氢氯噻嗪E 厄贝沙坦
题目
单选题
男性，70岁，诊断为高血压病3级，很高危组，既往有痛风病史10余年，则该患者禁用的降压药物为（）
A
硝苯地平控释片
B
美托洛尔缓释片
C
卡托普利
D
氢氯噻嗪
E
厄贝沙坦
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参考答案和解析
正确答案：
A
解析：
痛风为氢氯噻嗪的禁忌证，该患者既往有痛风病史，故禁用氢氯噻嗪。
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第1题：
A.氢氯噻嗪
B.厄贝沙坦
C.硝苯地平
D.福辛普利
E.美托洛尔合并痛风的高血压患者不宜选用答案：A解析： -
第2题：
女性，54岁，诊断为高血压病2级很高危组、Ⅲ度房室传导阻滞，则该患者禁用的降压药物是A:氢氯噻嗪
B:氯沙坦
C:普萘洛尔
D:卡托普利
E:氨氯地平答案：C解析：普萘洛尔禁忌证为高度心脏传导阻滞，故选择C。 -
第3题：
该患者最适宜的降压药物为A、普萘洛尔
B、氢氯噻嗪
C、卡托普利
D、厄贝沙坦
E、维拉帕米答案：D解析：该患者有心力衰竭病史，故禁用维拉帕米，有咳嗽变异型哮喘，故禁用普萘洛尔，同时因其哮喘以咳嗽为主要表现，故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用，因有肾衰竭病史，故不适宜选择氢氯噻嗪，而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者，且无ACEI类引起干咳的不良反应，故较适用于该患者。 -
第4题：
女性，54岁，诊断为高血压病2级很高危组、Ⅲ度房室传导阻滞，则该患者禁用的降压药物是A.氢氯噻嗪
B.氯沙坦
C.普萘洛尔
D.卡托普利
E.氨氯地平答案：C解析：普萘洛尔禁忌证为高度心脏传导阻滞，故选择C。 -
第5题：
男性患者，73岁，诊断为高血压病3级，很高危组，表现为收缩压升高，血压最高可达190／85mmHg，既往有稳定型心绞痛病史10年，哮喘病史25年，痛风病史10年，辅助检查：双肾彩超示双侧肾动脉狭窄，则该患者最适宜选用的降压药物为A、氢氯噻嗪
B、普萘洛尔
C、厄贝沙坦
D、氨氯地平
E、贝那普利答案：D解析：双侧肾动脉狭窄为ACEI和ARB类药物的禁忌证，故E和C选项不可选；痛风为氢氯噻嗪禁忌证，故A选项不可选；哮喘为β受体阻滞剂禁忌证，故B选项亦不可选，D选项氨氯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，尤其适用于老年、单纯收缩期高血压，伴稳定型心绞痛者，故D选项最适宜该患者。 -
第6题：
男性，70岁，诊断为高血压病3级，很高危组，既往有痛风病史10余年，则该患者禁用的降压药物为A:硝苯地平控释片
B:美托洛尔缓释片
C:卡托普利
D:氢氯噻嗪
E:厄贝沙坦答案：D解析：痛风为氢氯噻嗪的禁忌证，该患者既往有痛风病史，故禁用氢氯噻嗪。 -
第7题：
高血压伴痛风患者，禁用的降压药物为A.硝苯地平控释片
B.美托洛尔缓释片
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
E.厄贝沙坦答案：C解析：痛风为氢氯噻嗪的禁忌证，该患者既往有痛风病史，故禁用氢氯噻嗪。 -
第8题：
合并痛风的高血压患者不宜选用（）
- A、氢氯噻嗪
- B、厄贝沙坦
- C、硝苯地平
- D、福辛普利
- E、美托洛尔
正确答案:A -
第9题：
单选题高血压伴痛风患者慎用的药物是（ ）A硝苯地平
B氯沙坦
C氢氯噻嗪
D美托洛尔
E特拉唑嗪
正确答案： A解析： -
第10题：
单选题女性，54岁，诊断为高血压病2级很高危组、Ⅲ度房室传导阻滞，则该患者禁用的降压药物是（）A氢氯噻嗪
B氯沙坦
C普萘洛尔
D卡托普利
E氨氯地平
正确答案： A解析： 普萘洛尔禁忌证为高度心脏传导阻滞，故选择C。 -
第11题：
单选题男性患者，73岁，诊断为高血压病3级，很高危组，表现为收缩压升高，血压最高可达190/85mmHg，既往有稳定型心绞痛病史10年，哮喘病史25年，痛风病史10年，辅助检查：双肾彩超示双侧肾动脉狭窄，则该患者最适宜选用的降压药物为（）A贝那普利
B氢氯噻嗪
C普萘洛尔
D厄贝沙坦
E氨氯地平
正确答案： E解析： 双侧肾动脉狭窄为ACEI和ARB类药物的禁忌证，故A和D选项不可选；痛风为氢氯噻嗪禁忌证，故B选项不可选；哮喘为β受体阻滞剂禁忌证，故C选项亦不可选，E选项氨氯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，尤其适用于老年、单纯收缩期高血压，伴稳定型心绞痛者，故E选项最适宜该患者。 -
第12题：
单选题男性，62岁，诊断为高血压病3级，很高危组，血压最高可达190／110mmHg，既往有支气管哮喘病史10年，则该患者不宜选用的降压药物是（）A螺内酯
B氯沙坦
C普萘洛尔
D卡托普利
E硝苯地平
正确答案： D解析： 普萘洛尔禁忌证为哮喘患者，故答案选C。 -
第13题：
通过利尿作用达到降压效果的药物是A.美托洛尔
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.氯沙坦答案：D解析： -
第14题：
高血压伴痛风患者，禁用的降压药物为A、美托洛尔缓释片
B、卡托普利
C、氢氯噻嗪
D、厄贝沙坦
E、硝苯地平控释片答案：C解析：痛风为氢氯噻嗪的禁忌证，该患者既往有痛风病史，故禁用氢氯噻嗪。 -
第15题：
男性，70岁，诊断为高血压病3级，很高危组，既往有痛风病史10余年，则该患者禁用的降压药物为A.硝苯地平控释片
B.美托洛尔缓释片
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.厄贝沙坦答案：D解析：痛风为氢氯噻嗪的禁忌证，该患者既往有痛风病史，故禁用氢氯噻嗪。 -
第16题：
男性，62岁，诊断为高血压病3级，很高危组，血压最高可达190／110mmHg，既往有支气管哮喘病史10年，则该患者不宜选用的降压药物是A.螺内酯
B.氯沙坦
C.普萘洛尔
D.卡托普利
E.硝苯地平答案：C解析：普萘洛尔禁忌证为哮喘患者，故答案选C。 -
第17题：
男性，62岁，诊断为高血压病3级，很高危组，血压最高可达190/ll0mmHg，既往有支气管哮喘病史10年，则该患者不宜选用的降压药物是A:螺内酯
B:氯沙坦
C:普萘洛尔
D:卡托普利
E:硝苯地平答案：C解析：普萘洛尔禁忌证为哮喘患者，故答案选C。 -
第18题：
男性患者，73岁，诊断为高血压病3级，很高危组，表现为收缩压升高，血压最高可达190／85mmHg，既往有稳定型心绞痛病史10年，哮喘病史25年，痛风病史10年，辅助检查：双肾彩超示双侧肾动脉狭窄，则该患者最适宜选用的降压药物为A.贝那普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.氨氯地平
E.厄贝沙坦答案：D解析：双侧肾动脉狭窄为ACEI和ARB类药物的禁忌证，故A和E选项不可选；痛风为氢氯噻嗪禁忌证，故B选项不可选；哮喘为β受体阻滞剂禁忌证，故C选项亦不可选，D选项氨氯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，尤其适用于老年、单纯收缩期高血压，伴稳定型心绞痛者，故E选项最适宜该患者。 -
第19题：
一位70岁高血压男性患者，尿常规提示有尿蛋白（++），对该患者首选的降压药是（）
A苯磺酸氨氯地平片
B硝苯地平缓释片
C酒石酸美托洛尔片
D氢氯噻嗪片
E缬沙坦片
E
本题重点考查抗各类高血压药的药理特点。尿蛋白是肾脏损害的一个重要指标。患者尿蛋白（++）提示患者存在肾功能损害。ARB类抗高血压药物的特点之一是具有肾保护作用，具有改善肾血流动力学作用，减轻肾血管阻力，选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压力，降低尿蛋白，增加肾血流量和肾小球滤过率，保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程。故答案选E。 -
第20题：
合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用（）
- A、氢氯噻嗪
- B、厄贝沙坦
- C、硝苯地平
- D、福辛普利
- E、美托洛尔
正确答案:E -
第21题：
单选题高血压伴痛风的患者慎用的药物是（ ）A硝苯地平
B氯沙坦
C氢氯噻嗪
D美托洛尔
E特拉唑嗪
正确答案： B解析： -
第22题：
单选题该患者首选降压药（ ）。A氢氯噻嗪
B硝苯地平缓释片
C依那普利
D美托洛尔
E氯沙坦
正确答案： C解析：
患者体检发现血压升高，查血糖8.0mmol/L，HbAlc 8.0%，应考虑糖尿病或糖耐量减退可能。对高血压合并糖尿病，应首选ACEI或ARB类药物。 -
第23题：
单选题男性，70岁，诊断为高血压病3级，很高危组，既往有痛风病史10余年，则该患者禁用的降压药物为（）A硝苯地平控释片
B美托洛尔缓释片
C卡托普利
D氢氯噻嗪
E厄贝沙坦
正确答案： A解析： 痛风为氢氯噻嗪的禁忌证，该患者既往有痛风病史，故禁用氢氯噻嗪。 -
第24题：
单选题合并痛风的高血压患者不宜选用（）A氢氯噻嗪
B厄贝沙坦
C硝苯地平
D福辛普利
E美托洛尔
正确答案： E解析： 暂无解析