单选题患者男性，20岁。有抑郁症病史，服用过量的阿米替林后被送来急救。患者无反应，血压80/50mmHg，不规则脉搏150次／分，呼吸6次／分，体温38℃。体检发现黏膜干燥，瞳孔扩大，肠鸣音消失，膀胱膨胀。请从下列选项中选择用于纠正心律不齐的药物是（）A 利多卡因B 毒扁豆碱C 普萘洛尔D 奎尼丁E 碳酸氢钠

题目
单选题
患者男性，20岁。有抑郁症病史，服用过量的阿米替林后被送来急救。患者无反应，血压80/50mmHg，不规则脉搏150次／分，呼吸6次／分，体温38℃。体检发现黏膜干燥，瞳孔扩大，肠鸣音消失，膀胱膨胀。请从下列选项中选择用于纠正心律不齐的药物是（）
A

利多卡因

B

毒扁豆碱

C

普萘洛尔

D

奎尼丁

E

碳酸氢钠

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1.用于窦性心动过快的是A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米SX用于窦性心动过快的是A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米E.阿托品

2.患者男性，68岁。高血压病史10年，体检心电图显示窦性心动过速，可用于治疗的药物是A．奎尼丁B．肾上腺素C．普萘洛尔D．哌唑嗪E．维拉帕米

3.女性患者，55岁，有甲亢病史，今日因过劳及精神刺激出现失眠、胸闷、心悸等症状入院，体检心率170次／分，心电图显示明显心肌缺血、窦性心律不齐，此时最好选用的药物是A、胺碘酮B、奎尼丁C、普鲁卡因胺D、普萘洛尔E、利多卡因

4.13 ．下列不能用于治疗室性心律失常的是A ．奎尼丁、利多卡因B ．维拉帕米、胺碘酮C ．普罗帕同、利多卡因D ．普萘洛尔、奎尼丁E ．普萘洛尔、普罗帕同

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 阿米替林属于三环类抗抑郁药(TCA)。呼吸性或代谢性酸中毒时经常用碳酸氢钠来纠正三环类抗抑郁药过量引起的心律不齐。即使未出现酸中毒症状，仍用碳酸氢钠来纠正这种心律不齐。三环类抗抑郁药治疗失败时，用利多卡因来纠正室性心律不齐。毒扁豆碱过去用来纠正由TCA过量引起的心律不齐，但一般会引起胆碱能效应，使治疗复杂化。普萘洛尔偶尔使用，但会进一步引起血压下降。一般情况下TCA过量不会引起心房问题的出现，但是当出现心房问题时应首选普萘洛尔或毒扁豆碱。而奎尼丁一般不使用。
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  • 第1题：

    患者，男性，68岁。高血压病史10年，1周前查体心电图显示窦性心动过速，可用于治疗的药物是

    A、肾上腺素
    B、普萘洛尔
    C、哌唑嗪
    D、维拉帕米
    E、奎尼丁

    答案：B
    解析：
    普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，对β1和β2受体的选择性很低。阻断β1受体可使收缩力和心排出量减低，冠脉血流下降，血压下降。阻断β受体可使窦性心率减慢。

  • 第2题：

    下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的高血压患者？（）

    A肼屈嗪

    B阿替洛尔

    C贝那普利

    D替米沙坦

    E普萘洛尔


    A
    略

  • 第3题：

    患者男性，68岁。高血压病史10年，体检心电图显示窦性心动过速，可用于治疗的药物是（）

    • A、奎尼丁
    • B、肾上腺素
    • C、普萘洛尔
    • D、哌唑嗪
    • E、维拉帕米

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，女性，54岁。有甲亢病史，近日因过劳和精神刺激而出现失眠、心悸、胸闷。体检见心率160次／分，心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用（）

    • A、胺碘酮
    • B、奎尼丁
    • C、普鲁卡因胺
    • D、普萘洛尔
    • E、利多卡因

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的高血压患者？（）
    A

    肼屈嗪

    B

    阿替洛尔

    C

    贝那普利

    D

    替米沙坦

    E

    普萘洛尔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，68岁。高血压病史10年，体检心电图显示窦性心动过速，可用于治疗的药物是（　　）。
    A

    哌唑嗪

    B

    奎尼丁

    C

    普萘洛尔

    D

    肾上腺素

    E

    维拉帕米


    正确答案： A
    解析：
    普萘洛尔可用于治疗多种原因所致的心律失常，如房性及室性早搏（效果较好）、窦性及室上性心动过速、心房颤动等，但室性心动过速宜慎用。锑剂中毒引起的心律失常，当其他药物无效时，可试用本品。此外，也可用于心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤（手术前准备）等。治心绞痛时，常与硝酸酯类合用。可提高疗效，并互相抵消其不良反应。对高血压有一定疗效，不易引起体位性低血压。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。患者治疗药物首选（）
    A

    利多卡因

    B

    维拉帕米

    C

    普罗帕酮

    D

    普鲁卡因胺

    E

    奎尼丁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男性，20岁。有抑郁症病史，服用过量的阿米替林后被送来急救。患者无反应，血压80/50mmHg,不规则脉搏150次/分，呼吸6次/分，体温38℃。体检发现黏膜干燥，瞳孔扩大，肠鸣音消失，膀胱膨胀。请从下列选项中选择用于纠正心律不齐的药物是

    A:利多卡因
    B:毒扁豆碱
    C:普萘洛尔
    D:奎尼丁
    E:碳酸氢钠

    答案：E
    解析：
    阿米替林属于三环类抗抑郁药(TCA)。呼吸性或代谢性酸中毒时经常用碳酸氢钠来纠正三环类抗抑郁药过量引起的心律不齐。即使未出现酸中毒症状，仍用碳酸氢钠来纠正这种心律不齐。三环类抗抑郁药治疗失败时，用利多卡因来纠正室性心律不齐。毒扁豆碱过去用来纠正由TCA过量引起的心律不齐，但一般会引起胆碱能效应，使治疗复杂化。普萘洛尔偶尔使用，但会进一步引起血压下降。一般情况下TCA过量不会引起心房问题的出现，但是当出现心房问题时应首选普萘洛尔或毒扁豆碱。而奎尼丁一般不使用。

  • 第9题：

    患者，男，60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥，高血压病史12年。患者治疗药物首选（）

    • A、利多卡因
    • B、维拉帕米
    • C、普罗帕酮
    • D、普鲁卡因胺
    • E、奎尼丁

    正确答案:A

  • 第10题：

    下列对心房颤动无治疗作用的药物是（）

    • A、强心苷
    • B、奎尼丁
    • C、利多卡因
    • D、维拉帕米
    • E、普萘洛尔

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用（）

    • A、胺碘酮
    • B、奎尼丁
    • C、普鲁卡因胺
    • D、普萘洛尔
    • E、利多卡因

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，54岁，有甲亢病史，近日因过劳和精神刺激，出现失眠，心慌，胸闷，体检见心率160次／分，心电图有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用（）
    A

    胺碘酮

    B

    奎尼丁

    C

    普鲁卡因胺

    D

    普萘洛尔

    E

    利多卡因


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，20岁。有抑郁症病史，服用过量的阿米替林后被送来急救。患者无反应，血压80/50mmHg，不规则脉搏150次／分，呼吸6次／分，体温38℃。体检发现黏膜干燥，瞳孔扩大，肠鸣音消失，膀胱膨胀。请从下列选项中选择用于纠正心律不齐的药物是（）
    A

    利多卡因

    B

    毒扁豆碱

    C

    普萘洛尔

    D

    奎尼丁

    E

    碳酸氢钠


    正确答案： A
    解析： 阿米替林属于三环类抗抑郁药(TCA)。呼吸性或代谢性酸中毒时经常用碳酸氢钠来纠正三环类抗抑郁药过量引起的心律不齐。即使未出现酸中毒症状，仍用碳酸氢钠来纠正这种心律不齐。三环类抗抑郁药治疗失败时，用利多卡因来纠正室性心律不齐。毒扁豆碱过去用来纠正由TCA过量引起的心律不齐，但一般会引起胆碱能效应，使治疗复杂化。普萘洛尔偶尔使用，但会进一步引起血压下降。一般情况下TCA过量不会引起心房问题的出现，但是当出现心房问题时应首选普萘洛尔或毒扁豆碱。而奎尼丁一般不使用。

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