单选题男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）A DMD／BMDB 线粒体肌病C 脊髓肌萎缩症D 脑性瘫痪E 先天性肌病

题目
单选题
男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）
A

DMD／BMD

B

线粒体肌病

C

脊髓肌萎缩症

D

脑性瘫痪

E

先天性肌病

相似考题

1.男孩，6岁。生后3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是A、Duchenne型肌营养不良B、Becker型肌营养不良C、Emery-Drerfuss型肌营养不良D、Congenitalmyotonie肌营养不良E、Myotonic肌营养不良下列哪点不是其主要临床特点A、男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重B、多数病例有智力低下C、由仰卧位起立时，Cower征阳性D、小腿腓肠肌假性肥大E、血清CPK增高，尤以早期明显

2.男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点（）A、男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重B、多数病例有智力低下C、由仰卧位起立时，Gower征阳性D、小腿腓肠肌假性肥大E、血清CPK增高，尤以早期明显1岁患儿，高热、呕吐10h，体温40℃，面色灰青，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺（－），腹软，肝、脾不大，克氏征、布氏征（－）。血常规：WBC16×10/L，N78％，L22％，脑脊液：外观清亮，细胞数10×10/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。

3.[复合型非选择题]患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到（）A、间质增生B、肌纤维肥大C、炎细胞浸润D、破碎红纤维E、核内移

4.8岁男孩，出生史正常，3岁前患儿行走尚正常，3岁以后患儿行走渐无力，上楼梯困难，5岁以后行走时双侧髋关节扭动，状如鸭步，现躺下难以起身，来诊，父母非近亲婚，家族中其哥哥有如该患儿类似的病史，已完全卧床。入查：精神可，意识清楚，眼睑无下垂，眼球各向运动灵活，呼吸平稳，腹部检查正常，双侧上肢上抬时从背部看见翼状肩胛，双下肢腓肠肌肥大，质地坚硬，由卧位坐起时见GOWER征，下地行走时步态如鸭步等。最可能的诊断是什么？进一步要做什么检查？和什么疾病鉴别？治疗原则？

更多“男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊”相关问题

  • 第1题：

    假肥大型肌营养不良的临床特点包括（）

    • A、独立行走较迟，易跌倒，步行时似鸭步
    • B、Gower征阳性
    • C、腓肠肌肥大
    • D、血清肌酸激酶活性显著升高
    • E、肌活检病理检查有肌肉变性及坏死

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。最可能的诊断是（）

    • A、皮肌炎
    • B、抗肌萎缩蛋白病
    • C、强直性肌营养不良
    • D、重症肌无力
    • E、脂质贮积病

    正确答案:B

  • 第3题：

    男，8岁，步行摇摆，起立困难，进行性加重已二年。体检可见有肩胛带肌萎缩，腓肠肌假肥大。其兄15岁有类似发病情况，现已卧床不起，其姐18岁，现正常。（）

    • A、补钾疗法
    • B、支持疗法
    • C、气管切开术
    • D、人工辅助呼吸
    • E、新斯的明
    • F、普鲁卡因酰胺
    • G、苯妥英钠

    正确答案:B

  • 第4题：

    男孩，7岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点（）

    • A、男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重
    • B、由仰卧位起立时，Gower征阳性
    • C、小腿腓肠肌假性肥大
    • D、血清CPK增高，尤以早期明显
    • E、多数病例有智力低下

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    男孩，4岁。自2岁起发现患儿行走无力、上楼困难、智力发育稍差。检查发现其步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。初期诊断最可能为（）
    A

    DMD/BMD

    B

    线粒体疾病

    C

    脊髓肌萎缩症

    D

    脑性瘫痪

    E

    先天性疾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）。
    A

    DMD／BMD

    B

    线粒体肌病

    C

    脊髓肌萎缩症

    D

    脑性瘫痪

    E

    先天性肌病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男孩，6岁。生后3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点（）
    A

    男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重

    B

    多数病例有智力低下

    C

    由仰卧位起立时，Gower征阳性

    D

    小腿腓肠肌假性肥大

    E

    血清CPK增高，尤以早期明显


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）

    • A、DMD/BMD
    • B、线粒体肌病
    • C、脊髓肌萎缩症
    • D、脑性瘫痪
    • E、先天性肌病

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到（）

    • A、间质增生
    • B、肌纤维肥大
    • C、炎细胞浸润
    • D、破碎红纤维
    • E、核内移

    正确答案:D

  • 第10题：

    男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）

    • A、DMD／BMD
    • B、线粒体肌病
    • C、脊髓肌萎缩症
    • D、脑性瘫痪
    • E、先天性肌病

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到（）
    A

    间质增生

    B

    肌纤维肥大

    C

    炎细胞浸润

    D

    破碎红纤维

    E

    核内移


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    假肥大型肌营养不良的特征性表现为
    A

    男性患儿5岁时，开始出现症状

    B

    髂腰肌和股四头肌无力则登楼和蹲位站立困难，并腰椎向前

    C

    早期表现踮脚、鸭步、跑步不稳和易跌倒

    D

    肌无力自四肢近端和躯干缓慢进展，下肢较重，骨盆带无力则走路向两侧摇摆呈典型鸭步

    E

    腹肌和髂腰肌无力使患儿从仰卧位站起时，必须先转为俯卧位，再用双手攀附身体方能直立


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    假肥大型肌营养不良的临床特点包括（）
    A

    独立行走较迟，易跌倒，步行时似鸭步

    B

    Gower征阳性

    C

    腓肠肌肥大

    D

    血清肌酸激酶活性显著升高

    E

    肌活检病理检查有肌肉变性及坏死


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

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