单选题患儿男,4岁。8月入院,发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及、左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验:血WBC18.0×109/L。中性粒细胞0.86;淋巴细胞0.14,大便镜检:WBC20个/HP,RBC5个/HP。有助确诊的常用检查为()A 粪便培养B 腹部X线片C 粪便动力试验D 尿培养E 粪便找阿米巴培养体

题目
单选题
患儿男,4岁。8月入院,发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及、左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验:血WBC18.0×109/L。中性粒细胞0.86;淋巴细胞0.14,大便镜检:WBC20个/HP,RBC5个/HP。有助确诊的常用检查为()
A

粪便培养

B

腹部X线片

C

粪便动力试验

D

尿培养

E

粪便找阿米巴培养体


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  • 第1题:

    (下列各题共用题干)男,8月入院。发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.O℃。BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(二)、腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+),反跳痛(–)。化验:血WBC18.0×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14;粪便镜检:WBC20/HP、RBC5/HP.最可能的诊断为

    A.急性阿米巴痢疾

    B.霍乱

    C.胃肠型食物中毒

    D.急性肠炎

    E.急性细菌性痢疾


    正确答案:E

  • 第2题:

    ( 134~137 题共用题干)

    男,8月入院。发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.O℃。BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(二)、腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+),反跳痛(–)。化验:血WBC18.0×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14;粪便镜检:WBC20/HP、RBC5/HP.

    第 134 题 最可能的诊断为

    A.急性阿米巴痢疾

    B.霍乱

    C.胃肠型食物中毒

    D.急性肠炎

    E.急性细菌性痢疾


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,男,4岁,8月入院,发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验:血WBC18.0×10/L,中性粒细胞0.86,淋巴0.14,粪便镜检:WBC20/HP,RBC5/HP。

    有助确诊的常用检查为
    A.粪便培养
    B.腹部X线片
    C.粪便动力试验
    D.粪培养
    E.粪便找阿米巴培养体

    答案:A
    解析:

    细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状,实验室检查可见血白细胞计数增高,粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。故110题选E。粪便培养出痢疾杆菌可确诊急性细菌性痢疾,故111题选A。

  • 第4题:

    男性,50岁,因反复腹痛、腹泻9个月,加重3天入院。每日排粘液便9次。体检:T37.8℃,BP135/70mmHg,无明显脱水貌。心肺(-),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(-),化验:血WBC11.9×109/L,淋巴细胞21%,中性粒细胞79%。大便镜检:WBC25/HP,RBC10/HP。最可能的诊断是()

    • A、慢性细菌性痢疾迁延型
    • B、肠炎
    • C、伤寒
    • D、阿米巴痢疾
    • E、直肠癌

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查()

    • A、重复大便细菌培养
    • B、粪便涂片找抗酸菌
    • C、纤维结肠镜检查
    • D、钡剂灌肠检查
    • E、腹部CT
    • F、立位腹平片

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    男性,50岁,因反复腹痛、腹泻9个月,加重3天入院。每日排粘液便9次。体检:T 37.8℃,BP 135/70mmHg,无明显脱水貌。心肺(-),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(-),化验:血WBC 11.9×109/L,淋巴细胞21%,中性粒细胞79%。大便镜检:WBC 25/HP,RBC 10/HP。最可能的诊断是(  )。
    A

    慢性细菌性痢疾迁延型

    B

    肠炎

    C

    伤寒

    D

    阿米巴痢疾

    E

    直肠癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解。粪检:白细胞0-5个/HP,红细胞2-10个/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查。()
    A

    重复大便细菌培养

    B

    粪便涂片找抗酸菌

    C

    纤维结肠镜检查

    D

    钡剂灌肠检查

    E

    腹部CT


    正确答案: D
    解析: 结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,4岁,8月入院,发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验:血WBC18.0×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴0.14,粪便镜检:WBC20/HP,RBC5/HP。最可能的诊断为()
    A

    急性阿米巴痢疾

    B

    霍乱

    C

    胃肠性食物中毒

    D

    急性肠炎

    E

    急性细菌性痢疾


    正确答案: C
    解析: 细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状,实验室检查可见血白细胞计数增高,粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。故选E。

  • 第9题:

    单选题
    男性,15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天,于8月19日入院。每日排脓血便10~15次。体检:T 39.2℃,BP 85/60mmHg,神清,重度脱水貌,心肺(一),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)。布氏征(-)。化验:血WBC l8.9×109/L,淋巴细胞12%,中性粒细胞88%。镜检大便WBC 50/HP,RBC 8/HP。下列哪些处理不正确?(  )
    A

    禁食不易消化吸收的食物

    B

    大便培养及药敏试验

    C

    仅予口服补盐液处理

    D

    快速补液纠正低血压休克

    E

    可用血管活性药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,4岁。8月入院,发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及、左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验:血WBC18.0×109/L。中性粒细胞0.86;淋巴细胞0.14,大便镜检:WBC20个/HP,RBC5个/HP。最可能的诊断为()
    A

    急性阿米巴痢疾

    B

    急性肠炎

    C

    胃肠性食物中毒

    D

    霍乱

    E

    急性细菌性痢疾


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天,于8月19日入院。每日排脓血便10~15次。体检:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)。布氏征(-)。化验:血WBC18.9×10/L,淋巴细胞12%,中性粒细胞88%。镜检大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些处理不正确

    A.禁食不易消化吸收的食物

    B.大便培养及药敏试验

    C.仅予口服补盐液处理

    D.快速补液纠正低血压休克

    E.可用血管活性药


    正确答案:C

  • 第12题:

    有助确诊的常用检查为

    A.血培养

    B.粪便找阿米巴滋养体

    C.粪便培养

    D.胸部X线片

    E.粪便潜血试验


    正确答案:C

  • 第13题:

    患儿,男,4岁,8月入院,发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验:血WBC18.0×10/L,中性粒细胞0.86,淋巴0.14,粪便镜检:WBC20/HP,RBC5/HP。

    最可能的诊断为
    A.急性阿米巴痢疾
    B.霍乱
    C.胃肠性食物中毒
    D.急性肠炎
    E.急性细菌性痢疾

    答案:E
    解析:

    细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状,实验室检查可见血白细胞计数增高,粪便检查外观黏液脓血便。镜检有大量脓细胞或白细胞及红细胞。如见吞噬细胞更有助于诊断。粪便培养出痢疾杆菌可确定诊断。故110题选E。粪便培养出痢疾杆菌可确诊急性细菌性痢疾,故111题选A。

  • 第14题:

    男性,15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天,于8月19日入院。每日排脓血便10~15次。体检:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)。布氏征(-)。化验:血WBC18.9×109/L,淋巴细胞12%,中性粒细胞88%。镜检大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些处理不正确()

    • A、禁食不易消化吸收的食物
    • B、大便培养及药敏试验
    • C、仅予口服补盐液处理
    • D、快速补液纠正低血压休克
    • E、可用血管活性药

    正确答案:C

  • 第15题:

    女性,26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解。粪检:白细胞0-5个/HP,红细胞2-10个/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查。()

    • A、重复大便细菌培养
    • B、粪便涂片找抗酸菌
    • C、纤维结肠镜检查
    • D、钡剂灌肠检查
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    男性,15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天,于8月19日入院。每日排脓血便10~15次。体检:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)。布氏征(-)。化验:血WBC18.9×190/L,淋巴细胞12%,中性粒细胞88%。镜检大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些处理不正确()
    A

    禁食不易消化吸收的食物

    B

    大便培养及药敏试验

    C

    仅予口服补盐液处理

    D

    快速补液纠正低血压休克

    E

    可用血管活性药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天,于8月19日入院。每日排脓血便10~15次。体检:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)。布氏征(-)。化验:血WBC18.9×109/L,淋巴细胞12%,中性粒细胞88%。镜检大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些处理不正确()
    A

    禁食不易消化吸收的食物

    B

    大便培养及药敏试验

    C

    仅予口服补盐液处理

    D

    快速补液纠正低血压休克

    E

    可用血管活性药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,50岁,因反复腹痛、腹泻9个月,加重3天入院。每日排粘液便9次。体检:T37.8℃,BP135/70mmHg,无明显脱水貌。心肺(-),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(-),化验:血WBC11.9×109/L,淋巴细胞21%,中性粒细胞79%。大便镜检:WBC25/HP,RBC10/HP。最可能的诊断是()
    A

    慢性细菌性痢疾迁延型

    B

    肠炎

    C

    伤寒

    D

    阿米巴痢疾

    E

    直肠癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解。粪检:白细胞0~5个/HP,红细胞2~10个/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查()。
    A

    重复大便细菌培养

    B

    粪便涂片找抗酸菌

    C

    纤维结肠镜检查

    D

    钡剂灌肠检查

    E

    腹部CT


    正确答案: E
    解析: 结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。