单选题男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）A 血白细胞计数十分类B 腹部平片了解有无肠麻痹C CT检查注意是否发生胰腺坏死D 腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E 检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

题目
单选题
男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）
A

血白细胞计数十分类

B

腹部平片了解有无肠麻痹

C

CT检查注意是否发生胰腺坏死

D

腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

E

检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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1.某患者，男，39岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热，第二日出现黄疸，查血淀粉酶明显升高，入院后静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时最有诊断意义的检查是 ( )A．血白细胞计数+分类B．腹部平片了解有无肠麻痹C．CT检查注意是否发生胰腺坏死D．腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E．检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

2.诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是A. 血淀粉酶检测B. 血清甲胎蛋白检测SXB诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是A. 血淀粉酶检测B. 血清甲胎蛋白检测C. 腹部CT检查D. 血CEAE. 血CRP

3.A.淀粉酶检测 B.血清甲胎蛋白检测 C.腹部CT检查 D.血CEA E.立位腹平片诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是

4.此时应紧急选择最有诊断意义的检查是A．血白细胞计数+分类B．腹部平片了解有无肠麻痹C．CT检查注意是否发生胰腺坏死D．腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

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  • 第1题：

    男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是

    A. 血白细胞计数+分类
    B. 腹部平片了解有无肠麻痹
    C. CT检查注意是否发生胰腺坏死
    D. 腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量
    E. 检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者女，55岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗2周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）

    • A、血白细胞计数十分类
    • B、腹部平片了解有无肠麻痹
    • C、CT检查注意是否发生胰腺坏死
    • D、腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量
    • E、检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）

    • A、血白细胞计数十分类
    • B、腹部平片了解有无肠麻痹
    • C、CT检查注意是否发生胰腺坏死
    • D、腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量
    • E、检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）

    • A、血白细胞计数＋分类
    • B、腹部平片了解有无肠麻痹
    • C、CT检查注意是否发生胰腺坏死
    • D、腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量
    • E、检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    男，45岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）。
    A

    血白细胞计数+分类

    B

    腹部平片了解有无肠麻痹

    C

    CT检查注意是否发生胰腺坏死

    D

    腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

    E

    检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化


    正确答案： B
    解析： ①CT检查可以动态观察胰腺本身的形态学改变及胰腺周围的病变范围。对胰腺炎的诊断有肯定的价值。
    ②胰腺和胰周坏死组织继发感染，虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化可考虑手术治疗。手术原则为坏死组织清除加充分引流。

  • 第6题：

    单选题
    患者女，55岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗2周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）
    A

    血白细胞计数十分类

    B

    腹部平片了解有无肠麻痹

    C

    CT检查注意是否发生胰腺坏死

    D

    腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

    E

    检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是（）

    • A、淀粉酶检测
    • B、血清甲胎蛋白检测
    • C、腹部CT检查
    • D、血CEA
    • E、立位腹平片

    正确答案:C

  • 第8题：

    急性腹痛1周后，下列各项中，哪项检查对胰腺炎诊断最有价值（）

    • A、白细胞计数及分类
    • B、血清淀粉酶
    • C、血清脂肪酶
    • D、空腹血糖测定
    • E、X线腹部平片

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是（）

    • A、加用甲硝唑静脉点滴
    • B、甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
    • C、急诊行剖腹外引流手术
    • D、急诊行剖腹内引流手术
    • E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）
    A

    血白细胞计数十分类

    B

    腹部平片了解有无肠麻痹

    C

    CT检查注意是否发生胰腺坏死

    D

    腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

    E

    检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是（）
    A

    淀粉酶检测

    B

    血清甲胎蛋白检测

    C

    腹部CT检查

    D

    血CEA

    E

    立位腹平片


    正确答案： B
    解析： 诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是AFP。根据典型的临床表现和实验室检查，常可做出诊断。水肿型患者有剧烈而持续的上腹部疼痛，恶心、呕吐，轻度发热，上腹部压痛，但无腹肌紧张，同时有血清和（或）尿淀粉酶显著升高及Cam/Cr（%）比值增高，据此可以诊断。出血坏死型胰腺炎患者早期诊断不无困难，有以下表现应当拟诊：
    ①全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征；
    ②烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状；
    ③血钙显著下降到2mmol/L以下：
    ④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水；
    ⑤与病情不相适应的血尿淀粉酶突然下降；
    ⑥肠鸣音显著降低、肠胀气等麻痹性肠梗阻；
    ⑦Grey-Tumer征或Cullen征；
    ⑧正铁血红蛋白阳性；
    ⑨肢体出现脂肪坏死；
    ⑩消化道大量出血；
    ⑩低氧血症；
    ⑪白细胞>18×10/L及血尿素氮>14.3mmol/L.血糖>11.2mmol/L（无糖尿病史）。

  • 第12题：

    单选题
    此时应紧急选择的最有诊断意义的检查是（　　）。
    A

    MRI

    B

    腹部平片，了解有无肠麻痹

    C

    CT检查，注意是否发生胰腺坏死

    D

    腹腔穿刺，检测渗出液淀粉酶含量

    E

    检查血脂肪酶，了解胰腺炎病情变化


    正确答案： E
    解析：
    急性胰腺炎血脂肪酶于起病后24～72小时开始升高，持续7～10天。患者发病已有2周，血脂肪酶开始下降，准确度不够。

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