问答题急性胃炎诊断要点

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急性胃炎诊断要点

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    急性心肌梗死的诊断要点

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    急性胃炎诊断

    正确答案: 大多无症状,仅少数有消化不良的表现,但常为原发病所掩盖。胃部出血常见,一般为少量、间歇性,可自止,但也可发生大出血引起呕血和(或)黑粪。持续少量渗血可导致贫血。多数患者可以确定病因,确诊则有赖于急诊纤维胃镜检查?一般应在大出血后24~48小时内进行,可见以多发性糜烂、出血灶和黏膜水肿为特征的急性胃黏膜病损。
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    急性牙髓炎诊断要点

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    慢性胃炎诊断要点

    正确答案: 确诊主要依赖胃镜和胃黏膜活检。如疑为慢性胃体胃炎,应检测血中壁细胞抗体(PCA.及内因子抗体(IFA.。
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  • 第5题:

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    简述胃炎悉尼分类的要点。

    正确答案: 悉尼系统由组织学和内窥镜两部分组成,组织学是关键。
    内窥镜以肉眼所见为主,对所见病变(水肿、充血、脆性、渗出等)分别给予程度分级。
    组织学:以部位为核心,确定三种病理类型,即急性、慢性、特殊型胃炎。
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  • 第6题:

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    急性胃炎鉴别诊断

    正确答案: 1.急性腐蚀性胃炎:有服强酸(硫酸、盐酸、硝酸)、强碱(氢氧化钠、氢氧化钾)或来苏儿等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛,伴吞咽疼痛,咽下困难,频繁恶心、呕吐。严重者可呕血,呕出带血的黏膜腐片,可发生虚脱、休克或引起食管、胃穿孔的症状,口腔、咽喉可出现接触处的炎症,充血、水肿、糜烂、坏死黏膜剥脱、溃疡或可见到黑色、白色痂。
    2.急性阑尾炎:本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、但随着病情的进展,疼痛逐渐转向右下腹,且有固定的压痛及反跳痛,多伴有发热、白细胞增高、中性粒细胞明显增多。
    3.胆囊炎、胆石症:有反复发作的腹痛、常以右上腹为主,可放射至右肩、背部。查体时注意巩膜、皮肤黄疸。右上腹压痛、莫非征阳性,或可触到肿大的胆囊。血胆红质定量、尿三胆检测有助于诊断。
    4.其他:大叶性肺炎、心肌梗死等发病初期可有不同程度的腹痛、恶心、呕吐。如详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查,不难鉴别。
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  • 第7题:

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    简述急性脊髓炎的诊断要点。

    正确答案: 急性脊髓炎的诊断要点:(1)病前感染史和急性起病。(2)症状:运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。(3)体征:脊髓休克,病变以下感觉消失和大小便潴留。(4)辅助检查:脑脊液、肌电图、脊髓MRI。
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  • 第8题:

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    急性呼吸衰竭的诊断要点是什么?

    正确答案: (1)导致急性呼吸衰竭的病因。
    (2)低氧血症的临床表现。
    (3)动脉血气:Pa02小于或等于60mmHg和(或)PaC02大于或等于50mmHg。
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  • 第9题:

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    急性胃炎诊断要点

    正确答案: 根据诱因、症状及急诊胃镜检查结果进行诊断。
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  • 第10题:

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    急性阑尾炎诊断要点及鉴别诊断?

    正确答案: (1)诊断:转移性右下腹痛,右下腹麦氏点固定压痛。
    (2)鉴别诊断:
    ①胃十二指肠溃疡穿孔
    ②右侧输尿管结石
    ③妇产科急腹症
    ④急性肠系膜淋巴结炎
    ⑤其它。
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