问答题慢性胃炎概述

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慢性胃炎概述

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  • 第1题:

    问答题
    概述迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗。

    正确答案: 迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗:重点是调整饮食,增加营养,控制感染,加强护理。
    (1)调整饮食:母乳喂养儿暂停辅食,待病情好转后,逐渐增加辅食;人工喂养儿可喂养酸乳或短时间应用脱脂乳,必要时静脉滴注氨基酸制剂或胃肠道外全营养液,随着病情好转逐渐过渡到一般饮食。
    (2)有双糖酶缺乏时,暂停喂养糖类和乳类,改用豆制代乳品。
    (3)对肠道内特异性细菌感染及小肠细菌过度增殖可选用适宜抗生素,但切忌滥用抗生素引起肠道菌群失调。有肠道菌群失调者,可用微生态疗法。
    (4)积极治疗各种并发症,补充各种维生素,有贫血者给铁剂、维生素B或叶酸,必要时多次少量输血或血浆;有锌缺乏者补硫酸锌或葡萄糖酸锌制剂。
    (5)中医辨证施治疗效好,亦可配合推拿、捏脊或针灸疗法。
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    慢性胃炎诊断

    正确答案: 1.临床表现:慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状。部分有消化不良的表现,包括上腹饱胀不适,特别在餐后,无规律性上腹隐痛、嗳气、反酸、呕吐等。A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻,可伴有贫血。在有典型恶性贫血时,可出现舌萎缩和周围神经病变,如四肢感觉异常,特别是在两足。
    2.辅助检查
    (1)胃液分析:A型胃炎均有胃酸缺乏。B型胃炎不影响胃酸分泌,有时反而增多。
    (2)血清学检查:A型胃炎时血清胃泌素水平常明显升高。B型胃炎时血清胃泌素水平下降。
    (3)胃镜及活组织检查:所有活检标本,均应检测幽门螺杆菌(Hp)。
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