判断题实习医师一律书写完整的住院病历，住院病历应在24小时内完成。（）A 对B 错

题目
判断题
实习医师一律书写完整的住院病历，住院病历应在24小时内完成。（）
A

对

B

错

相似考题

1.对新入院普通病人,住院医师应在几小时内完成完整病历()。A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时

2.科室应在收到住院患者的化验报告单(检验报告)、医学影像检查结果报告单等检查结果后24小时内归入住院病历。()此题为判断题(对，错)。

3.抢救病人的病历应及时完成,因抢救未能及时书写病历的,应在抢救结束后24小时内据实补记。()此题为判断题(对，错)。

4.病历书写不正确的是( )A.入院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.接收记录由接受科室医师书写D.转科记录由原住院科室医师书写E.手术记录由参加手术者均可书写

参考答案和解析
正确答案： 错
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：错误

  • 第2题：

    病历书写不正确的是( )

    A、入院记录需在24小时内完成

    B、出院记录应转抄在门诊病历中

    C、接收记录由接受科室医师书写

    D、转科记录由原住院科室医师书写

    E、手术记录凡参加手术者均可书写


    参考答案：E

  • 第3题：

    必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历

    必须于入院24小时内完成的病历记录是

    A.会诊记录

    B.转科记录

    C.住院病历

    D.特殊检查结果及其分析

    E.各级医师对诊断及治疗的意见


    正确答案：C

  • 第4题：

    实习医师应在24小时内完成新人院病人病历；对新轮转的科室须在2天内完成接班记录。


    正确答案:正确

  • 第5题：

    关于病历书写的描述，错误的是（）

    • A、病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名
    • B、实习医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名
    • C、修改病历应在24小时内完成
    • D、病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写
    • E、进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历

    正确答案:C

  • 第6题：

    病历书写不正确的是（）

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、出院记录应转抄在门诊记录中
    • C、转入记录由转入科室书写
    • D、转出记录由转出科的住院科室书写
    • E、手术记录则参加手术医师均可书写

    正确答案:E

  • 第7题：

    以关于病历资料相关的描述正确的有（）。

    • A、患者有权复制门诊病历，住院志，手术记录
    • B、患者无权复制门诊病历，住院志，手术记录
    • C、抢救时未能及时书写病历时，应在抢救后6小时内补记
    • D、患者死亡的，其近亲属有权查阅、复制患者的住院志，医嘱单，化验单
    • E、患者要求医生更改病历内容时，医生应满足患者要求

    正确答案:A,C,D

  • 第8题：

    病历书写不正确的是（）

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、出院记录应转抄在门诊病历中
    • C、接收（转入）记录由接受科室医师书写
    • D、转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写
    • E、手术记录由参加手术者均可书写

    正确答案:E

  • 第9题：

    多选题
    以关于病历资料相关的描述正确的有（）。
    A

    患者有权复制门诊病历，住院志，手术记录

    B

    患者无权复制门诊病历，住院志，手术记录

    C

    抢救时未能及时书写病历时，应在抢救后6小时内补记

    D

    患者死亡的，其近亲属有权查阅、复制患者的住院志，医嘱单，化验单

    E

    患者要求医生更改病历内容时，医生应满足患者要求


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    关于病历书写，下列叙述哪些正确（　）
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    接收(转入)记录是由接收科室医师书写

    C

    转科(转出)记录由原住院科室医师完成

    D

    出院记录应转抄在门诊病历中

    E

    手术记录由参加手术者均可书写


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病历书写不正确的是（）
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    出院记录应转抄在门诊记录中

    C

    转入记录由转入科室书写

    D

    转出记录由转出科的住院科室书写

    E

    手术记录则参加手术医师均可书写


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病历书写不正确的是（）
    A

    入院记录需在24小时内完成

    B

    出院记录应转抄在门诊病历中

    C

    接收（转入）记录由接受科室医师书写

    D

    转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写

    E

    手术记录由参加手术者均可书写


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历书写的基本规则和要求,不正确的是

    A、病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明

    B、病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名

    C、病历书写应使用中文和医学术语

    D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成

    E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录


    参考答案：E

  • 第14题：

    有关病历的书写格式与内容,下列哪项描述错误

    A、病历分为门诊病历、住院病历及入院记录

    B、病历应在患者入院后24小时内完成

    C、病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔

    D、病历不可随意涂改、剪贴或刀刮

    E、主诉力求简明扼要，通常不超过20个字


    参考答案：C

  • 第15题：

    围术期医师必须完成的住院病历有哪些?


    答案：
    解析：
    住院期间接受手术治疗的患者，医师必须书写术前小结、手术患者签字同意书、手术记录、术后首次病程记录。

  • 第16题：

    住院病历书写基本要求（）

    • A、新入院病人必须写一份入院病历。
    • B、入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写，经上级医师审查签字，并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房，并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字。
    • C、同病再次入院者写再次入院病历。
    • D、病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见，治疗过程和结果。

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    关于病历书写，下列叙述哪些正确（　）

    • A、入院记录需在24小时内完成
    • B、接收(转入)记录是由接收科室医师书写
    • C、转科(转出)记录由原住院科室医师完成
    • D、出院记录应转抄在门诊病历中
    • E、手术记录由参加手术者均可书写

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处方和各种申请单。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    有关病历书写，正确的是（）

    • A、门诊病历要及时完成
    • B、应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历
    • C、在病历中用黑色笔注明过敏药物的名称
    • D、对书写错误，可采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹
    • E、各项记录和抢救记录要注明年、月、日、时

    正确答案:A

  • 第20题：

    判断题
    医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    判断题
    实习医师应在24小时内完成新人院病人病历；对新轮转的科室须在2天内完成接班记录。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    有关病历书写，正确的是（）
    A

    门诊病历要及时完成

    B

    应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历

    C

    在病历中用黑色笔注明过敏药物的名称

    D

    对书写错误，可采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹

    E

    各项记录和抢救记录要注明年、月、日、时


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    判断题
    患者住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交患者保管。死亡患者的门诊病历随住院病历交病案室保管。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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