问答题试述甲状腺肿大的临床意义。

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问答题
试述甲状腺肿大的临床意义。

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  • 第1题:

    试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。


    正确答案:喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支;内支伴喉上动脉入喉,分布于声门裂以上的喉黏膜;外支伴甲状腺上动脉走行,至侧叶上极约1cm处与动脉分离,弯向内侧,发支支配环甲肌和咽下缩肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时,注意勿伤及该神经,以免引起声音低钝和呛咳等。在甲状腺侧叶下极的后方,喉返神经与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系,因此,施行甲状腺次全切除术时,应远离侧叶下极结扎甲状腺下动脉,以免损伤喉返神经,引起声音嘶哑、失音,甚至声门闭合窒息而死亡。

  • 第2题:

    试述甲状腺肿大的临床意义。


    正确答案:甲状腺机能亢进:质地多较柔软,可触及细震颤或能听声嗡鸣样血管杂音
    单纯性甲状腺肿:腺体肿大很突出,可为弥漫性或结节性
    甲状腺癌:包块可呈结节状,不规则,质硬

  • 第3题:

    问答题
    试述血清甲状腺素(T3、T4)测定的主要临床意义。

    正确答案: 甲状腺功能亢进者,血清总T3、T4浓度明显升高,均值较正常值高2~3倍,诊断符合率可高达95%,对早期及治愈后复发的甲亢也是较灵敏的诊断指标。此外,T3、T4还可用于甲亢治疗期间判断其功能状态,观察疗效及调整用药量等。甲状腺功能减低症者血清T3、T4浓度大多低于正常值的下限,少数与正常有交叉,对指导甲状腺功能减低病人替代疗法的调节用药量很有价值。T3、T4与促甲状腺激素(TSH)检测联合应用诊断新生儿甲状腺功能减低症是国内外优生学的主要手段。
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  • 第4题:

    问答题
    试述甲状腺肿大的分度标准。

    正确答案: 一度不能看出肿大胆能触及;二度能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内;三度超过胸锁乳突肌前缘。
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  • 第5题:

    问答题
    试述药物血浆半衰期的临床意义。

    正确答案: 临床意义:①药物分类的依据。根据药物的半衰期将药物分为短效类、中效类和长效类。
    ②可确定给药间隔时间。半衰期长,给药间隔时间长;半衰期短,给药间隔时间短。
    ③可预测药物基本消除的时间。停药4~5个半衰期,即可认为药物基本消除。
    ④可预测药物达稳态血药浓度的时间。以半衰期为给药间隔时间,分次恒量给药,约经4~5个半衰期可达稳态血药浓度。
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  • 第6题:

    问答题
    试述局部浅表淋巴结肿大的临床意义。

    正确答案: ①非特异性淋巴结炎。②淋巴结结核。③恶性肿瘤淋巴结转移。
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  • 第7题:

    问答题
    试述“镜面舌”及其临床意义。

    正确答案: 镜面舌指的是舌苔全部剥落,舌面光洁如镜者。
    意义:胃气将绝,阴液枯竭。
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  • 第8题:

    试述甲状腺肿大的分度标准。


    正确答案:一度不能看出肿大胆能触及;二度能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内;三度超过胸锁乳突肌前缘。

  • 第9题:

    问答题
    试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。

    正确答案: 喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支;内支伴喉上动脉入喉,分布于声门裂以上的喉黏膜;外支伴甲状腺上动脉走行,至侧叶上极约1cm处与动脉分离,弯向内侧,发支支配环甲肌和咽下缩肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时,注意勿伤及该神经,以免引起声音低钝和呛咳等。在甲状腺侧叶下极的后方,喉返神经与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系,因此,施行甲状腺次全切除术时,应远离侧叶下极结扎甲状腺下动脉,以免损伤喉返神经,引起声音嘶哑、失音,甚至声门闭合窒息而死亡。
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  • 第10题:

    问答题
    试述甲状腺的动脉与喉的神经之间的关系及其临床意义。

    正确答案: 甲状腺上动脉伴喉上神经外支走行,在距侧叶上极进1cm处分开,因此结扎甲状腺上动脉时,应紧贴腺上极进行。甲状腺下动脉为甲状颈干的分支,在甲状腺侧叶下极的后方喉返神经交叉。左喉返神经多行于甲状腺下动脉的后方,右喉返神经多行于甲状腺下动脉的前方甲状腺次全切除时,应远离甲状腺两侧叶下极结扎甲状腺下动脉
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  • 第11题:

    问答题
    试述出血动脉的临床意义。

    正确答案: 出血动脉是大脑中动脉垂直向上发出的中央支,又称豆纹动脉,该动脉行程呈“S”形,因血流动力学关系,在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑出血,故又名出血动脉。
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  • 第12题:

    问答题
    试述脾大的分度及临床意义。

    正确答案: 脾大的分度及临床意义如下:
    (1)轻度肿大:深吸气时,脾缘不超过肋下3cm。见于急、慢性肝炎,伤寒、粟粒结核、急性疟疾及败血症等。
    (2)中度肿大:脾下缘超过3cm至脐水平线,见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞白血病、慢性溶血性黄疸、系统性红斑狼疮等。
    (3)高度肿大:脾下缘超过脐水平线或前正中线。见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、骨髓纤维化、淋巴肉瘤等。
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  • 第13题:

    问答题
    试述甲状腺肿大的分度。

    正确答案: 甲状腺肿大分为3度:Ⅰ度,不能看出肿大但能触及;Ⅱ度,能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌以内;Ⅲ度,超过胸锁乳突肌。
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