问答题何谓现病史？
题目
问答题
何谓现病史？
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第1题：
何谓养老保险现收现付筹资模式？
正确答案: 在一段时期内，通常是一个日历年度，一个财政年度或若干年内，根据养老保险收入与支出大抵平衡的原则，对本期需要的养老保险资金进行筹措，力求筹集的养老保险收入能够满足期内对养老金给付以及对管理费和周转金的少量需要，而无须为以后时期留有任何积累资金。 -
第2题：
问答题如何询问现病史？正确答案： （1）起病情况与患病的时间：每种疾病的起病或发作都有各自的特点，详细询问起病的情况对诊断疾病具有重要的意义。有的疾病起病急骤，如脑栓塞、心绞痛、动脉瘤破裂和急性胃肠穿孔等；有的疾病则起病缓慢，如肺结核、肿瘤、风湿性心瓣膜病等。疾病的起病常与某些因素有关，如脑血栓形成常发生于睡眠时；脑出血常发生于激动或紧张状态时。患病时间是指从起病到就诊或入院的时间。如先后出现几个症状则需追溯到首发症状的时间，并按时间顺序询问整个病史后分别记录。
（2）主要症状的特点：应包括主要症状发生的部位、性质、程度、持续时间、缓解或加重的因素等。这是疾病诊断与鉴别诊断的主要依据，应详细询问。
（3）病因与诱因：尽可能了解与本次发病有关的病因（如外伤、中毒、感染等）和诱因（如气候变化、环境改变、情绪、起居饮食失调等），有助于明确诊断与拟定治疗措施。
（4）病情的发展与演变：包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。如肺结核患者，突然感到剧烈的胸痛和严重的呼吸困难，应考虑自发性气胸的可能。如有心绞痛史的患者本次发作疼痛加重而且持续时间较长时，则应考虑到急性心肌梗死的可能。
（5）伴随症状：在主要症状的基础上又出现一系列的其他症状称伴随症状。这些伴随症状常常是鉴别诊断的依据，或提示出现了并发症。反之，按一般规律在某一疾病应该出现的伴随症状而实际上没有出现时，也应将其记述于现病史中以备进一步观察，或作为诊断和鉴别诊断的重要参考资料，这种阴性表现有时称为阴性症状。
（6）诊治经过：询问患者已接受过的诊断及治疗措施，但只需记录对诊断有价值的检查及结果，对治疗有参考价值的主要措施，包括药物、剂量及疗效等。
（7）病程中的一般情况：在现病史的最后应记述患者患病后的精神、体力状态，食欲及食量的改变，睡眠与大小便的情况等。这部分内容对全面评估患者病情的轻重和预后以及采取什么辅助治疗措施十分有用，有时对鉴别诊断也能够提供重要的参考资料。解析： 暂无解析 -
第3题：
问答题简要病史：女性，3岁，发热4天，伴皮疹1天。初步诊断：麻疹。请简述现病史？正确答案： 现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）发热的温度，体温为骤然上升还是缓慢升高，发热有无规律性；
2）皮疹的出疹顺序，是否突出皮面，皮疹的大小，压之是否退色；
3）发病的诱因；
4）是否有寒战、咳嗽、结膜充血、淋巴结肿大、出血等伴随表现；
5）发病以来，饮食、睡眠、大小便有无改变。
（2）诊疗经过
1）发病后有无进行过相关检查，结果如何；
2）有无进行相关治疗，疗程和疗效如何等。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题简要病史：男孩，7天，皮肤黄染3天急诊入院。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无发热、喂养不当。（2）皮肤黄疸出现的时间、程度、范围及色泽。（3）伴随症状：有无抽搐、两眼凝视及呕吐。（4）精神状况、睡眠、喂奶量，大小便颜色。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊，是否做过血常规、胆红素等检查。（2）治疗情况：用过哪些药物，疗效如何？
（二）其他相关病史1.母亲孕期情况，胎龄（足月或早产）。2.出生史：第几胎、第几产，分娩方式，出生体重，有无窒息。3.父母亲血型、籍贯。解析： 暂无解析 -
第5题：
单选题牙列缺损修复患者病历记录中的病史主要是指（ ）。A现病史、既往史、家族史
B现病史、系统病史、口腔专科病史
C现病史、系统病史
D现病史、口腔专科病史
E系统病史、口腔治疗病史
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简要病史：男性，20岁，发热伴鼻塞、流涕2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.主诉询问（1）体温多少度？是否持续发热？有无恶寒及与发热关系？（2）鼻流清涕还是浊涕？有无腥臭味？
2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问：发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状？
3.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）用过何种药物及其他治疗？效果如何？
4.结合十问，重点了解当前与中医辨证有关的症状：有无肢体酸痛？有无口渴、口干？以及饮食、睡眠、二便情况。
（二）相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎？2.其他，如药物过敏史、个人史等。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题现病史正确答案： 是病史中的主要组成部分，指病人从发病开始到就诊时疾病发生、发展、演变和诊治经过的全过程。可在病人主诉的基础上进一步详细询问。主要内容有以下几个方面。
1．起病情况与患病的时间起病情况包括起病时间、地点、环境、起病缓急。患病时间是指起病到就诊或入院的时间，时间长短可按数年、数月、数日计算，起病急者可按数小时、数分钟计。
2．主要症状的特点要详细询问主要症状出现的部位、性质、持续时间、程度、缓解方法或加剧因素。这些特点的了解有助于探索疾病所在的系统或器官以及病变部位、范围及性质。
3．病因与诱因尽可能了解发病的有关病因，如外伤、中毒、感染等。以及有无诱因，如情绪、气候变化、饮食失调等。
4．病情的发展与演变要询问病人患病过程中主要症状的变化或有无新症状出现。
5．伴随症状了解病人在主要症状的基础上有无同时出现一系列的其他症状，这些伴随症状常常是鉴别疾病的依据。与鉴别诊断有关的阴性症状亦应询问。
6．诊治经过此次就诊前曾在何时、何处做过哪些检查，诊断为什么病，做过何种治疗，所用药物的名称、剂量、用法以及效果如何，有无不良反应等。
7．病程中的一般情况简要了解病人起病后的精神状态、饮食、睡眠、体重、体力、大小便等情况。这些内容对全面估计预后及制订辅助治疗是十分有用的。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题怎样描写简要现病史?正确答案： 简要现病史是简要病史的重要组成部分。它主要描述本次疾病的起病情况；有无诱因；主要症状的部位、性质、程度、发作时间、持续时间，导致加剧或缓解的因素；病情的发展、演变情况，是持续进行，还是反复发作；有无其他伴随症状；治疗经过，病后曾在何时何地就诊，做哪些检查及治疗等。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题何谓医院感染的现患调查？正确答案： 医院感染的现患调查指在特定的时间内对某一特定的人群（如某院某天的全部住院病人）的医院感染分布状况进行的调查。也称医院感染横断面调查。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题何谓现病史？正确答案： 现病史是病史中的核心部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题现病史的各项内容应当如何书写？正确答案： （1）发病情况：记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因。
（2）主要症状特点及其发展变化情况：按发生的先后顺序描述主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加剧因素，以及演变发展情况。
（3）伴随症状；记录伴随症状，描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。
（4）发病以来诊治经过及结果：记录患者发病后到入院前，在院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号（""）以示区别。
（5）发病以来一般情况：简要记录患者发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重等情况（可结合中医"十问歌"）。与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题【简要病史】要病史了刘某，男，15岁，恶寒发热咽痛2天。 【答题要求】 根据简要病史口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
①发病原因。是否有着凉史。
②病情演变过程。恶寒发热的变化情况，体温高不高，多少度，是恶寒重发热轻，还是恶寒轻发热重。咽痛明显否，有无咽痒和灼热感，有无声音嘶哑、讲话困难，咽喉表面有无灰白色斑疹及浅表溃疡，有无咽部充血，或伴白色点块状分泌物，周边无红晕，易于剥离。
③伴随症状。是否伴有汗出、咳嗽、鼻塞、流涕等。是否有明显的疲劳乏力等。
④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。有无头身痛、食欲情况。
⑤诊疗经过。是否到医院诊治，所做检查、诊断及治疗情况。比如验血、拍片、尿检等。结果怎样，是否用药、名称、剂量、用药后的表现或变化。
（2）相关病史
①既往史、家族史有无类似病症，有无疫区及传染病接触史。
②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。
③药物过敏史。解析： 暂无解析 -
第13题：
何谓医院感染的现患调查？
正确答案:医院感染的现患调查指在特定的时间内对某一特定的人群（如某院某天的全部住院病人）的医院感染分布状况进行的调查。也称医院感染横断面调查。 -
第14题：
问答题何谓核对现车？正确答案： 车号员将列车编组顺序表中的内容与机车、车辆实际状况进行逐项对照，修改和补充列车编组顺序表中的记载，使之与实际状况相符的工作，称为核对现车。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题现病史的主要内容有哪些？正确答案： 现病史主要包括发病情况、主要症状、伴随症状、发病以来诊治经过及结果和发病以来一般情况。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简要病史：女性，13岁，畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断：腺鼠疫。问诊内容：根据现病史来询问？正确答案： 现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问：发热的程度，热型，持续的时间；腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛，身体其他部位是否有相同表现；是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大；发病诱因；全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。
（2）诊疗经过：发病后做过哪些检查，结果怎样；是否做过相关治疗。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简要病史：男性，42岁，失眠3个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）引起失眠的诱因。（2）伴随症状，有无头痛、头晕、烦躁等。（3）结合中医十问了解其他相关情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
（二）相关病史1.既往有无家族史。2.饮食嗜好及吸烟、饮酒史。3.药物过敏史。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简要病史：女性，31岁，发热13天，全身出现皮疹2天。初步诊断：伤寒。请简述该病症的现病史？正确答案： 现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）发热情况、热型、具体温度、有无寒战；
2）皮疹大小、色泽，是否突出皮面，压之是否退色，出疹顺序等；
3）发病诱因，起病缓急，有无咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状；
4）有无食欲不振、腹胀、便秘或腹泻、神志改变等伴随表现。
（2）诊疗经过
1）是否进行过相关检查，检查结果怎样；
2）有无进行治疗，效果如何。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题何谓养老保险现收现付筹资模式？正确答案： 在一段时期内，通常是一个日历年度，一个财政年度或若干年内，根据养老保险收入与支出大抵平衡的原则，对本期需要的养老保险资金进行筹措，力求筹集的养老保险收入能够满足期内对养老金给付以及对管理费和周转金的少量需要，而无须为以后时期留有任何积累资金。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述现病史所包括的内容。正确答案： 现病史所包括的内容有：
①发病情况。
②主要症状特点及其发展变化情况。
③伴随症状。
④发病后诊疗经过及结果。
⑤结合中医"十问"，记录目前情况。
⑥本次疾病无紧密关系、但仍须治疗的其他疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录。
⑦记录的内容要求准确具体，避免流水账式的记录。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题何谓胎儿宫内窘迫，有何临床裹现？正确答案： 胎儿宫内窘迫是指孕妇本身疾病或第一、第二产程过长使子宫血管内红细胞携氧不足或通过胎盘的血流减少，导致胎儿出现以缺氧为主要表现的综台征。胎儿宫内窘迫时，胎儿心音每分钟大于160次或每分钟小于120次，且弱而不规则；胎动次数减少进而消失；头先露时，可见羊水内混有胎便。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简要病史：男性，26岁，低热伴咳嗽40余天。初步诊断：肺结核。请简述现病史？正确答案： 现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）发热：体温增高的程度，持续性还是间断性、发热有无规律；
2）咳嗽：咳嗽的性质、咳嗽出现的时间及节律、咳嗽的音调，是否伴随有咳痰、咯血；
3）发病诱因：有无受寒、过劳、雨淋等因素；
4）发病以来饮食、体重、睡眠及大小便等的变化，了解全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院就诊，做过哪些检查；
2）曾做过哪些治疗，疗程和疗效如何。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简要病史：男性，60岁，肢体关节疼痛半年。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）肢体关节疼痛的部位（一个或多个关节）、性质（酸痛、重痛、热痛）、程度，痛有定处还是游走不定，是否伴关节屈伸不利、肿胀，冷热喜恶？（2）有无发病诱因（居住环境、感受寒湿）？（3）有无恶风寒？有无发热？有无关节重着、肌肤麻木不仁？有无口渴？有无心悸气短？（4）饮食、二便、睡眠状况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
（二）相关病史1.药物过敏史，有无烟酒嗜好？2.既往有无类似发作？有无风湿热、类风湿性关节炎、外伤等病史？解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题患者，女，21岁。恶寒、发热2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史根据主诉询问（1）起病的病因、诱因及发病缓急。（2）发热与恶寒孰轻孰重。（3）何时发热加重，最高达多少度？（4）有无头痛、鼻塞、流涕，涕之清浊如何？（5）有无咽痛、汗出、口渴？（6）有无咳嗽、咳痰，痰的量、色、质、味如何？（7）饮食、二便有无变化？（8）是否有其他不适？（9）诊治经过如何。
（二）相关病史询问内容（1）上述病情有无反复发作史。（2）有无药物、食物过敏史。（3）家庭成员有无类似病史。（4）根据临床症状不同等情况，针对性地询问其他相关内容。解析： 暂无解析