单选题男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L，间接胆红素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。网织红细胞16%。若该患者血红蛋白电泳发现快速带，HbA2、HbF正常。该患者的诊断（）A 海洋性贫血B 血红蛋白H病C 静止型α-海洋性贫血D 不稳定血红蛋白病E 血红蛋白M病

题目
单选题
男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L，间接胆红素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。网织红细胞16%。若该患者血红蛋白电泳发现快速带，HbA2、HbF正常。该患者的诊断（）
A

海洋性贫血

B

血红蛋白H病

C

静止型α-海洋性贫血

D

不稳定血红蛋白病

E

血红蛋白M病

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1.男性，20岁。自幼贫血，脾明显肿大。化验：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75 g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF正常，应诊断为A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、β-海洋性贫血D、α-海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症

2.男性．22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol／L，间接胆红素66μmol／L，肝功能正常。Hb80g／L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg，网织红细胞16％。若该患者血红蛋白电泳发现快速带，HbA2、HbF正常。该患者的诊断 A.海洋性贫血 B.血红蛋白H病 C.静止型α-海洋性贫血 D.不稳定血红蛋白病 E.血红蛋白M病

3.女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol／L间接胆红素19μmol／L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g／L，白细胞3.5×10／L，MCV70fl，血小板72×10／L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66％。网织红细胞9％。该患者进一步检查结果CD55红细胞为33％．CD59红细胞28％，铁蛋白9μg／L。该患者的病因 A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.海洋性贫血 C.C6PD缺乏 D.微血管病性溶血性贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

4.女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112(11.2%)，总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg(+)，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、慢性肝病性贫血

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  • 第1题：

    男性．22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol／L，间接胆红素66μmol／L，肝功能正常。Hb80g／L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg，网织红细胞16％。

    该患者的诊断
    A.溶血性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.骨髓增生异常综合征
    D.脾功能亢进
    E.巨幼细胞贫血

    答案：A
    解析：
    患者贫血、黄疸、脾大，网织红细胞升高，血清总胆红素升高，以间接胆红素升高为主。符合溶血性贫血。

  • 第2题：

    女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb 55g/L，WBC 3.5×109/L，MCV 70fl，PLT 72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
    该患者进一步检查结果CD55红细胞为33%，CD59-红细胞28%，铁蛋白9μg/L。该患者的病因

    A.自身免疫性溶血性贫血
    B.海洋性贫血
    C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    D.微血管病性溶血性贫血

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常

    应诊断为
    A.不稳定血红蛋白病
    B.G-6-PD缺乏症
    C.β海洋性贫血
    D.α海洋性贫血
    E.遗传性球形细胞增多症

    答案：E
    解析：
    1.该年轻男性自幼贫血，伴脾大、间接胆红素增高，符合溶血性贫血。MCHC高于正常，而且红细胞渗透脆性增高，自幼发病，应诊断为遗传性球形细胞增多症，其余4种疾病均不像。
    2.遗传性球形细胞增多症是常染色体显性遗传。
    3.脾切除疗效最佳，可消除球形红细胞的扣押和破坏部位，获得即刻和彻底的治愈。

  • 第4题：

    男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L，间接胆红素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。网织红细胞16%。该患者的诊断（）

    • A、溶血性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、脾功能亢进
    • E、巨幼细胞贫血

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血（+++）。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。该患者进一步检查结果CD55-红细胞为33%．CD59-红细胞28%，铁蛋白9μg/L。该患者的病因（）

    • A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • B、海洋性贫血
    • C、G6PD缺乏
    • D、微血管病性溶血性贫血
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为（）

    • A、不稳定血红蛋白病
    • B、G-6-PD缺乏症
    • C、B海洋性贫血
    • D、Q海洋性贫血
    • E、遗传性球形细胞增多症

    正确答案:E

  • 第7题：

    女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下10m，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0．112（11．2％），总胆红素34μsnol／L，间接胆红素28g．mol／L，HBsAg（+），Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是（）

    • A、先天性非溶血性黄疸
    • B、遗传性球形细胞增多症
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、海洋性贫血
    • E、慢性肝病性贫血

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L，间接胆红素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。网织红细胞16%。该患者的诊断（）
    A

    溶血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    脾功能亢进

    E

    巨幼细胞贫血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常应诊断为（）.
    A

    不稳定血红蛋白病

    B

    G-6-PD缺乏症

    C

    β海洋性贫血

    D

    α海洋性贫血

    E

    遗传性球形细胞增多症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为（）
    A

    不稳定血红蛋白病

    B

    G-6-PD缺乏症

    C

    B海洋性贫血

    D

    Q海洋性贫血

    E

    遗传性球形细胞增多症


    正确答案： B
    解析： 该年青男性自幼贫血，伴脾大、间接胆红素增高，符合溶血性贫血。MCHC高于正常，而且红细胞渗透脆性增高。

  • 第11题：

    单选题
    男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L，间接胆红素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。网织红细胞16%。为明确病因，先行下列哪项检查（）
    A

    Hams试验

    B

    Coomb’s试验

    C

    血红蛋白电泳、HbA2、HbF检测

    D

    骨髓穿刺

    E

    C6PD活性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。应诊断为（）
    A

    不稳定血红蛋白病

    B

    G－6－PD缺乏症

    C

    β海洋性贫血

    D

    α海洋性贫血

    E

    遗传性球形细胞增多症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性．22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol／L，间接胆红素66μmol／L，肝功能正常。Hb80g／L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg，网织红细胞16％。

    为明确病因，先行下列哪项检查
    A.Hams试验
    B.Coomb"s试验
    C.血红蛋白电泳、HbA2、HbF检测
    D.骨髓穿刺
    E.G6PD活性

    答案：C
    解析：
    患者贫血、黄疸、脾大，网织红细胞升高，血清总胆红素升高，以间接胆红素升高为主。符合溶血性贫血。

  • 第14题：

    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为

    A.B海洋性贫血
    B.遗传性球形细胞增多症
    C.G-6-PD缺乏症
    D.Q海洋性贫血
    E.不稳定血红蛋白病

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。应诊断为（）

    • A、不稳定血红蛋白病
    • B、G－6－PD缺乏症
    • C、β海洋性贫血
    • D、α海洋性贫血
    • E、遗传性球形细胞增多症

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L，间接胆红素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。网织红细胞16%。为明确病因，先行下列哪项检查（）

    • A、Hams试验
    • B、Coomb’s试验
    • C、血红蛋白电泳、HbA2、HbF检测
    • D、骨髓穿刺
    • E、C6PD活性

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L，间接胆红素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。网织红细胞16%。若该患者血红蛋白电泳发现快速带，HbA2、HbF正常。该患者的诊断（）

    • A、海洋性贫血
    • B、血红蛋白H病
    • C、静止型α-海洋性贫血
    • D、不稳定血红蛋白病
    • E、血红蛋白M病

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性．22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol／L，间接胆红素66μmol／L，肝功能正常。Hb80g／L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg，网织红细胞16％。该患者的诊断（）

    • A、溶血性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、脾功能亢进
    • E、巨幼细胞贫血

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112（11.2%），总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HBsAg（+），Coombs试验（-），红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是（）
    A

    先天性非溶血性黄疸

    B

    遗传性球形细胞增多症

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    海洋性贫血

    E

    慢性肝病性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性．22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol／L，间接胆红素66μmol／L，肝功能正常。Hb80g／L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg，网织红细胞16％。为明确病因，先行下列哪项检查（）
    A

    Hams试验

    B

    Coomb’s试验

    C

    血红蛋白电泳、HbA2、HbF检测

    D

    骨髓穿刺

    E

    G6PD活性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性．22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol／L，间接胆红素66μmol／L，肝功能正常。Hb80g／L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg，网织红细胞16％。若该患者血红蛋白电泳发现快速带，HbA2、HbF正常。该患者的诊断（）
    A

    海洋性贫血

    B

    血红蛋白H病

    C

    静止型α-海洋性贫血

    D

    不稳定血红蛋白病

    E

    血红蛋白M病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性．22岁。自幼巩膜黄染，每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol／L，间接胆红素66μmol／L，肝功能正常。Hb80g／L，白细胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg，网织红细胞16％。该患者的诊断（）
    A

    溶血性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    脾功能亢进

    E

    巨幼细胞贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol／L间接胆红素19μmol／L，肝功能正常。尿潜血（+++）。Hb55g／L，白细胞3.5×109／L，MCV70fl，血小板72×109／L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66％。网织红细胞9％。 该患者进一步检查结果CD55红细胞为33％．CD59红细胞28％，铁蛋白9μg／L。该患者的病因（）
    A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    B

    海洋性贫血

    C

    C6PD缺乏

    D

    微血管病性溶血性贫血

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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