单选题女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理()A 换部位骨髓穿刺+骨髓活检B 外周干/祖细胞集落培养C 换部位骨髓穿刺涂片D 网织红细胞计数E 以上都不是

题目
单选题
女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理()
A

换部位骨髓穿刺+骨髓活检

B

外周干/祖细胞集落培养

C

换部位骨髓穿刺涂片

D

网织红细胞计数

E

以上都不是


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  • 第1题:

    女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×10/L,红细胞1.8×10/L,Hb59g/L,血小板16×10/L。

    若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理
    A.换部位骨髓穿刺+骨髓活检
    B.外周干/祖细胞集落培养
    C.换部位骨髓穿刺涂片
    D.网织红细胞计数
    E.以上都不是

    答案:A
    解析:
    全血细胞减少常见疾病有再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、急性白血病。而慢性粒细胞白血病通常白细胞数是增多的。

  • 第2题:

    女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。
    若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理


    A.换部位骨髓穿刺+骨髓活检
    B.外周干/祖细胞集落培养
    C.网织红细胞计数
    D.换部位骨髓穿刺涂片

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女性,42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L,间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb 55g/L,WBC 3.5×109/L,MCV 70fl,PLT 72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
    最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血
    B.溶血性贫血
    C.巨幼细胞性贫血
    D.骨髓增生异常综合征

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。
    为明确诊断,应首选下列哪项检查


    A.骨髓穿刺
    B.腹部B超
    C.溶血检查
    D.中性粒细胞碱性磷酸酶

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

    • A、骨髓穿刺
    • B、T细胞亚群
    • C、溶血检查
    • D、腹部B超
    • E、中性粒细胞碱性磷酸酶

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常为明确诊断,首选下列哪项检查()。

    • A、淋巴结活检
    • B、血液细菌培养
    • C、嗜凝集试验
    • D、骨髓活检
    • E、骨髓细胞化学染色

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理()

    • A、换部位骨髓穿刺+骨髓活检
    • B、外周干/祖细胞集落培养
    • C、换部位骨髓穿刺涂片
    • D、网织红细胞计数
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者男,72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛,无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌,巩膜无黄染,腹软,无压痛,无包块。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,红细胞15×1012/L。 下一步必须进行的首要检查应是()(提示:肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生,粒红比例减少,幼红细胞较正常为大。)

    • A、胃镜+肠镜
    • B、全消化道钡餐检查+上腹部CT
    • C、多部位骨髓穿刺
    • D、MRCP
    • E、同位素骨扫描

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0×109/L,血小板45×109/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。 该患者最后可能演变为()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    巨脾病

    C

    高血压脑病

    D

    应激性红细胞增多症

    E

    急性白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×109/L,中性粒细胞0.03×109/L,红细胞3.4×1012/L.血红蛋白102g/L,血小板6×109/L,网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4%。 该患者属于下列哪种类型()
    A

    ITP

    B

    CAA

    C

    VSAA

    D

    rrp

    E

    CML


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。 为明确诊断,应首选下列哪项检查()
    A

    骨髓穿刺

    B

    T细胞亚群

    C

    溶血检查

    D

    腹部B超

    E

    中性粒细胞碱性磷酸酶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。不考虑该患者下列哪项疾病()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    MDS的难治性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板t6×109/L。

    若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理()
    A.换部位骨髓穿刺+骨髓活检
    B.外周干/祖细胞集落培养
    C.换部位骨髓穿刺涂片
    D.网织红细胞计数
    E.以上都不是


    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。
    明确诊断应先做哪一项检查


    A. B超
    B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
    C.骨髓检查
    D.同位素骨扫描

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。
    该患者不考虑下列哪种疾病


    A.再生障碍性贫血
    B.慢性粒细胞白血病
    C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    D.急性白血病

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    女性,20岁。因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院。查体:贫血貌,巩膜无黄染,心、肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3X109/L,红细胞1.8X1012/L,Hb59g/L,血小板16X109/L。
    治疗应积极考虑使用


    A.促红细胞生成素
    B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
    C.维生素C、雄激素
    D.同种异基因造血干细胞移植

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。不考虑该患者下列哪项疾病()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、MDS的难治性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L.MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。 最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、失血性贫血

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0×109/L,血小板45×109/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。 该患者最后可能演变为()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、巨脾病
    • C、高血压脑病
    • D、应激性红细胞增多症
    • E、急性白血病

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L.MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。 最可能的诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    失血性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女性,22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过"氯霉素"。体检:贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:RBC2.2×109/L,Hb68g/L,WBC3.5×109/L,N37%,L60%,M3%,PLT46×109/L。为进行诊断应考虑做的检查有().
    A

    骨髓细胞学检查

    B

    骨髓活检

    C

    网织红细胞绝对值计数

    D

    血细胞化学染色

    E

    造血祖细胞培养

    F

    PT测定

    G

    红细胞形态学检查


    正确答案: A,B,C,D,E,G
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理()
    A

    换部位骨髓穿刺+骨髓活检

    B

    外周干/祖细胞集落培养

    C

    换部位骨髓穿刺涂片

    D

    网织红细胞计数

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛,无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌,巩膜无黄染,腹软,无压痛,无包块。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,红细胞15×1012/L。 下一步必须进行的首要检查应是()。(提示:肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生,粒红比例减少,幼红细胞较正常为大。)
    A

    胃镜+肠镜

    B

    全消化道钡餐检查+上腹部CT

    C

    多部位骨髓穿刺

    D

    MRCP

    E

    同位素骨扫描


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    女性,45岁。因"头晕、乏力,月经增多1年余"就诊,患者平素喜素食。体查:贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验:血常规Hb60g/L,WBC4.9×109/L,Plt125×109/L。对该患者紧急处理正确的是()。
    A

    立即住院诊疗

    B

    紧急配血

    C

    骨髓穿刺

    D

    调整月经

    E

    补铁治疗

    F

    输红细胞治疗

    G

    头颅CT检查


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析