单选题男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L.Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。若该患者骨髓活检示:发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞,其免疫表型为CD30+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t(2;5),则可诊断为()A 霍奇金病B 恶性组织细胞病C 外套组织细胞病D 间变性大细胞型淋巴瘤

题目
单选题
男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L.Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。若该患者骨髓活检示:发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞,其免疫表型为CD30+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t(2;5),则可诊断为()
A

霍奇金病

B

恶性组织细胞病

C

外套组织细胞病

D

间变性大细胞型淋巴瘤

E

急性白血病


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  • 第1题:

    男性,18岁,颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月,体温38℃,伴消瘦,血象:白细胞8.0×10/L,N70%,L30%,形态正常,骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞,最可能的诊断为

    A、急性粒细胞白血病

    B、霍奇金病(何杰金淋巴瘤)

    C、非霍奇金淋巴瘤

    D、淋巴结转移癌

    E、恶性组织细胞病


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5x10/L,Hb80g/L,血小板32×10/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

    若该患者骨髓活检示:发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞,其免疫表型为CD30+、CD4.CD8、CD25、CD68。核型分析提示存在t(2;5),则可诊断为
    A.霍奇金病
    B.恶性组织细胞病
    C.外套组织细胞病
    D.间变性大细胞型淋巴瘤
    E.急性白血病

    答案:D
    解析:
    患者虽有全血细胞减少,但肝、脾肿大、骨髓的改变不支持再生障碍性贫血;骨髓见有分类不明细胞及Hams试验阴性,不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿;骨髓的表现不支持急性白血病;患者长期发热,肝、脾肿大,全血细胞减少。骨髓示:分类不明细胞为5%,抗生素治疗无效,应高度考虑淋巴瘤。

  • 第3题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5x10/L,Hb80g/L,血小板32×10/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

    该患者不能排除下列哪项疾病
    A.急性白血病
    B.再生障碍性贫血
    C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    D.淋巴瘤
    E.脾功能亢进

    答案:D
    解析:
    患者虽有全血细胞减少,但肝、脾肿大、骨髓的改变不支持再生障碍性贫血;骨髓见有分类不明细胞及Hams试验阴性,不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿;骨髓的表现不支持急性白血病;患者长期发热,肝、脾肿大,全血细胞减少。骨髓示:分类不明细胞为5%,抗生素治疗无效,应高度考虑淋巴瘤。

  • 第4题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋下3指。血象:WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。
    为明确诊断需先行哪项检查

    A.骨髓活检
    B.肝穿刺
    C.脾穿刺
    D.剖腹探查

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L.Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。若该患者骨髓活检示:发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞,其免疫表型为CD30+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t(2;5),则可诊断为()

    • A、霍奇金病
    • B、恶性组织细胞病
    • C、外套组织细胞病
    • D、间变性大细胞型淋巴瘤
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L.Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。为明确诊断需先行哪项检查()

    • A、骨髓活检
    • B、肝穿刺
    • C、剖腹探查
    • D、淋巴结活检
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,18岁,颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月,体温38℃,伴消瘦,血象:白细胞8.0×109/L,N70%,L30%,形态正常,骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞,最可能的诊断为()。

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、霍奇金病(何杰金淋巴瘤)
    • C、非霍奇金淋巴瘤
    • D、淋巴结转移癌
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染.Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大细胞,形态极为畸形,呈镜影核,核仁大而畸形,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
    A

    骨髓转移癌

    B

    霍奇金病

    C

    恶性组织细胞病

    D

    尼曼-匹克病

    E

    传染性单核细胞增多症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,18岁,颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月,体温38℃,伴消瘦,血象:白细胞8.0×10/L,N70%,L30%,形态正常,骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞,最可能的诊断为()。
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    霍奇金病(何杰金淋巴瘤)

    C

    非霍奇金淋巴瘤

    D

    淋巴结转移癌

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L.Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。为明确诊断需先行哪项检查()
    A

    骨髓活检

    B

    肝穿刺

    C

    剖腹探查

    D

    淋巴结活检

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,18岁,颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月,体温38℃,伴消瘦,血象:白细胞8.0×109/L,N70%,L30%,形态正常,骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞,最可能的诊断为()。
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    霍奇金病(何杰金淋巴瘤)

    C

    非霍奇金淋巴瘤

    D

    淋巴结转移癌

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。 为明确诊断需先行哪项检查()
    A

    骨髓活检

    B

    肝穿刺

    C

    剖腹探查

    D

    淋巴结活检

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大巩膜黄染,Hb70g/L,白细胞2.3×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸形,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病( )

    A.骨髓转移癌

    B.霍奇金病

    C.恶性组织细胞病

    D.尼曼-匹克病

    E.高雪病


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5x10/L,Hb80g/L,血小板32×10/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

    为明确诊断需先行哪项检查
    A.骨髓活检
    B.肝穿刺
    C.剖腹探查
    D.淋巴结活检
    E.以上都不是

    答案:A
    解析:
    患者虽有全血细胞减少,但肝、脾肿大、骨髓的改变不支持再生障碍性贫血;骨髓见有分类不明细胞及Hams试验阴性,不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿;骨髓的表现不支持急性白血病;患者长期发热,肝、脾肿大,全血细胞减少。骨髓示:分类不明细胞为5%,抗生素治疗无效,应高度考虑淋巴瘤。

  • 第15题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋下3指。血象:WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。


    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋下3指。血象:WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。
    若该患者骨髓活检示:发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞,其免疫表型为CD30+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t (2; 5),则可诊断为

    A.恶性组织细胞病
    B.霍奇金病
    C.急性白血病
    D.间变性大细胞型淋巴瘤

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L.Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。该患者不能排除下列哪项疾病()

    • A、急性白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、淋巴瘤
    • E、脾功能亢进

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女性,29岁,高热伴进行性贫血、衰竭2周,肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()。

    • A、骨髓转移癌
    • B、霍奇金淋巴瘤
    • C、恶性组织细胞病
    • D、尼曼-匹克病
    • E、以上都不正确

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,18岁,颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月,体温37℃,白细胞8.0×109/L,中性分叶70%,淋巴细胞30%,形态正常,骨髓象分类正常。骨髓活检,可见里一斯细胞,最可能的诊断为()

    • A、霍奇金病
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、非霍奇金淋巴瘤
    • D、恶性组织细胞病
    • E、淋巴结转移癌

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。 若该患者骨髓活检示:发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞,其免疫表型为CD30+、CD4+.CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t(2;5),则可诊断为()
    A

    霍奇金病

    B

    恶性组织细胞病

    C

    外套组织细胞病

    D

    间变性大细胞型淋巴瘤

    E

    急性白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L,Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。 该患者不能排除下列哪项疾病()
    A

    急性白血病

    B

    再生障碍性贫血

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    淋巴瘤

    E

    脾功能亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,18岁,颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月,体温37℃,白细胞8.0×109/L,中性分叶70%,淋巴细胞30%,形态正常,骨髓象分类正常。骨髓活检,可见里一斯细胞,最可能的诊断为()
    A

    霍奇金病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    非霍奇金淋巴瘤

    D

    恶性组织细胞病

    E

    淋巴结转移癌


    正确答案: C
    解析: 颈淋巴结进行性无痛性肿大,骨髓活检提示可见里一斯细胞,最可能的诊断应为霍奇金病。

  • 第23题:

    单选题
    男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L.Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。该患者不能排除下列哪项疾病()
    A

    急性白血病

    B

    再生障碍性贫血

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    淋巴瘤

    E

    脾功能亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析