单选题下列药物中哪个药物能改善脑功能（）A 氯丙嗪B 吡拉西坦C 舒巴坦D 咖啡因

吡拉西坦可改善轻度及中度阿尔茨海默病（老年性痴呆）患者的认知能力，还可治疗脑外伤所致记忆障碍及儿童弱智。

文拉法辛为抗抑郁药，故B选项错误。

考查急性胆囊炎抗感染治疗的药物。以上药物中，头孢哌酮舒巴坦钠和哌拉西林他唑巴坦的胆汁浓度较高，适用于急性胆囊炎的抗感染治疗：头孢曲松有致假结石形成的副作用，不适用于胆道系统感染。

吡拉西坦可改善轻度及中度老年性痴呆患者的认知能力，还可治疗脑外伤所致记忆障碍及儿童弱智。

本题考查脑功能改善及抗记忆障碍药的禁忌证。（1）酰胺类中枢兴奋药：吡拉西坦禁用于锥体外系疾病、亨廷顿病患者及对吡拉西坦过敏者；妊娠期妇女禁用吡拉西坦，哺乳期妇女用药应暂停哺乳。老年人、肝肾功能不全者、大多数外科手术后患者及有严重出血倾向者慎用。茴拉西坦禁用于对茴拉西坦过敏或对其他吡咯酮类药不能耐受者；奥拉西坦禁用于过敏着及严重肾功能损害者。（2）乙酰胆碱酯酶抑制剂：多奈哌齐禁用于对多奈哌齐、六环吡啶类衍生物过敏者；妊娠期妇女禁用；服用多奈哌齐的哺乳期奶女性应避免哺乳。利斯的明禁用于对利斯的明、氨基甲酸衍生物过敏者及严重肝损伤者；癫痫、肾功能不全、机械性肠梗阻、心绞痛患者禁用石杉碱甲。（3）其他：艾地苯醌禁用于对其过敏者；银杏叶提取物禁用于对银杏或银杏叶提取物中任何成分过敏者及使用抗血小板药物或抗凝血药者。故正确答案为E。