单选题患者男性,23岁,因心动过速行食管电生理检查,心动过速时的心电图如图3-10-1(图中E.SO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。A心房扑动B房室结折返性心动过速C房性心动过速D房室折返性心动过速E交界性心动过速

题目
单选题
患者男性,23岁,因心动过速行食管电生理检查,心动过速时的心电图如图3-10-1(图中E.SO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。
A

心房扑动

B

房室结折返性心动过速

C

房性心动过速

D

房室折返性心动过速

E

交界性心动过速


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  • 第1题:

    患者男性,25岁,反复心悸数年,食管电生理检查诱发出心动过速如图4-7-7所示(图中ESO为食管导联心电图),心室率约210次/分,QRS波群时限0.06s。患者发生的心动过速类型是A、窦性心动过速

    B、房性心动过速

    C、非阵发性交界性心动过速

    D、房室折返性心动过速

    E、房室结折返性心动过速

    选择终止该患者心动过速的最佳刺激频率为A、210次/分

    B、100次/分

    C、500次/分

    D、260次/分

    E、400次/分


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者女性,56岁,反复发作心悸,心电图检查如图4-7-6所示(图中ESO为食管导联心电图)。

    患者发生的心律失常类型是A、窦性心动过速

    B、房性心动过速

    C、交界性心动过速

    D、室性心动过速

    E、室上性心动过速

    用超速抑制方法,刺激频率从200~300次/分均不能终止心动过速,当刺激频率达到420次/分时,心动过速终止,转为窦性心律,提示图4-7-6的诊断可能为A、窦性心动过速

    B、心房颤动

    C、心房扑动

    D、室上性心动过速

    E、房性心动过速


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    患者男性,67岁,平素有胸闷、头晕、乏力、黑矇症状,体表心电图示窦性心动过缓,行食管电生理检查测定窦房结功能。心电图如图4-7-2所示,SS定时刺激终止后出现长间距称为

    A、窦房结恢复时间延长

    B、继发性停搏

    C、固有心率降低

    D、窦房传导时间延长

    E、窦房传导时间缩短


    参考答案:A

  • 第4题:

    患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。该患者最适宜安装的起搏器类型为A、VOO

    B、VVI

    C、AAI

    D、DDD

    E、临时心室起搏

    患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示,起搏器的工作模式为

    A、VOO

    B、AAI

    C、VVI

    D、VAT

    E、DDD

    如果记录到的心电图如图4-8-16所示,起搏器的工作模式为

    A、VOO

    B、AAI

    C、VVI

    D、VAT

    E、DDD


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D

  • 第5题:

    患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。根据该心电图特征可初步诊断为A、窄QRS波群心动过速

    B、窦-室传导

    C、预激综合征

    D、窦性心动过速

    E、宽QRS波群心动过速

    为明确诊断,记录食管心电图如图3-12-6所示,可确诊为A、房室折返心动过速伴功能性束支阻滞

    B、室性心动过速

    C、房性心动过速经房室旁路下传

    D、窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞

    E、房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞

    根据该心动过速的心电图特征,终止心动过速最合适的药物是A、静注普罗帕酮

    B、静注毛花苷丙

    C、静注普萘洛尔

    D、静注维拉帕米

    E、静注胺碘酮

    患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的,最好的治疗方法是A、口服抗心律失常药

    B、ICD

    C、外科手术

    D、射频消融术

    E、超速抑制


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D

  • 第6题:

    如图所示,该心电图显示的心律失常类型是
      

    A.窦性心动过速
    B.阵发性室上性心动过速
    C.房室传导阻滞
    D.阵发性房性心动过速
    E.室颤

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示: 应考虑为()

    A室性心动过速

    B预激综合征合并心房颤动

    C室上性心动过速伴室内差异传导

    D心房颤动伴室内差异传导

    E非阵发性心动过速


    B
    预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次/分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综合征如合并心房颤动,可引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。

  • 第8题:

    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图所示,图A为入院时描记的,图B为晕厥时监护导联的心电图。为预防心动过速再发作首选的治疗方法为()

    • A、静滴利多卡因
    • B、静滴胺碘酮
    • C、食管调搏超速终止
    • D、提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素
    • E、静脉注射奎尼丁

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如图3-10-2(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。
    A

    房性心动过速

    B

    房室结折返性心动过速

    C

    房室折返性心动过速

    D

    室性心动过速

    E

    心房扑动


    正确答案: E
    解析: 该图为心动过速发作时Ⅰ、V 1和食管导联同步记录,其特征为:QRS波群与窦性下传者相同,心率约175次/分,室房呈1:1传导,P′波位于QRS波群之后,Ⅰ导联P′倒置,RP′间期导联RP′间期=160ms,呈偏心激动,提示为左侧旁路参与的房室折返性心动过速。

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()
    A

    室性心动过速

    B

    预激综合征合并心房颤动

    C

    室上性心动过速伴室内差异传导

    D

    心房颤动伴室内差异传导

    E

    非阵发性心动过速


    正确答案: E
    解析: 预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次/分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综合征如合并心房颤动,可引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,45岁,近1周反复发作心动过速,查体:心率为180次/分,律齐,体表心电图示宽QRS波群心动过速,对鉴别诊断有意义的检查是()。
    A

    记录食管导联心电图

    B

    动态心电图

    C

    记录12导联同步心电图

    D

    平板运动心电图

    E

    心室晚电位


    正确答案: D
    解析: 食管导联心电图可以清楚地显示P波,有助于判断房室之间的关系,以确定宽QRS波群心动过速的类型。

  • 第12题:

    单选题
    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图所示,图A为入院时描记的,图B为晕厥时监护导联的心电图。为预防心动过速再发作首选的治疗方法为()
    A

    静滴利多卡因

    B

    静滴胺碘酮

    C

    食管调搏超速终止

    D

    提高心室率,如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素

    E

    静脉注射奎尼丁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,40岁,多次发作心悸,心电图一-见下图,显示为预激图形。为了解心悸是否与预激有关,有意义的检查是A、常规心电图

    B、运动心电图

    C、动态心电图

    D、食管心房调搏

    E、超声心动图

    该心电图提示旁路位于A、左后间隔

    B、左侧壁

    C、右后间隔

    D、右前壁

    E、右侧壁

    食管电生理检查测得旁路前传有效不应期为240ms,提示A、低危旁路

    B、高危旁路

    C、非危险旁路

    D、可能危险

    E、以上都不是

    食管电生理检查诱发了逆向型房室折返性心动过速,该心动过速的折返途径为A、心房→房室结→心室→旁路→心房

    B、心房→旁路→心室→房室结→心房

    C、心室→房室结→心房→旁路→心室

    D、心室→旁路→心房→房室结→心室

    E、以上都不是


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:B

  • 第14题:

    患者男性,12岁,发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示,应诊断为

    A、房性心动过速

    B、房性期前收缩二联律

    C、交界性心动过速,干扰性房室分离

    D、窦性心动过速,一度房室传导阻滞

    E、房室结折返性心动过速


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者男性,39岁,反复发作心慌数年,心慌时心电图记录如图3-16-7所示,心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms,该心电图应诊断为

    A、阵发性室性心动过速

    B、窦性心动过速伴功能性束支阻滞

    C、房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞

    D、顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞

    E、逆向型房室折返性心动过速


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者男性,63岁,心慌发作时心电图如图3-10-3所示,应诊断为

    A、心房颤动

    B、心房扑动

    C、房室折返性心动过速

    D、房室结折返性心动过速

    E、房性心动过速


    参考答案:B

  • 第17题:

    如图所示,该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺)

    A、室颤

    B、阵发性房性心动过速

    C、房室传导阻滞

    D、阵发性室性心动过速

    E、室性心动过速


    参考答案:D

  • 第18题:

    患者男性,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图所示,应诊断为 ()

    A室上性心动过速

    B房性心动过速

    C心房扑动

    D窦性心动过速

    E非阵发性交界性心动过速


    C

  • 第19题:

    患者男性,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示: 应诊断为()

    A室上性心动过速

    B房性心动过速

    C心房扑动

    D窦性心动过速

    E非阵发性交界性心动过速


    C
    心房扑动伴2:1传导解析:图示12导联心电图。扑动波(F波)在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联负向,呈锯齿状,V1导联正向(V1导联未下传的F波落在T波顶峰上),符合典型心房扑动的特征。F-F间期240毫秒(250次/分),F波2:1下传心室。

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,应诊断为()。
    A

    室上性心动过速

    B

    房性心动过速

    C

    心房扑动

    D

    窦性心动过速

    E

    非阵发性交界性心动过速


    正确答案: D
    解析: 心房扑动伴2:1传导解析:图示12导联心电图。扑动波(F波)在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联负向,呈锯齿状,V1导联正向(V1导联未下传的F波落在T波顶峰上),符合典型心房扑动的特征。F-F间期240毫秒(250次/分),F波2:1下传心室。

  • 第21题:

    单选题
    患者心电图如图所示,应诊断为(  )。
    A

    心室扑动

    B

    心电静止

    C

    室性心动过速

    D

    心房颤动

    E

    心室颤动


    正确答案: A
    解析:
    心电图可见大幅度的波动波,频率为260次/分,不能辨认QRS-T波,符合心室扑动的心电图表现。

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,45岁,近1周反复发作心动过速,查体:心率为180次/分,律齐,体表心电图示宽QRS波群心动过速,下列哪项检查对鉴别诊断有意义?(  )
    A

    平板运动心电图

    B

    记录食管导联心电图

    C

    记录12导联同步心电图

    D

    动态心电图

    E

    心室晚电位


    正确答案: D
    解析: 食管导联心电图可以清楚地显示P波,有助于判断房室之间的关系,以确定宽QRS波群心动过速的类型。

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。 如果记录到的心电图如图4-8-16所示,起搏器的工作模式为()。
    A

    VOO

    B

    AAI

    C

    VVI

    D

    VAT

    E

    DDD


    正确答案: B
    解析: 暂无解析