单选题患儿,男,7岁。精神运动发育正常,曾有两次睡眠中一侧面部和上肢抽搐发作,EEG表现为中颞区的高波幅双相尖波,睡眠时期显增多。最可能的是(  )。A 颞叶内侧癫痫B 颞叶新皮质癫痫C 伴中央颞区棘波的儿童良性部分性癫痫D LG综合征E 晚发型儿童良性癫痫

题目
单选题
患儿,男,7岁。精神运动发育正常,曾有两次睡眠中一侧面部和上肢抽搐发作,EEG表现为中颞区的高波幅双相尖波,睡眠时期显增多。最可能的是(  )。
A

颞叶内侧癫痫

B

颞叶新皮质癫痫

C

伴中央颞区棘波的儿童良性部分性癫痫

D

LG综合征

E

晚发型儿童良性癫痫


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  • 第1题:

    患儿男,8岁。因1个月内睡眠中惊厥发作2次就诊,呈部分性继发全身性发作,体检无异常,无智力运动发育迟滞及倒退,无语言障碍,其脑电图检查最可能的改变为

    A、高幅失律

    B、中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放

    C、全脑3Hz棘-慢复合波

    D、全脑1.5~3.5Hz棘-慢复合波

    E、慢波睡眠期棘慢波持续发放


    参考答案:B

  • 第2题:

    小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()

    • A、多在5~10岁发病
    • B、发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作
    • C、脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波
    • D、智力正常,预后良好
    • E、体检无异常

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    男患,9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续1~2分钟,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最可能的诊断()

    • A、颞叶癫痫
    • B、顶叶癫痫
    • C、额叶癫痫
    • D、青少年肌阵挛癫痫
    • E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患儿,男,7个月。EEG背景活动紊乱,弥漫性的高波幅不规则慢波,混合大量棘波、尖波,睡眠期可见多棘波暴发。最可能的诊断是(  )。
    A

    大田原综合征

    B

    伴有肌阵挛-起立不能发作的癫痫

    C

    Lennox-Gastaut综合征

    D

    婴儿痉挛症

    E

    失神发作


    正确答案: C
    解析:
    脑电图背景高幅失律,考虑诊断婴儿痉挛症。

  • 第5题:

    单选题
    患儿,男,11个月。发作性哭闹2周,EEG监测可见枕导以4~6Hz θ节律为主调,对光反应存在,清醒期并可见较多量慢波活动,左右前、中颞导波幅不对称,最大相差≤50%,睡眠期可见高而钝的睡眠顶尖波及游走性尖形纺锤波。对于该患儿脑电图结论正确的是(  )。
    A

    界线性小儿脑电图

    B

    异常小儿脑电图

    C

    正常范围小儿脑电图

    D

    正常小儿脑电图

    E

    异常小儿脑电图,双侧颞区轻度失对称


    正确答案: D
    解析:
    婴幼儿双侧颞区的轻度失对称属于正常现象。

  • 第6题:

    单选题
    患儿,女,5岁。录像脑电图监测结果为:背景活动正常;过度换气未见明显慢波增多;闪光刺激睁眼8~20Hz见枕区节律同化;发作间期见睡眠右侧中颞区较多量中波幅棘慢波散发或簇发;监测到清醒期频繁摇头、点头、抖肩、意识清、反应正常(家长证实这些症状为就诊原因),同期EEG为运动伪差,未见异常放电。此份脑电最后结论最简明的是(  )。
    A

    异常儿童脑电图,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,考虑癫痫

    B

    异常儿童脑电图,过度换气未诱发慢波增多,监测到症状不伴异常放电

    C

    异常儿童脑电图,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,监测到症状不伴异常放电

    D

    异常儿童脑电图,闪光刺激诱发枕区节律同化,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,监测到癫痫病发作

    E

    异常儿童脑电图,过度换气未诱发慢波增多,闪光刺激诱发枕区节律同化,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放


    正确答案: B
    解析:
    完整正确的脑电图结论应包括三个要素:分级+具体的脑电异常+发作性事件同步脑电表现。

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,6岁。体格发育正常,3岁出现听不懂他人的话,自发语言明显异常,有2次睡眠中癫痫发作,EEG检查可见中颞区局限性的癫痫样放电NREM睡眠期增多并泛化至全导。最可能的诊断是(  )。
    A

    伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫

    B

    Landau-Kleffner

    C

    Lennox-Gastaut

    D

    颞叶内侧癫痫

    E

    颞叶新皮质癫痫


    正确答案: C
    解析:
    6岁男患,表现为感觉性运动性或混合性失语,清醒期局限性颞区异常,NREM期痫样放电明显增多且泛化至全导,睡眠中癫痫发作,考虑L-K综合征可能性大。

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,7岁。精神运动发育正常,曾有两次睡眠中一侧面部和上肢抽搐发作,EEG表现为中颞区的高波幅双相尖波,睡眠时期显增多。最可能的是(  )。
    A

    颞叶内侧癫痫

    B

    颞叶新皮质癫痫

    C

    伴中央颞区棘波的儿童良性部分性癫痫

    D

    LG综合征

    E

    晚发型儿童良性癫痫


    正确答案: B
    解析:
    患儿,男,7岁。表现为睡眠中一侧面部及上肢抽搐,发作间期EEG示Rolandic区放电,且睡眠时明显增多,考虑BECT可能性大。

  • 第9题:

    单选题
    痫样放电提示有临床癫痫发作的可能性最大的是(  )。
    A

    广泛性3Hz棘慢复合波节律

    B

    前颞叶棘波

    C

    光(敏感)发作性反应

    D

    儿童的枕部(双相)尖波

    E

    儿童的中央-颞区高波幅(双相)尖波


    正确答案: C
    解析:
    清醒期双侧广泛而同步的3Hz棘慢复合波节律暴发一般提示为典型失神发作。

  • 第10题:

    以下病例应诊断为
    A.抽动秽语综合征
    B.癫癎,肌阵挛发作
    C.癫癎,阵挛发作
    D.睡眠肌阵挛
    E.婴儿痉挛症

    男,8个月,发作性抽搐4个月,表现为点头、双手上举,持续1~2秒钟,连续发作数十下,每天发作4~5次。出生时有重度窒息,EEG高波幅慢波,夹杂尖波、棘波、棘慢波,各导不同步、不对称,可能的诊断为( )

    答案:E
    解析:

  • 第11题:

    5岁男患儿,突然发作瞪视不动,呼之不应,继而两手不断摸索,历时2min缓解,事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波,杂有棘波、尖波。应诊断为()

    • A、失神发作
    • B、癔病性发作
    • C、精神分裂症
    • D、精神运动性发作
    • E、精神性发作

    正确答案:D

  • 第12题:

    伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的脑电图特点是()

    • A、发作间期脑电图背景活动正常
    • B、发作间期脑电图背景活动异常
    • C、在中央颞区可见单个的或成簇出现的尖波或棘波
    • D、异常放电与睡眠密切相关
    • E、异常放电与睡眠无密切相关

    正确答案:A,C,D

  • 第13题:

    单选题
    下列哪项不是伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫的脑电图及临床特征?(  )
    A

    发作常出现在睡眠中

    B

    通常表现为一侧口面部或肢体能运动性发作

    C

    脑电图表现为Rolandic区放电

    D

    必须给予药物治疗

    E

    发病年龄在3~13岁


    正确答案: C
    解析:
    伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫起病年龄在3~13岁,70%~80%的发作出现在睡眠中,常在入睡后不久或清晨快醒时,表现为口面部的局部感觉运动性发作,患儿口角歪向一侧,该侧面部抽搐,喉中呼噜声及流涎。发作可累及同侧上肢或以一侧手及上肢的抽搐开始,偶可累及下肢。EEG表现为Rolandic区棘慢复合波。D项,发作不频繁者可不需药物治疗。

  • 第14题:

    单选题
    患者女,13岁。病毒性脑炎恢复期,睡眠EEG显示双侧顶、枕、中、后颞区不对称,右侧高波幅慢波为正常睡眠图形,左侧电压异常偏低。准确的描述应为()。
    A

    暴发--抑制

    B

    局灶性不对称慢波

    C

    癫痫持续状态脑电变化

    D

    三相波

    E

    E.间断性节律性δ活动(IRD


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    睡眠纺锤波在哪一脑区波幅最大?(  )
    A

    后颞区

    B

    颅顶区

    C

    中颞区

    D

    前颞区

    E

    枕区


    正确答案: C
    解析:
    睡眠纺锤波波幅在颅顶区最大。可波及两侧的额、中央、顶区,有时可扩展至颞区。

  • 第16题:

    单选题
    儿童良性中央颞区棘波的癫痫(BECTS)是一种特发局灶性癫痫综合征,其脑电图表现为(  )。
    A

    发作间期通常为刻板的高波幅双相尖波

    B

    发作间期痫性放电不可能在双侧半球的同源区域对称出现

    C

    发作间期棘波的频率与发作的频率及严重程度有关

    D

    发作期放电多为全导弥漫性节律性放电

    E

    癫痫样放电在清醒期要比睡眠期更明显


    正确答案: D
    解析:
    BECTS脑电图表现为:发作间期通常为刻板的高波幅双相尖波,睡眠比清醒期明显。

  • 第17题:

    多选题
    小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()
    A

    多在5~10岁发病

    B

    发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作

    C

    脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波

    D

    智力正常,预后良好

    E

    以上都不是


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析