单选题男孩,3岁。20d前患麻疹,疹退后持续低热,消瘦,频繁呕吐。查体:神志恍惚,颈项强直,布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃状,白细胞数为400×106/L,淋巴细胞0.80,中性粒细胞0.20,蛋白定量1.15g/L,氯化物91.5mmol/L,糖1.65mmol/L,静置24h有假膜形成。应首先考虑的诊断是()A 麻疹后脑炎B 病毒性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 化脓性脑膜炎E 隐球菌性脑膜炎

题目
单选题
男孩,3岁。20d前患麻疹,疹退后持续低热,消瘦,频繁呕吐。查体:神志恍惚,颈项强直,布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃状,白细胞数为400×106/L,淋巴细胞0.80,中性粒细胞0.20,蛋白定量1.15g/L,氯化物91.5mmol/L,糖1.65mmol/L,静置24h有假膜形成。应首先考虑的诊断是()
A

麻疹后脑炎

B

病毒性脑膜炎

C

结核性脑膜炎

D

化脓性脑膜炎

E

隐球菌性脑膜炎


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  • 第1题:

    男孩,3岁。20d前患麻疹,疹退后持续低热,消瘦,频繁呕吐。查体:神志恍惚,颈项强直,布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃状,白细胞数为400×106/L,淋巴细胞0.80,中性粒细胞0.20,蛋白定量1.15g/L,氯化物91.5mmol/L,糖1.65mmol/L,静置24h有假膜形成。应首先考虑的诊断是()

    • A、麻疹后脑炎
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、隐球菌性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第2题:

    男孩,4岁。因发热、呕吐2d,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,面色难看,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观浑浊,白细胞数2500×106/L中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()

    • A、病毒性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、隐球菌脑膜炎
    • E、淋巴细胞脉络丛脑膜炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×106/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()

    • A、病毒性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、隐球菌脑膜炎
    • E、淋巴细胞脉络丛脑膜炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×106/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    隐球菌脑膜炎

    E

    淋巴细胞脉络丛脑膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男孩,1岁3个月,因高热2天、惊厥2次入院。体检:嗜睡状,颈项强直,克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液检查示:外观混浊,潘氏试验(+),WBC1500×106/L,多核细胞0.86,单核细胞0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    隐球菌性脑膜炎

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男孩,1岁3个月,因高热2天、惊厥2次入院。体检:嗜睡状,颈项强直,克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液检查示:外观混浊,潘氏试验(+),WBC1500×106/L,多核细胞0.86,单核细胞0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、病毒性脑膜炎
    • D、隐球菌性脑膜炎
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    男孩,1岁3个月,因高热2天、惊厥2次入院。体检:嗜睡状,颈项强直,克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液检查示:外观混浊,潘氏试验(+),WBC1500×10/L,多核细胞0.86,单核细胞0.14,蛋白0.65g/L,糖1.98mmol/L,氯化物110mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、病毒性脑膜炎
    • D、隐球菌性脑膜炎
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男孩,4岁。因发热、呕吐2d,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,面色难看,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观浑浊,白细胞数2500×106/L中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    隐球菌脑膜炎

    E

    淋巴细胞脉络丛脑膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男孩6岁。低热伴阵发性头痛2周,视力减退2天。体检:神情,表情淡漠,颈部阻力较明显,心肺无异常,克、布氏征(+),巴氏征(﹣)。脑脊液WBC300×106/L,淋巴细胞70%,中性粒细胞30%,蛋白100mg/L,糖1.2mmol/L,氯化物105mmol/L。PPD试验72小时为8mm。最可能的诊断是()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    乙型脑炎

    D

    隐球菌性脑膜炎

    E

    病毒性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 根据脑脊液改变,化脓性脑膜炎及病毒性中枢感染不考虑。由于PPD试验未达到诊断结核标准,而且隐球菌脑膜炎较易引起视乳头水肿导致视力减退,故诊断应选隐球菌脑膜炎。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3×109/L,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是( )
    A

    结核性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    新型隐球菌脑膜炎

    E

    瑞氏综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析