单选题30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15/HP，红细胞4～10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果（）A ≥105/mlB ≥102/mlC ≥104/mlD ≥103/mlE ≥101/ml
题目
≥105/ml
≥102/ml
≥104/ml
≥103/ml
≥101/ml
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第1题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38．6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4～10／HP。
如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果：A. ≥10^1/ml
B. ≥10^2/ml
C. ≥10^3/ml
D. ≥10^4/ml
E. ≥10^5/m1答案：E解析： -
第2题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38．6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4～10／HP。
本例最可能的诊断是：A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 急性间质性肾炎
E. 尿道综合征答案：B解析： -
第3题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6°C，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+）,白细胞10~15个/HP，红细胞4~10个/HP。
此时应给予的处理是
A.先做中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天做中段尿培养
C.立即做中段尿培养，等报告后再用抗菌药
D.立即给抗革兰阳性球菌药物答案：A解析： -
第4题：
患者女性，45岁。右肾结石病史5年，三天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T 39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC：8/HP，WBC：30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。
若进行清洁中段尿培养请问具有尿路感染诊断意义的细菌数为A、＞103/ml
B、＞104/ml
C、104～105/ml
D、＜105/ml
E、＞105/ml答案：E解析：本题考查尿培养标本菌落计数的临床评价。由于正常人尿道及会阴尿道开口处本身即存在一定量细菌定居，因此只有在尿培养标本菌落计数＞105/ml时才具有尿路感染诊断意义。 -
第5题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15个/HP，红细胞4～10个/HP。此时应给予的处理是( )
A.先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作中段尿培养
C.立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药
D.立即给抗革兰阳性球菌药物答案：A解析：本例为尿路感染，除了一般治疗外，应先作中段尿路培养，因常见致病菌是大肠埃希菌，立即给抗革兰阴性药物。如先用抗菌药，必然影响中段尿培养的结果。本例起病急，更不能等待报告后再用抗菌药。肾功能检查及了解肾脏情况是必要的，但无须先作。 -
第6题：
患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。清洁中段尿细菌定量培养，有诊断意义的菌落计数结果是（）。
- A、≥10/ml
- B、≥101.5/ml
- C、≥102/ml
- D、≥102.5/ml
- E、≥103/ml
- F、≥103.5/ml
- G、≥104/ml
- H、≥105/ml
正确答案:H -
第7题：
尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标。球菌感染，尿含菌量为（）
- A、104～105/ml
- B、103～104/ml
- C、10～102/ml
- D、102～103/ml
- E、105～106/ml
正确答案:B -
第8题：
清洁中段尿细菌培养确诊为尿路感染的结果是（）
- A、<103/ml
- B、103～104/ml
- C、<104/ml
- D、104～105/ml
- E、≥105/ml
正确答案:E -
第9题：
女性，27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白（±），白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。本例菌落计数在什么范围内已有意义（）。
- A、102～103/ml
- B、103～104/ml
- C、104～105/ml
- D、105～106/ml
- E、以上都不是
正确答案:D -
第10题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果（）
- A、≥105／ml
- B、≥102／ml
- C、≥104／ml
- D、≥103／ml
- E、≥101／ml
正确答案:A -
第11题：
单选题女性，27岁。突然寒战高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛1天入院。尿检蛋白(±)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP，中段尿培养为粪链球菌生长。 本例菌落计数在什么范围内已有意义（ ）A102～103/ml
B103～104/ml
C104～105/ml
D105～106/ml
E以上都不是
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。清洁中段尿细菌定量培养，有诊断意义的菌落计数结果是（）。A≥10/ml
B≥101.5/ml
C≥102/ml
D≥102.5/ml
E≥103/ml
F≥103.5/ml
G≥104/ml
H≥105/ml
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38．6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4～10／HP。
此时应给予的处理是：A. 先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物
B. 立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作中段尿培养
C. 立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药
D. 立即给抗革兰阳性球菌药物
E. 先作双肾B超和肾功能检查答案：A解析： -
第14题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6°C，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+）,白细胞10~15个/HP，红细胞4~10个/HP。
假若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml，本次培养结果仍为变形杆菌。此时应考虑的诊断是
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.尿路感染复发
D.尿路重新感染答案：C解析： -
第15题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6°C，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+）,白细胞10~15个/HP，红细胞4~10个/HP。
本例最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.尿道综合征答案：B解析： -
第16题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15个/HP，红细胞4～10个/HP。
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.尿路感染复发
D.尿路重新感染答案：C解析：本例在一个月前有相似发作，两次均为变形杆菌，考虑肾盂肾炎未治愈，只是病情暂时缓解。潜在细菌又引起炎症而发病，所以应是复发。重新感染往往是存在易感因素且为不同细菌所致，但病史中无相应提及，也不支持慢性肾盂肾炎及慢性间质性肾炎的诊断。 -
第17题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15个/HP，红细胞4～10个/HP。此时给抗菌药物治疗方案是( )
A.3天疗法
B.2周疗法
C.系统联合用药
D.低剂量抑菌疗法答案：B解析：本例考虑急性肾盂肾炎，用抗菌药治疗应两周。3天疗法不彻底，按所提供病史未必系统联合用药，至于低剂量抑菌疗法更不必要。 -
第18题：
尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标。革兰阴性杆菌感染，尿含菌量为（）
- A、104～105/ml
- B、103～104/ml
- C、10～102/ml
- D、102～103/ml
- E、105～106/ml
正确答案:A -
第19题：
患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿（）。
- A、≥10／ml
- B、≥102／ml
- C、≥103／ml
- D、≥104／ml
- E、≥105／ml
正确答案:C -
第20题：
清洁中段尿细菌培养确诊为尿标本污染的结果是（）
- A、<103/ml
- B、103～104/ml
- C、<104/ml
- D、104～105/ml
- E、≥105/ml
正确答案:C -
第21题：
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。此时应给予的处理是（）
- A、先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物
- B、立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作中段尿培养
- C、立即给抗革兰阳性球菌药物
- D、立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药
- E、先作双肾B超和肾功能检查
正确答案:A -
第22题：
单选题患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿（）。A≥10／ml
B≥102／ml
C≥103／ml
D≥104／ml
E≥105／ml
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。此时应给予的处理是（）A先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物
B立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作中段尿培养
C立即给抗革兰阳性球菌药物
D立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药
E先作双肾B超和肾功能检查
正确答案： E解析： 暂无解析