单选题男性，35岁，右肾疼痛3天，尿常规示红细胞满视野/HP，白细胞2~3个/HP，尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。原因是什么？（）A 结石在输尿管间壁段B 急性前列腺炎C 结石到膀胱D 结石到尿道E 尿道炎

题目
单选题
男性，35岁，右肾疼痛3天，尿常规示红细胞满视野/HP，白细胞2~3个/HP，尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。原因是什么？（）
A

结石在输尿管间壁段

B

急性前列腺炎

C

结石到膀胱

D

结石到尿道

E

尿道炎

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1.单选题女性，25岁，出现尿频尿急尿痛。尿化验发现尿中有白细胞管型2~3个/HP，红细胞3~5个/HP，白细胞10～15个/HP。常见于（）A 急性肾小球肾炎B 膀胱炎C 慢性肾炎急性发作D 尿道炎E 肾盂肾炎

2.单选题女性，29岁，尿频、尿急、尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫食样改变，有轻度积水。血Cr100μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患者应怎样治疗（）A 右肾切除，左肾造口B 非手术抗结核治疗C 左肾造口D 右肾切除E 抗结核治疗后右肾切除

3.单选题一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，BP180/120mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，Hb70g/L，RBC1.9×1012/L，尿蛋白（+），比重1.010，沉渣见蜡样管型0~1个/HP，RBC0～1个/HP，血氨正常，BUN20mmol/L，CO2CP18mmol/L，血糖4.4mmol/L。患者出现昏迷的主要原因是（）A 贫血B 高血压C 脑水肿D BUN增高E 酸中毒

4.单选题患者女，18岁。检查发现有大量蛋白尿，则其24小时蛋白定量为（）A >1.0g/dB >2.0g/dC >3.0g/dD >3.5g/dE >4.0g/d

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  • 第1题：

    单选题
    一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法是（）
    A

    肾切除术

    B

    肾部分切除术

    C

    病灶清除术

    D

    保守治疗抗结核药物应用

    E

    根治性肾切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    下列哪一项不是必须紧急施行透析的指征（）
    A

    因体液超载而引起的充血性心衰

    B

    未能纠正的进行性酸中毒

    C

    经治疗无效的高钾血症

    D

    尿毒症性心包炎

    E

    血肌酐高达6mg/dl


    正确答案： E
    解析： 急性肾衰竭引起水和电解质紊乱和酸碱平衡失调，代谢物积聚形成尿毒症。当血尿素氮高于100mg/dl，血肌酐高于8mg/dl，血钾高于6.5mmol/L，或出现水中毒现象时，经一般措施不能改善，均应行紧急透析疗法。血肌酐的指标一般为8mg/dl，故当血肌酐达6mg/dl时，可不急于进行透析。

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cmx4cmx3cm大小。残余尿量120ml。如果最大尿流率<10ml/s，膀胱顺应性尚好，下一步应采取哪种治疗方法为佳（）
    A

    药物治疗

    B

    开放手术

    C

    经尿道电切术

    D

    局部放疗

    E

    局部理疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患儿9个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。该患儿手术中发现右睾丸发育极差如黄豆粒大小，应采取的治疗是（）
    A

    右睾丸牵引术+绒毛膜促性腺激素治疗

    B

    右睾丸切除如有斜疝行修补术

    C

    右睾丸切除

    D

    右睾丸牵引术+睾酮治疗

    E

    右睾丸切除+睾酮治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    慢性肾炎临床表现中错误的是（）
    A

    轻中度水肿

    B

    中等程度蛋白尿

    C

    高血压

    D

    不导致肾功能不全

    E

    贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（）
    A

    微小病变型肾病

    B

    系膜增生性肾小球肾炎

    C

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    D

    膜性肾病

    E

    局灶性节段性肾小球硬化


    正确答案： D
    解析： 好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是膜性肾病，而微小病变型肾病好发于儿童，系膜增生性肾小球肾炎和局灶性节段性肾小球硬化好发于青少年，系膜毛细血管性肾小球肾炎好发于青壮年。

  • 第7题：

    单选题
    临床上最常出现血尿的疾病是（）
    A

    免疫系统疾病

    B

    肾脏的先天畸形

    C

    红斑狼疮

    D

    糖尿病

    E

    肾小球肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    急进型肾小球肾炎的主要治疗原则是（）
    A

    抗炎对症治疗

    B

    卧床休息，避免过劳及感染

    C

    去除病因及对症治疗

    D

    强化治疗

    E

    透析治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（）
    A

    代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

    B

    代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

    C

    代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

    D

    代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

    E

    代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


    正确答案： B
    解析： 慢性肾功能不全时由于尿毒症毒素在体内堆积，易发生代谢性酸中毒；由于少尿、严重感染引起的高分解代谢、输注库存血、应用含钾或保钾药物等原因易出现高钾血症；随着肾小球滤过功能的下降，可出现高磷血症；由于肾1-α羟化酶合成减少及代谢性酸中毒、尿毒症毒素等对其活性的抑制导致1，25-（OH）2D3产生减少，加上高磷血症等原因，出现低钙血症。因此选A。

  • 第10题：

    单选题
    临床上何种疾病最早出现白细胞管型（）
    A

    急性肾小管坏死

    B

    肾小球肾炎

    C

    肾移植后急性排异

    D

    腹膜炎

    E

    肾盂肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，36岁。已诊断肾病综合征，近两日右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，指、趾皮肤发绀，应首先考虑的并发症是（）
    A

    下尿路感染

    B

    右下肢静脉血栓形成

    C

    心源性休克

    D

    急性肾衰竭

    E

    右下肢动脉栓塞


    正确答案： B
    解析： 肾病综合征的并发症包括：①感染，常见部位为呼吸道、泌尿系统、皮肤；②血栓、栓塞，肾静脉血栓最常见；③急性肾衰竭；④蛋白及脂肪代谢紊乱。根据本题描述，足背动脉搏动不清，故选E。

  • 第12题：

    单选题
    膀胱结石最佳确诊方法是（）
    A

    双合诊检查

    B

    依据典型症状尿流中断

    C

    金属尿道探子检查

    D

    腹部平片检查

    E

    膀胱镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是（）
    A

    耻骨上膀胱穿刺排尿

    B

    导尿并保留导尿管

    C

    导尿一次拔除导尿管

    D

    用金属导尿管导尿

    E

    急诊行膀胱造瘘


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    肾小球基底膜“双轨征”改变见于（）
    A

    微小病变

    B

    系膜增生性肾小球肾炎

    C

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    D

    膜性肾病

    E

    局灶性节段性肾小球硬化


    正确答案： E
    解析： 系膜毛细血管性肾小球肾炎光镜下较常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生，可插到肾小球基底膜和内皮细胞之间，使毛细血管袢呈"双轨征"。

  • 第15题：

    单选题
    慢性肾衰竭最常见、最早出现及最突出的临床症状是（）
    A

    心血管疾病

    B

    感染性疾病

    C

    胃肠道症状

    D

    呼吸系统症状

    E

    神经肌肉系统症状


    正确答案： B
    解析： 慢性肾衰竭临床表现包括水、电解质代谢紊乱，蛋白质、糖、脂类、维生素代谢紊乱，心血管系统的表现（包括高血压、心肌肥厚、动脉粥样硬化等），呼吸系统的改变，胃肠道的病变，血液系统表现（包括贫血，出血倾向等），神经肌肉系统的改变，内分泌代谢的紊乱和肾性骨病；其中慢性肾衰竭最常见的死亡原因是心血管疾病

  • 第16题：

    单选题
    哪种利尿剂可引起酸血症（）
    A

    氨苯蝶啶

    B

    氢氯噻嗪

    C

    呋塞米

    D

    乙酰唑胺（Diamox）

    E

    甘露醇


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    肾结核单纯使用抗结核药物指征是（）
    A

    静脉肾盂造影一侧广泛破坏

    B

    静脉肾盂造影一侧不显影

    C

    肾盂造影显示病变轻

    D

    一侧肾钙化

    E

    肾结核并结核性挛缩膀胱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    扩张肾小球入出球小动脉的药物是（）
    A

    布洛芬

    B

    卡托普利

    C

    泼尼松

    D

    阿司匹林

    E

    苯丙酸诺龙


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，28岁，反复眼部水肿10年，近日出现乏力、皮肤苍白、尿少，BP160/100mmHg，呼吸困难，两肺底可闻及小水泡音，不能平卧，BUN30mmol/L，血肌酐1001μmol/L，诊断为尿毒症。目前治疗的主要方法应该采取（）
    A

    呋塞米100mg，每日2次，静脉滴注

    B

    应用降压药物降压

    C

    毛花苷C0.2mg，每日1次，静脉滴注

    D

    扩张血管药物同时应用毛花苷C治疗

    E

    5%NaHCO360ml，每日1次，静脉滴注


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    提示慢性肾小球肾炎晚期的是（）
    A

    白细胞管型

    B

    红细胞管型

    C

    透明管型

    D

    蜡样管型

    E

    上皮细胞管型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    以反复尿频尿急为主要症状时应首先考虑（）
    A

    肾结石

    B

    肾结核

    C

    肾水肿

    D

    肾下垂

    E

    肾肿瘤


    正确答案： A
    解析： 血尿伴绞痛是泌尿系结石的基本特征，腰部绞痛是肾结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈"刀割样"疼痛，故5题选A。长期反复尿频、尿急、尿痛及血尿，或者是一般抗炎治疗经久不愈的膀胱炎，均应考虑肾结核，故6题选B。

  • 第22题：

    单选题
    患者女，35岁。双下肢水肿1周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：尿蛋白（++++），红细胞（++）。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型，首选治疗药物为（）
    A

    环磷酰胺

    B

    环孢素

    C

    吗替麦考酚酯

    D

    糖皮质激素

    E

    硫唑嘌呤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    有关肾小球疾病下列哪项是错误（）
    A

    肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病

    B

    原发性肾小球疾病多数病因是清楚的

    C

    肾小球疾病其病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同

    D

    肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病

    E

    肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    慢性肾炎高血压型患者，尿毒症后，下列哪项治疗使病情恶化（）
    A

    适当补充必需氨基酸及动物蛋白

    B

    用肼苯达嗪降压后

    C

    按正常量用土霉素

    D

    血液透析

    E

    大量输血纠正贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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