单选题女,35岁,3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻。查体:右下腹压痛,血WBC72×109/L,血沉45mm/h,SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象(Stierlin征),乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好()A 剖腹探查B 糖皮质激素C SASPD 灭滴灵E 抗痨药物试验治疗

题目
单选题
女,35岁,3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻。查体:右下腹压痛,血WBC72×109/L,血沉45mm/h,SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象(Stierlin征),乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好()
A

剖腹探查

B

糖皮质激素

C

SASP

D

灭滴灵

E

抗痨药物试验治疗


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  • 第1题:

    女,35岁,3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻,查体:右下腹压痛,WBC7.2×109/L,血沉45mm/h,SGPT正常,胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象(Stierlin征),乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好?( )

    A.剖腹探查

    B.糖皮质激素

    C.SASP

    D.灭滴灵

    E.抗痨药物试验治疗


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈"跳跃征"(stierlin sign)

    A. 肠易激综合征

    B. 肠结核

    C. Crohn病

    D. 溃疡性结肠炎

    E. 结肠癌下列各例的诊断最可能是


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先选哪项检查

    A.结肠镜检查
    B.结核菌素检查
    C.大便常规检查
    D.剖腹探查
    E.腹部平片

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,25岁,因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊进行胃肠钡餐检查,见回盲部激惹,有“钡影跳跃征象”,最可能的诊断是()

    A慢性阑尾炎

    B克罗恩病

    C肠结核

    D肠伤寒

    E回盲部肿瘤


    C

  • 第5题:

    男性,30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()

    • A、肠易激综合征
    • B、克罗恩病
    • C、肠结核
    • D、霍乱
    • E、回盲部肿瘤

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先选哪项检查()

    • A、腹部平片
    • B、剖腹探查
    • C、结肠镜检查
    • D、结核菌素检查
    • E、大便常规检查

    正确答案:C

  • 第7题:

    克罗恩病可出现()

    • A、X线钡餐检查:病变肠管呈线样征
    • B、X线钡剂灌肠检查,病变肠管呈铅管状
    • C、X线钡餐检查发现病变肠段呈Stierlin’ssign
    • D、X线钡餐检查发现回盲部狭窄,呈充盈缺损
    • E、X线钡餐检查:病变肠管多发深部溃疡

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男性,30岁。因腹痛、腹泻、便秘交替2个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()。
    A

    肠易激综合征

    B

    克罗恩病

    C

    肠结核

    D

    霍乱

    E

    回盲部肿瘤


    正确答案: D
    解析: 回盲部激惹,有钡影跳跃征象,是溃疡性肠结核的X线下表现。

  • 第9题:

    单选题
    女,34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征。诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    年轻女性患者,右下腹痛,钡餐检查:回盲部呈跳跃征,考虑肠结核。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,25岁,因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊进行胃肠钡餐检查,见回盲部激惹,有“钡影跳跃征象”,最可能的诊断是()
    A

    慢性阑尾炎

    B

    克罗恩病

    C

    肠结核

    D

    肠伤寒

    E

    回盲部肿瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征(Stierlin sign)。若进一步确诊,应完善()
    A

    PPD试验

    B

    TB-DNA

    C

    血清中结核抗体

    D

    结肠镜检查取病理

    E

    血沉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是(  )。
    A

    肠结核

    B

    克罗恩病

    C

    结肠癌

    D

    阿米巴肠炎

    E

    结肠炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h,钡餐检查:回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃征”(Stierlin sign)

    A.肠易激综合征

    B.肠结核

    C.Crohn病

    D.溃疡性结肠炎

    E.结肠癌下列各例的诊断最可能是


    正确答案:B

  • 第14题:

    女,33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最有可能的诊断是

    A、肠结核
    B、阿米巴肠炎
    C、结肠癌
    D、克罗恩病
    E、血吸虫病

    答案:A
    解析:
    1、典型克罗恩病内镜下肠黏膜为铺路石样改变(但现在由于治疗及时,很少病例会发展为典型病变,多数仅见溃疡),而肠结核为与肠纵轴垂直的溃疡(现溃疡多见,但垂直的溃疡很难分辨)。2、克罗恩病有许多肠外表现,如:口腔,食道,外阴等部位的溃疡反复发作,虹膜睫状体炎,结节性红斑,关节炎等。而肠结核则少见。3、典型克罗恩病的病理为非干酪样肉芽肿,而肠结核为干酪样坏死。4、患者有无其他部位结核病史(如肺结核常见)。5、血沉,结核菌素试验6、如仍不明确,可先行抗结核治疗后观察。

  • 第15题:

    患者男,26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征(Stierlin sign)。若进一步确诊,应完善()

    APPD试验

    BTB-DNA

    C血清中结核抗体

    D结肠镜检查取病理

    E血沉


    D

  • 第16题:

    患者男,26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,呈跳跃征(Stierlin sign)。若进一步确诊,应完善()

    • A、PPD试验
    • B、TB-DNA
    • C、血清中结核抗体
    • D、结肠镜检查取病理
    • E、血沉

    正确答案:D

  • 第17题:

    女性,24岁,脐周隐痛伴腹泻1周,大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热,盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹症。为确诊应首选哪项检查()

    • A、剖腹探查
    • B、结肠镜检查
    • C、大便常规检查
    • D、结核菌素试验
    • E、腹部平片

    正确答案:B

  • 第18题:

    溃疡性结肠炎可出现()

    • A、X线钡餐检查:病变肠管呈线样征
    • B、X线钡剂灌肠检查,病变肠管呈铅管状
    • C、X线钡餐检查发现病变肠段呈Stierlin’ssign
    • D、X线钡餐检查发现回盲部狭窄,呈充盈缺损
    • E、X线钡餐检查:病变肠管多发深部溃疡

    正确答案:B

  • 第19题:

    女,35岁,3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻。查体:右下腹压痛,血WBC72×109/L,血沉45mm/h,SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象(Stierlin征),乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,此病人采取以下哪项措施最好()

    • A、剖腹探查
    • B、糖皮质激素
    • C、SASP
    • D、灭滴灵
    • E、抗痨药物试验治疗

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,35岁。3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻。查体:右下腹压痛,血WBC72×109/L,血沉45mm/h,SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象,乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,此患者采取以下哪项措施最好()
    A

    剖腹探查

    B

    糖皮质激素

    C

    SASP

    D

    红霉素

    E

    抗结核药物试验性治疗


    正确答案: E
    解析: 患者有乏力,纳差,发热,盗汗的临床表现,结合胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象,可作出肠结核的诊断,故可采取抗结核治疗。SASP用于溃结的治疗,D项抗生素治疗无效。

  • 第21题:

    单选题
    女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先选哪项检查()
    A

    腹部平片

    B

    剖腹探查

    C

    结肠镜检查

    D

    结核菌素检查

    E

    大便常规检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,35岁。3个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻。查体:右下腹压痛,血WBC 72×109/L,血沉45mm/h,SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象,乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,此患者采取以下哪项措施最好?(  )
    A

    剖腹探查

    B

    糖皮质激素

    C

    SASP

    D

    红霉素

    E

    抗结核药物试验性治疗


    正确答案: C
    解析:
    中青年女性患者,有乏力、纳差、发热、盗汗的临床表现。结合胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象,可作出肠结核的诊断。该患者应采取抗结核治疗。C项,SASP用于溃疡性结肠炎的治疗。D项,普通抗生素单用治疗结核无明显效果。

  • 第23题:

    单选题
    女性,24岁,脐周隐痛伴腹泻1周,大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热,盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹症。为确诊应首选哪项检查()
    A

    剖腹探查

    B

    结肠镜检查

    C

    大便常规检查

    D

    结核菌素试验

    E

    腹部平片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析