单选题患者男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是（）A 食管裂孔疝B 食管囊肿C 食管癌D 食管平滑肌瘤E 食管憩室

题目
单选题
患者男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是（）
A

食管裂孔疝

B

食管囊肿

C

食管癌

D

食管平滑肌瘤

E

食管憩室

相似考题

1.某患者，男性，55岁，进食胸骨后烧灼感3周，上消化道钡剂造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm。此时首先考虑的诊断是 ( )A．食管裂孔疝B．食管囊肿C．食管癌D．食管平滑肌瘤E．食管憩室

2.男性，55岁，进食后胸骨烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm。此时首先考虑的诊断是A．食管裂孔疝B．食管囊肿C．食管癌D．食管平滑肌瘤E．食管憩室

3.患者，男性，53岁。进食胸骨后烧灼感2周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3 cm，此时首选考虑的诊断是( )A．食管裂孔疝B．食管囊肿C．食管癌D．食管平滑肌瘤E．食管憩室

4.男，55岁。进食后，胸骨后烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是A．食管癌，B．食管囊肿C．食管裂孔疝D．食管平滑肌瘤E．食管憩室

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  • 第1题：

    男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱，中断，管壁僵硬；CT：食管中段管腔狭窄，最可能的诊断是

    A．食管平滑肌瘤

    B．食管癌

    C．食管憩室

    D．贲门失弛缓症

    E．反流性食管炎


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

    A.食管炎

    B.食管憩室

    C.贲门失弛缓症

    D.食管癌

    E.食管平滑肌瘤


    正确答案：D
    患者70岁，吞咽困难、上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄等提示首先考虑食管癌，胃镜活检可以确诊。

  • 第3题：

    男性，55岁。进食胸骨后烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：见食管中段粘膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是
    A.食管裂孔疝

    B.食管囊肿

    C.食管癌

    D.食管平滑肌瘤

    E.食管憩室


    答案：C
    解析：
    钡餐造影见食管粘膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，首先考虑食管癌。

  • 第4题：

    患者男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是（）

    • A、食管裂孔疝
    • B、食管囊肿
    • C、食管癌
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、食管憩室

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬，管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是（）

    • A、食管裂孔疝
    • B、食管囊肿
    • C、食管癌
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、食管憩室

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT：食管中段管腔狭窄最可能的诊断是（）

    • A、食管平滑肌瘤
    • B、食管癌
    • C、食管憩室
    • D、贲门失弛缓症
    • E、反流性食管炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬，管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是（）。
    A

    食管裂孔疝

    B

    食管囊肿

    C

    食管癌

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管憩室


    正确答案： A
    解析： 患者中年男性，胸骨后的烧灼感可为食管、胃及心脏的疾病所致。此题钡餐造影，其描述与食管癌的X线表现类似。根据食管癌的类型不同可表现为黏膜皱襞消失、中断、破坏；管腔狭窄，管壁僵硬；腔内充盈缺损；不规则的龛影。故选C。其余四个选项都可排除。考点：食管癌的诊断。

  • 第8题：

    单选题
    男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是（　　）。
    A

    反流性食管炎

    B

    食管憩室

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管癌

    E

    食管平滑肌瘤


    正确答案： B
    解析：
    老年男性患者，吞咽困难，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄，考虑最可能的诊断为食管癌。A项，反流性食管炎常表现为烧心、反酸等反流症状。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，60岁，进食梗噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应该考虑（）
    A

    食管炎

    B

    食管癌

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管静脉曲张

    E

    食管平滑肌瘤


    正确答案： C
    解析： 患者老年男性，进食梗噎、烧灼感，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬。首先考虑诊断食管癌（早期）。食管炎的食管钡餐造影不会表现管壁僵硬，病程不会达2个月；贲门失她缓症不会表现烧灼感，食管钡餐造影见黏膜光滑、食管下端和贲门部呈鸟嘴状。食管静脉曲张的钡餐造影检查见串珠样黏膜；食管平滑肌瘤黏膜完整，钡餐见“半月状”压迹。故选B。

  • 第10题：

    男性，55岁，进食后有胸骨后烧灼感3 周。上消化道钡剂造影检查见：食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是

    A.食管裂孔疝

    B.食管囊肿

    C.食管癌’

    D.食管平滑肌瘤

    E.食管憩室


    正确答案：C
    略

  • 第11题：

    患者男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是

    A.食管平滑肌瘤
    B.食管癌
    C.食管憩室
    D.贲门失弛缓症
    E.反流性食管炎

    答案：B
    解析：
    进行性咽下困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状，其影像学表现有：局限性黏膜皱襞增粗和断裂；局限性食管壁僵硬；局限性小的充盈缺损；小龛影。本题患者与食管癌表现相符，故本题选B；食管平滑肌瘤是良性肿瘤，不会造成管壁僵硬，故A错；食管憩室不会造成管腔狭窄。故C错；贲门失弛缓症在影像学可表现为食管高度扩张，故D错；反流性食管炎应有反酸烧心等症状，故E错。

  • 第12题：

    男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬，管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是

    A.食管裂孔疝
    B.食管囊肿
    C.食管癌
    D.食管平滑肌瘤
    E.食管憩室

    答案：C
    解析：
    患者中年男性，胸骨后的烧灼感可为食管、胃及心脏的疾病所致。此题钡餐造影，其描述与食管癌的X线表现类似。根据食管癌的类型不同可表现为黏膜皱襞消失、中断、破坏；管腔狭窄，管壁僵硬；腔内充盈缺损；不规则的龛影。故选C。其余四个选项都可排除。考点：食管癌的诊断

  • 第13题：

    男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（）

    • A、食管炎
    • B、食管癌
    • C、贲门失弛缓症
    • D、食管静脉曲张
    • E、食管平滑肌瘤

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，男，60岁，进食梗噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应该考虑（）

    • A、食管炎
    • B、食管癌
    • C、贲门失弛缓症
    • D、食管静脉曲张
    • E、食管平滑肌瘤

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最可能的诊断是（）

    • A、食管憩室
    • B、食管裂孔疝
    • C、贲门失弛缓症
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、食管癌

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最可能的诊断是（）
    A

    食管憩室

    B

    食管裂孔疝

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是（　　）。
    A

    食管炎

    B

    食管憩室

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管癌

    E

    食管平滑肌瘤


    正确答案： E
    解析：
    吞咽困难是食管癌的特征性症状，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄，进一步提示食管癌。

  • 第18题：

    单选题
    患者男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT：食管中段管腔狭窄最可能的诊断是（）
    A

    食管平滑肌瘤

    B

    食管癌

    C

    食管憩室

    D

    贲门失弛缓症

    E

    反流性食管炎


    正确答案： B
    解析： 进行性咽下困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状，其影像学表现有：局限性黏膜皱襞增粗和断裂；局限性食管壁僵硬；局限性小的充盈缺损；小龛影。本题患者与食管癌表现相符，故本题选B；食管平滑肌瘤是良性肿瘤，不会造成管壁僵硬，故A错；食管憩室不会造成管腔狭窄。故C错；贲门失弛缓症在影像学可表现为食管高度扩张，故D错；反流性食管炎应有反酸烧心等症状，故E错。

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