单选题患者男,23岁。上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是()A 急性肠梗阻B 急性胆囊炎C 急性胰腺炎D 十二指肠溃疡穿孔E 胃溃疡穿孔

题目
单选题
患者男,23岁。上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是()
A

急性肠梗阻

B

急性胆囊炎

C

急性胰腺炎

D

十二指肠溃疡穿孔

E

胃溃疡穿孔


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  • 第1题:

    男,26岁,3年来常有空腹及夜间腹 痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

    A.上腹压痛

    B.腹式呼吸消失

    C.腹部有移动性浊音

    D.肝浊音界消失

    E.肠鸣音消失


    正确答案:D

  • 第2题:

    26岁,男,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

    A.腹式呼吸消失

    B.上腹压痛

    C.腹部有移动性浊音

    D.肝浊音界消失


    正确答案:D
    解析:此病例最有诊断意义的体征是肝浊音界消失。

  • 第3题:

    男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

    A.急性肠梗阻
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.十二指肠溃疡穿孔
    E.胃溃疡穿孔

    答案:D
    解析:
    青年男性,慢性病程。有2年的溃疡病史,根据疼痛性质诊断为十二指肠溃疡,饱食后突发的上腹部剧痛,腹式呼吸消失,上腹肌紧张,压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,怀疑消化道穿孔的可能性大。故选D。考点:消化性溃疡的并发症

  • 第4题:

    男,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间 发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持 续性剧痛。查体股式呼吸消失,上腹肌紧张,有压 痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,考虑最可 能的诊断是
    A. 急性肠梗阻
    B.急性賴炎
    C.急性胰腺炎
    D.十二指肠溃疡穿孔
    E. 胃溃场穿孔


    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

    A.上腹压痛
    B.腹式呼吸消失
    C.腹部有移动性浊音
    D.肝浊音界消失
    E.肠鸣音消失

    答案:D
    解析:
    肝浊音界消失是消化性溃疡合并穿孔有诊断意义的体征。

  • 第6题:

    患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()

    • A、腹肌紧张
    • B、腹部叩诊鼓音
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()

    • A、上腹压痛
    • B、腹式呼吸消失
    • C、腹部有移动性浊音
    • D、肝浊音界消失
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男,23岁。上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是()

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、十二指肠溃疡穿孔
    • E、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()
    A

    上腹压痛

    B

    腹式呼吸消失

    C

    腹部有移动性浊音

    D

    肝浊音界消失

    E

    肠鸣音消失


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,38岁。上腹部突发刀割样剧痛,并迅速波及全腹,上腹及下腹部均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先应考虑为( )
    A

    急性阑尾炎

    B

    胃溃疡穿孔、腹膜炎

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    胆囊穿孔、腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,42岁。间断上腹痛10年,空腹痛明显,伴反酸;半小时前突发腹痛加重,向后背放射,伴大汗。查体:血压80/50mmHg,腹肌紧张呈板状,上腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音低弱,此病人最可能的诊断是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    消化性溃疡穿孔

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性阑尾炎穿孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是()
    A

    腹肌紧张

    B

    腹部叩诊鼓音

    C

    肝浊音界消失

    D

    腹部移动性浊音

    E

    肠鸣音消失


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

    A.急性肠梗阻

    B.急性胆囊炎

    C.急性咦腺炎

    D.十二指肠溃疡穿孔

    E.胃溃疡穿孔


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为

    A、急性胰腺炎

    B、肠梗阻

    C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

    D、幽门梗阻

    E、急性胆囊炎


    参考答案:C

  • 第15题:

    男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,考虑最可能的诊断是
    A.急性肠梗阻
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.十二指肠溃疡穿孔
    E.胃溃疡穿孔


    答案:D
    解析:
    饥饿痛、夜间痛,进食后缓解为十二指肠溃疡的特点。突上腹部持续性剧痛。査体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失为穿孔的表现。

  • 第16题:

    男,26岁,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

    A.肝浊音界消失
    B.腹部有移动性浊音
    C.肠鸣音消失
    D.上腹压痛
    E.腹式呼吸消失

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛,伴全身大汗,全腹剧痛;查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()。

    • A、腹式呼吸消失
    • B、腹肌紧张
    • C、腹部移动性浊音阳性
    • D、肝浊音界消失
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:D

  • 第18题:

    男,32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛,并很快全腹痛。查体发现板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显;有移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。该病人可能的诊断是:().

    • A、溃疡病穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、急性肠炎

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,28岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能哪项体征。最有助于溃疡穿孔的诊断()

    • A、腹叩诊呈鼓音
    • B、腹肌紧张
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断()。

    • A、腹肌紧张
    • B、腹叩诊呈鼓音
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:A,C,E

  • 第21题:

    单选题
    男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()
    A

    上腹压痛

    B

    腹式呼吸消失

    C

    腹部有移动性浊音

    D

    肝浊音界消失

    E

    肠鸣音消失


    正确答案: D
    解析: 肝浊音界消失是消化性溃疡合并穿孔有诊断意义的体征。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,26岁。饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散。查体:腹部有压痛,板状腹,肝浊音界消失,肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能的诊断是()。
    A

    急性胰腺炎

    B

    绞窄性肠梗阻,肠坏死穿孔

    C

    十二指肠溃疡穿孔

    D

    急性阑尾穿孔

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛,伴全身大汗,全腹剧痛;查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()。
    A

    腹式呼吸消失

    B

    腹肌紧张

    C

    腹部移动性浊音阳性

    D

    肝浊音界消失

    E

    肠鸣音消失


    正确答案: E
    解析: 暂无解析