单选题女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×10/L,应作()A 胆囊切除术B 胆囊切除及胆总管引流C 胆囊造口腹腔引流术D 胆囊切除,腹腔引流E 胆总管十二指肠吻合术

题目
单选题
女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×10/L,应作()
A

胆囊切除术

B

胆囊切除及胆总管引流

C

胆囊造口腹腔引流术

D

胆囊切除,腹腔引流

E

胆总管十二指肠吻合术


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  • 第1题:

    患者,女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10/L,应做

    A.胆囊切除术

    B.胆囊切除及胆总管引流

    C.胆囊造瘘及腹腔引流术

    D.胆囊切除及腹腔引流术

    E.胆总管十二指肠引流术


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×10/L,应作

    A.胆囊切除术
    B.胆囊切除及胆总管引流
    C.胆囊造瘘腹腔引流术
    D.胆囊切除,腹腔引流
    E.胆总管十二指肠吻合术

    答案:C
    解析:
    目前患者疼痛加剧,伴高热,腹膜刺激征,白细胞升高,已经进展到化脓性胆囊炎或者坏疽性胆囊炎,通常是因为结石颈部嵌顿导致的,因此应急诊行结石取出,故应选择C胆囊造瘘腹腔引流术。

  • 第3题:

    患者女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×10/L,应作()

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除及胆总管引流
    • C、胆囊造瘘腹腔引流术
    • D、胆囊切除,腹腔引流
    • E、胆总管十二指肠吻合术

    正确答案:C

  • 第4题:

    女,76岁,患急性胆囊炎经非手术治疗5天,目前疼痛加剧,无黄疸,全身虚弱,右上腹广泛压痛、反跳痛,肌紧张,体温39℃,白细胞20×10/L。宜施行( )

    • A、胆囊切除加腹腔引流
    • B、胆囊切除及胆总管探查引流
    • C、胆囊造瘘
    • D、胆囊造瘘及胆总管探查引流
    • E、胆囊切除术

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×109/L,应做()

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除及胆总管引流
    • C、胆囊造瘘及腹腔引流术
    • D、胆囊切除及腹腔引流术
    • E、胆总管十二指肠引流术

    正确答案:C

  • 第6题:

    女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×109/L,应作()

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除及胆总管引流
    • C、胆囊造瘘腹腔引流术
    • D、胆囊切除,腹腔引流
    • E、胆总管十二指肠吻合术

    正确答案:C

  • 第7题:

    70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P120次/分,Bp10.64/8kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T39℃,WBC20.O×109/L,最合适的处置是()

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除及胆总管引流术
    • C、胆囊造瘘及腹腔引流术
    • D、胆囊切除及腹腔引流术

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×109/L,应作()
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊切除及胆总管引流

    C

    胆囊造瘘腹腔引流术

    D

    胆囊切除,腹腔引流

    E

    胆总管十二指肠吻合术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10/L,应做()
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊切除及胆总管引流

    C

    胆囊造瘘及腹腔引流术

    D

    胆囊切除及腹腔引流术

    E

    胆总管十二指肠引流术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,76岁,患急性胆囊炎经非手术治疗5天,目前疼痛加剧,无黄疸,全身虚弱,右上腹广泛压痛、反跳痛,肌紧张,体温39℃,白细胞20×10/L。宜施行( )
    A

    胆囊切除加腹腔引流

    B

    胆囊切除及胆总管探查引流

    C

    胆囊造瘘

    D

    胆囊造瘘及胆总管探查引流

    E

    胆囊切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10/L,应做()
    A

    胆囊切除及胆总管引流

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊造瘘及腹腔引流术

    D

    胆囊切除及腹腔引流术

    E

    胆总管十二指肠引流术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×109/L,应做()
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊切除及胆总管引流

    C

    胆囊造瘘及腹腔引流术

    D

    胆囊切除及腹腔引流术

    E

    胆总管十二指肠引流术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,60岁,诊断为急性胆囊炎。经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱。体温39℃,白细胞计数18×109/L,应做

    A、胆囊切除术
    B、胆囊切除及胆总管引流
    C、胆囊造瘘及腹腔引流术
    D、胆囊切除及腹腔引流术
    E、胆总管十二指肠引流术

    答案:C
    解析:
    做这个题目,我们关键抓住题干的右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,治疗后疼痛加剧,说明效果不佳,有穿孔,坏死的可能,对于这种情况一般已不能直接做切除手术,需要先胆囊造瘘,减轻症状,控制感染,Ⅱ期再切除胆囊。

  • 第14题:

    患者女,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10/L,应做()

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除及胆总管引流
    • C、胆囊造瘘及腹腔引流术
    • D、胆囊切除及腹腔引流术
    • E、胆总管十二指肠引流术

    正确答案:C

  • 第15题:

    女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×10/L,应作()

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除及胆总管引流
    • C、胆囊造口腹腔引流术
    • D、胆囊切除,腹腔引流
    • E、胆总管十二指肠吻合术

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×109/L,应做()。

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除及胆总管引流
    • C、胆囊造瘘及腹腔引流术
    • D、胆囊切除及腹腔引流术
    • E、胆总管十二指肠引流术

    正确答案:C

  • 第17题:

    0岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P120次/分,Bp10.64/8kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T39℃,WBC20.O×10/L,最合适的处置是()

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除及胆总管引流术
    • C、胆囊造瘘及腹腔引流术
    • D、胆囊切除及腹腔引流术

    正确答案:C

  • 第18题:

    女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。明确诊断后,宜采取何种手术方式()。

    • A、胆总管切开引流术
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊造瘘术
    • D、腹腔镜胆囊切除术
    • E、胆肠内引流术

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10/L,应做()

    • A、胆囊切除及胆总管引流
    • B、胆囊切除术
    • C、胆囊造瘘及腹腔引流术
    • D、胆囊切除及腹腔引流术
    • E、胆总管十二指肠引流术

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×10/L,应作()
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊切除及胆总管引流

    C

    胆囊造瘘腹腔引流术

    D

    胆囊切除,腹腔引流

    E

    胆总管十二指肠吻合术


    正确答案: B
    解析: 目前患者疼痛加剧,伴高热,腹膜刺激征,白细胞升高,已经进展到化脓性胆囊炎或者坏疽性胆囊炎,通常是因为结石颈部嵌顿导致的,因此应急诊行结石取出,故应选择C胆囊造瘘腹腔引流术。

  • 第21题:

    单选题
    患者女,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×109/L,应做()。
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊切除及胆总管引流

    C

    胆囊造瘘及腹腔引流术

    D

    胆囊切除及腹腔引流术

    E

    胆总管十二指肠引流术


    正确答案: C
    解析: 根据患者此时的病情,考虑为胆囊积脓穿孔合并感染性休克,胆囊水肿感染严重,应行造瘘及腹腔引流。故答案应选C。

  • 第22题:

    单选题
    70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P120次/分,Bp10.64/8kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T39℃,WBC20.O×109/L,最合适的处置是()
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊切除及胆总管引流术

    C

    胆囊造瘘及腹腔引流术

    D

    胆囊切除及腹腔引流术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    70岁女性,患急性胆囊炎,非手术治疗五天,疼痛加剧,P120次/分,Bp10.64/8kPa(80/60mmHg),全身情况虚弱。检查:无黄疸,右上腹广泛压痛,肌紧张,反跳痛。T39℃,WBC20.O×10/L,最合适的处置是
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊切除及胆总管引流术

    C

    胆囊造瘘及腹腔引流术

    D

    胆囊切除及腹腔引流术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析