单选题女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L病史与体检中与本病关系最少的是()A 近期感染史B 妊娠与分娩情况C 有无夜尿增多D 有无高血压家族史E 有无关节晨僵现象

题目
单选题
女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L病史与体检中与本病关系最少的是()
A

近期感染史

B

妊娠与分娩情况

C

有无夜尿增多

D

有无高血压家族史

E

有无关节晨僵现象


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  • 第1题:

    女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、红细胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。

    病史与体检中与本病关系最少的是
    A.近期感染史
    B.妊娠与分娩情况
    C.有无夜尿增多
    D.有无高血压家族史
    E.有无关节"晨僵"现象

    答案:E
    解析:
    1.临床诊断考虑为慢性肾炎,近期感染史可以帮助判断是否为急性发作,妊娠与分娩情况除外妊娠合并症,夜尿增多判断肾小管功能,高血压家族史帮助判断血压升高是原发性还是肾性,类风湿性关节炎肾脏损害较少见,可以表现为治疗药物引起的肾损害、继发性肾淀粉样变、坏死性血管炎肾损害及免疫复合物型肾炎,相对与本病关系最小。
    2.肾脏CT检查可以了解双肾的位置、外形及结构等,但价格相对昂贵,对于肾小球疾病的鉴别诊断意义不如双肾B超检查,其他血常规检查了解贫血情况,中段尿培养除外尿路感染,血脂检查有助于肾病的判断。
    3.进一步检查应为肾活检肾脏病理检查。
    4.病理结果符合局灶节段性肾小球硬化症。
    5.本例肾功能仅轻度受损,病理类型尚可,尿蛋白较多,可以试用糖皮质激素和细胞毒类药物,中医中药可作为辅助治疗,没有任何感染迹象,不必应用青霉素治疗。
    6.试用糖皮质激素8周无效应逐步减量撤药。
    7.慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终将至慢性肾衰竭,病变进展速度个体差异较大,病理类型为重要因素,也与高血压、蛋白尿控制情况及肾功能有关,与血尿关系较小。

  • 第2题:

    女性,36岁。下肢浮肿3周;血压200/100mmHg,尿蛋白+++,红细胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。下列哪项与本病的关系最小()。

    • A、夜尿增多
    • B、关节“晨僵”现象
    • C、高血压家族史
    • D、近期感染史
    • E、妊娠与分娩情况

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L与本病预后关系最小的是()

    • A、蛋白尿程度
    • B、血尿程度
    • C、高血压情况
    • D、肾功能情况
    • E、肾活检结果

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++)、红细胞10~15/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是()
    A

    近期感染史

    B

    妊娠与分娩情况

    C

    有无夜尿增多

    D

    有无高血压家族史

    E

    有无关节“晨僵”现象


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是()
    A

    近期感染史

    B

    妊娠与分娩情况

    C

    有无夜尿增多

    D

    有无高血压家族史

    E

    有无关节“晨僵”现象


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    病史及体检中与本病关系最少的是(  )。
    A

    近期感染史

    B

    妊娠与分娩情况

    C

    有无夜尿增多

    D

    有无高血压家族史

    E

    有无关节“晨僵”现象


    正确答案: C
    解析:
    据患者临床表现及实验室检查结果考虑为肾小球肾炎。A项,近期感染史可以帮助判断是否为急性肾炎。B项,妊娠与分娩情况可除外妊娠合并症。C项,夜尿增多判断肾小管功能。D项,高血压家族史可辅助诊断血压升高是原发性还是继发性。E项,关节“晨僵”现象多见于类风湿性关节炎,而类风湿性关节炎的肾脏损害较少见,相对于本病关系最小。

  • 第7题:

    女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L

    病史与体检中与本病关系最少的是
    A.有无夜尿增多
    B.妊娠与分娩情况
    C.有无关节"晨僵"现象
    D.有无高血压家族史
    E.近期感染史

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L病史与体检中与本病关系最少的是()

    • A、近期感染史
    • B、妊娠与分娩情况
    • C、有无夜尿增多
    • D、有无高血压家族史
    • E、有无关节“晨僵”现象

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是()。

    • A、近期感染史
    • B、妊娠与分娩情况
    • C、有无夜尿增多
    • D、有无高血压家族史
    • E、有无关节“晨僵”现象

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    女性,36岁。下肢浮肿3周;血压200/100mmHg,尿蛋白+++,红细胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L。下列哪项与本病的关系最小()。
    A

    夜尿增多

    B

    关节“晨僵”现象

    C

    高血压家族史

    D

    近期感染史

    E

    妊娠与分娩情况


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L病史与体检中与本病关系最少的是()
    A

    近期感染史

    B

    妊娠与分娩情况

    C

    有无夜尿增多

    D

    有无高血压家族史

    E

    有无关节晨僵现象


    正确答案: E
    解析: 暂无解析