单选题对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑（）A 高血压肾小动脉硬化症B 慢性肾小球肾炎C 急性肾小球肾炎D IgA肾病E 多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

题目
单选题
对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑（）
A

高血压肾小动脉硬化症

B

慢性肾小球肾炎

C

急性肾小球肾炎

D

IgA肾病

E

多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

相似考题

1.单选题男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150，／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合适的治疗方法为（）A 胰岛素+皮质激素B 胰岛素+非甾类抗炎药C 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂D 胰岛素治疗E 胰岛素+利尿消肿

2.单选题男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常要明确致肾衰竭的原因，首选检查是（）A 双肾CT扫描B 肾活检C IVPD 尿钠分析E 自身抗体检查

3.单选题肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）A 水肿明显B 胆固醇增高C 血浆白蛋白降低明显D 有血尿、高血压E 大量蛋白尿

4.单选题男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常要明确致肾衰竭的原因，首选检查是（）A 双肾CT扫描B 肾活检C IVPD 尿钠分析E 自身抗体检查

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  • 第1题：

    单选题
    一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压148，／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白（++），最可能存在的情况是（）
    A

    肾血管性高血压

    B

    原发性高血压

    C

    肾实质性高血压

    D

    体位性蛋白尿

    E

    白大衣高血压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    致密斑位于（）
    A

    远曲小管

    B

    入球小动脉

    C

    出球小动脉

    D

    肾小球血管襻

    E

    入球小动脉和出球小动脉间


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP150／90mmHg，HGB80g／L，尿蛋白（+++），尿隐血（+++），尿红细胞15～20个／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左肾11．1cmX4．1cmX5．2cm，右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首选的方案是（）
    A

    给予泼尼松龙冲击治疗

    B

    给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物

    C

    抗感染治疗+血液透析

    D

    肾穿刺后再定方案

    E

    先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野进一步检查首选（）
    A

    ASO

    B

    肾穿刺

    C

    尿红细胞形态相差显微镜检查

    D

    中段尿培养

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）
    A

    肾小球上皮侧驼峰样沉积物

    B

    弥漫内皮系膜细胞增生性病变

    C

    IgG沉积

    D

    多形成新月体

    E

    可见白细胞渗出


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）
    A

    线型IgG、C3沉积

    B

    颗粒状IgH、C3沉积

    C

    IgM沉积，局灶分布

    D

    系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是（）
    A

    新月体性肾炎

    B

    毛细血管内增生性肾炎

    C

    系膜增生性肾炎

    D

    局灶性节段性肾小球硬化

    E

    膜增殖性肾小球肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    原发性肾病综合征水肿的主要原因（）
    A

    肾小球滤过率下降

    B

    血浆胶体渗透压下降

    C

    ADH分泌减少

    D

    血容量下降

    E

    继发性醛固酮增加


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    肾后性肾功能不全（）
    A

    尿钠<20mmol／L，尿渗透压>500mOsm／kg

    B

    尿钠>20mmol／L，尿渗透压250～300mOsm／kg

    C

    尿沉渣有多数变形红细胞

    D

    尿中可见嗜酸性粒细胞

    E

    尿沉渣有多数正常形态红细胞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下述最能反映肾功能损害程度的是（）
    A

    尿红细胞数

    B

    尿蛋白量

    C

    尿白细胞数

    D

    尿管型数

    E

    尿比重低且固定于1.010


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是（）
    A

    除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外，一般不宜严格限制钠的摄入

    B

    每日尿量超过1000ml的患者，一般无需限制钾的摄入

    C

    对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入

    D

    磷摄入量每天不超过600mg

    E

    对尿少、心力衰竭者，应严格限制水的摄入


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是（）
    A

    急性肾炎综合征治疗2～3个月病情无好转

    B

    原发性肾脏病肾功能急剧恶化

    C

    无症状性血尿临床诊断不清时

    D

    孤立肾

    E

    移植肾出现严重排斥反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）
    A

    尿毒症毒素抑制骨髓

    B

    透析失血及缺铁

    C

    叶酸及维生素B缺乏

    D

    红细胞寿命缩短

    E

    促红细胞生成素减少


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，白细胞1～3个／HP，颗粒管型0～3个／HP，血压180／110mmHg，BUN27mmol／L，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取（）
    A

    止血药物应用

    B

    静脉滴注地塞米松

    C

    静脉滴注甘露醇

    D

    应用呋塞米及降压治疗

    E

    抗感染治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）
    A

    交感神经过度兴奋

    B

    肾内肾素血管紧张素系统兴奋

    C

    肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多

    D

    血管缺血导致血管内皮损伤

    E

    球一管反馈过弱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男，37岁，诊断肾病综合征，近1周右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是（）
    A

    下尿路感染

    B

    右下肢静脉血栓

    C

    心源性休克

    D

    急性肾衰

    E

    右下肢动脉栓塞


    正确答案： D
    解析： 肾病综合征患者由于应用利尿剂及糖皮质激素等因素使血液浓缩，以及高脂血症造成血液黏度增加，肝代偿合成蛋白质增多引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡，血小板功能亢进，使患者处于高凝状态，容易形成血栓、栓塞等并发症。

  • 第17题：

    单选题
    男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白4．3g／d，尿红细胞（-），血尿素氮9mmol／L，肌酐150μmol／L，最可能诊断是（）
    A

    糖尿病肾病

    B

    高血压肾损害

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    骨髓瘤肾病

    E

    肾脏淀粉样变


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    急性肾小球肾炎的发病机制是（）
    A

    机体代谢紊乱

    B

    病毒对肾脏的损伤

    C

    细菌直接对肾脏的损害

    D

    感染后的免疫反应

    E

    感染所致的中毒反应


    正确答案： E
    解析： 本病常因β溶血性链球菌"致肾炎菌株"感染所诱发的免疫反应引起。

  • 第19题：

    单选题
    男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常此时可能有益的治疗是（）
    A

    长期隔日泼尼松30～40mg口服

    B

    隔日泼尼松30～40mg治疗3～6个月

    C

    血浆置换

    D

    对症治疗

    E

    甲泼尼龙冲击治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，42岁，慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁和氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是（）
    A

    肾功能严重减退

    B

    低钾血症

    C

    肾盂肾炎

    D

    潘生丁中毒

    E

    氢氯噻嗪中毒


    正确答案： E
    解析： 氢氯噻嗪为排钾利尿药，长期服用可引起低血钾而出现乏力等症状，若无尿或严重肾功能减退者长期、大量应用本药可致药物蓄积中毒，故一般不宜过多、长久使用。本题题干中未见无尿或肾功能减退的提示信息，故选B为宜。

  • 第21题：

    单选题
    毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于（）
    A

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    B

    系膜增生性肾小球肾炎

    C

    新月体性肾小球肾炎

    D

    膜增生性肾小球肾炎

    E

    轻微病变性肾小球肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmol／L，尿钠10mmol／L（）
    A

    肾前性氮质血症

    B

    急性肾小管坏死

    C

    肾性少尿

    D

    急性间质性肾炎

    E

    尿潴留下列患者的诊断是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    Alport综合征最主要的遗传方式是（）
    A

    常染色体显性遗传

    B

    常染色体隐性遗传

    C

    X染色体显性遗传

    D

    X染色体隐性遗传

    E

    Y染色体显性遗传


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常常规静脉使用阿昔洛韦的方法是（）
    A

    1次5mg／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天

    B

    1次5mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天

    C

    1次10mg，／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天

    D

    1次10mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天

    E

    1次1mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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