单选题男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来就诊,此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当()A 急腹症B 病毒性肝炎C 肾综合征出血热D 过敏性疾病E 风湿症

题目
单选题
男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来就诊,此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当()
A

急腹症

B

病毒性肝炎

C

肾综合征出血热

D

过敏性疾病

E

风湿症


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天。查体:面色潮红,结膜充血,腋下见点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×10/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断

    A.流行性脑脊髓膜炎

    B.肾综合征出血热

    C.钩端螺旋体病

    D.流行性感冒

    E.伤寒


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女性,因发热、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

    A.发热

    B.恶心、呕吐

    C.全身疼痛

    D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

    E.查体不准确


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×109/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断

    A、肾综合征出血热
    B、钩端螺旋体病
    C、流行性感冒
    D、伤寒
    E、流行性脑脊髓膜炎

    答案:A
    解析:
    流行性出血热本病典型表现有起病急,有发热(38~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤粘膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。
    根据此题中患者出现典型的临床表现可以进行诊断。

  • 第4题:

    患者31岁,12月末发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天,体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞15×109/L,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。
    [问题3][单选题]
    如果分期此时应为何期更准确

    A、休克期
    B、发热末期
    C、少尿初期
    D、移行期
    E、发热期

    答案:B
    解析:
    典型临床分期包括:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞15×109/L,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(+++),尚未出现休克,所以考虑为发热末期。

  • 第5题:

    男性,30岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸疼、头疼、腰疼。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未及,肾区叩击疼明显。最可能诊断是

    A.败血症
    B.伤寒、副伤寒
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.钩端螺旋体病
    E.肾综合征出血热

    答案:E
    解析:
    肾综合征出血热主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(颜面、颈部、上胸部潮红)。败血症多有感染灶,虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾肿大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐,皮肤、黏膜出血点或瘀斑,脑膜刺激征阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料,早期有"三症状"(寒热、全身酸痛、身软)和"三体征"(眼红、腿痛、淋巴结肿大),血痰和中期出现的明显内脏器官损伤表现。

  • 第6题:

    男性,28岁,农民。发热.头痛5天,血尿伴少尿1天最可能的诊断是()

    A细菌性痢疾

    B乙型脑炎

    C艾滋病

    D肾综合征出血热

    E病毒性肝炎


    D

  • 第7题:

    男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来就诊,此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当()

    • A、急腹症
    • B、病毒性肝炎
    • C、肾综合征出血热
    • D、过敏性疾病
    • E、风湿症

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,31岁。8月底发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血。化验:WBC16×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,异型淋巴细胞0.1,尿蛋白(+++)。考虑诊断为肾综合征出血热,目前该病程属于()
    A

    发热期

    B

    休克期

    C

    发热末期

    D

    少尿末期

    E

    移行期


    正确答案: C
    解析: 肾综合征出血热可分为发热期、休克期、少尿期、多尿期。发热期一般持续4~6天,早期表现为感染中毒症状,结膜充血、水肿,发热第2~4日出现肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿。

  • 第9题:

    单选题
    男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心、呕吐2天后来院门诊,此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血,自昨晚起无尿,其诊断为何病更恰当?(  )
    A

    急腹症

    B

    病毒性肝炎

    C

    肾综合征出血热

    D

    过敏性疾病

    E

    风湿症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来就诊,此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当()
    A

    急腹症

    B

    病毒性肝炎

    C

    肾综合征出血热

    D

    过敏性疾病

    E

    风湿症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,28岁,农民。发热.头痛5天,血尿伴少尿1天最可能的诊断是()
    A

    细菌性痢疾

    B

    乙型脑炎

    C

    艾滋病

    D

    肾综合征出血热

    E

    病毒性肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者31岁,12月末发病,头痛、发热、恶心、呕吐,腰痛4天,查体:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞15×10/L,中性粒72%,淋巴细胞20%,异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。如果分期此时哪项应为分期更准确

    A.发热期

    B.休克期

    C.发热末期

    D.少尿初期

    E.移行期


    正确答案:C
    1.肾综合征出血热的诊断主要依靠临床特征性症状和体征,结合实验室检查,参考流行病学资料诊断。重要在早期诊断,除了特征性症状和体征外,一般检查具有重要意义。2.热退后症状加重是肾综合征出血热特征性表现。3.肾综合征出血热即流行性出血热,临床特点:短期发热,休克,出血,肾脏损害。基本病变:全身性广泛小血管中毒性损伤。有无高热、头痛、腰痛、眼眶痛(即"三痛")、烦渴、恶心、呕吐及神志迟钝等症状,有无典型的五期过程(即发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期)。

  • 第13题:

    患者31岁,l2月末发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。
    如果分期此时应为何期更准确(  )

    A.发热期
    B.休克期
    C.发热末期
    D.少尿初期
    E.移行期

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者刘明。因发烧、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹探查,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

    A、恶心、呕吐
    B、全身疼痛
    C、全腹压痛、肌紧张、反跳痛
    D、查体不准确
    E、发烧

    答案:C
    解析:
    本题是以急腹症诊断进行剖腹探查的,所以,其误诊的原因就是急腹症症状,即全腹压痛、肌紧张、反跳痛。

  • 第15题:

    男性,30岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未及,肾区叩击痛明显。最可能诊断是

    A.钩端螺旋体病
    B.肾综合征出血热
    C.伤寒、副伤寒
    D.流行性脑脊髓膜炎
    E.败血症

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者,31岁。8月底发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血。化验:WBC16*109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,异型淋巴细胞0.1,尿蛋白(+++)。考虑诊断为肾综合征出血热,目前该病程属于

    A:发热期
    B:休克期
    C:发热末期
    D:少尿末期
    E:移行期

    答案:C
    解析:
    考点:考查肾综合征出血热的临床特点。解析:肾综合征出血热可分为发热期、休克期、少尿期、多尿期。发热期一般持续4~6天,早期表现为感染中毒症状,结膜充血、水肿,发热第2~4日出现肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿。

  • 第17题:

    41岁男患,农民,于1月初发病,发热5天伴头痛,恶心呕吐,查体:颜面潮红,咽部充血,皮下出血点,肾区叩痛,最可能的诊断是()

    • A、伤寒
    • B、急性肾炎
    • C、肾综合征出血热
    • D、过敏性紫癜
    • E、肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院,查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊断为肾综合征出血热,其误诊原因是()

    • A、恶心、呕吐
    • B、发热
    • C、全身疼痛
    • D、肠道黏膜、腹膜充血、出血
    • E、查体不准确

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    男,32岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未触及,肾区叩击疼明显。最可能诊断为()。
    A

    败血症

    B

    伤寒、副伤寒

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    钩端螺旋体病

    E

    流行性出血热(肾综合征出血热)


    正确答案: C
    解析: 解题思路:流行性出血热(肾综合征出血热)主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(颜面、颈部、上胸部潮红)。败血症多有感染灶,虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐,皮肤、黏膜出血点或淤斑,脑膜刺激证阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料,早期有三症状(寒热、全身酸痛、身软)和三体征(眼红、腿痛、淋巴结肿大),血痰和中期出现的明显内睦器官损伤表现。

  • 第20题:

    单选题
    患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院,查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊断为肾综合征出血热,其误诊原因是()
    A

    恶心、呕吐

    B

    发热

    C

    全身疼痛

    D

    肠道黏膜、腹膜充血、出血

    E

    查体不准确


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    41岁男患,农民,于1月初发病,发热5天伴头痛,恶心呕吐,查体:颜面潮红,咽部充血,皮下出血点,肾区叩痛,最可能的诊断是()
    A

    伤寒

    B

    急性肾炎

    C

    肾综合征出血热

    D

    过敏性紫癜

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心、呕吐2天后来院门诊,此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血,自昨晚起无尿,其恰当的诊断为(  )。
    A

    急腹症

    B

    病毒性肝炎

    C

    肾综合征出血热

    D

    过敏性疾病

    E

    风湿症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析