单选题HMB-45是(  )。A B C D E

题目
单选题
HMB-45是(  )。
A

B

C

D

E


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  • 第1题:

    患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶、胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。考虑的诊断有A、肺透明细胞瘤(糖瘤)

    B、鳞癌透明细胞亚型

    C、腺癌透明细胞亚型

    D、转移性肾透明细胞癌

    E、类癌

    F、肺硬化性血管瘤

    提示 如果瘤细胞核染色质呈细颗粒状,核仁不明显,核分裂少于2个/10HPF,缺少坏死。免疫组织化学染色:CK(+)、CD56(+)、CgA(+)。最可能的诊断是A、肺透明细胞肿瘤

    B、鳞癌透明细胞亚型

    C、转移性肾透明细胞癌

    D、腺癌透明细胞亚型

    E、类癌

    F、肺硬化性血管瘤

    提示 免疫组织化学染色:p63(+)、CK5/6(+),TTF-1(-)。最可能的诊断是A、肺透明细胞瘤

    B、鳞癌透明细胞亚型

    C、转移性肾透明细胞癌

    D、腺癌透明细胞亚型

    E、类癌

    F、肺硬化性血管瘤

    提示 如果患者最终被诊断为肺透明细胞瘤。下列说法正确的有A、肿瘤细胞缺少不典型性

    B、瘤细胞HMB-45(+)

    C、瘤细胞S-100(+)

    D、瘤细胞CK(-)

    E、瘤细胞Ki-67>50%

    F、瘤细胞calretinin(+)

    肾透明细胞癌肺转移与肺透明细胞瘤相鉴别,支持前者诊断的包括A、肾癌病史

    B、临床检查发现肾区有占位性病变

    C、瘤细胞CD10(+)

    D、瘤细胞CK(+)

    E、瘤细胞vimentin(+)

    F、瘤细胞HMB-45(-)


    参考答案:问题 1 答案:ABCDEF


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:ABCD


    问题 5 答案:ABCDEF

  • 第2题:

    患者女,62岁,因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史,无电解质紊乱或其他症状。B型超声:右腹腔上方低回声团,考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT:右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤,5 cm×3 cm×3 cm,肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查:结节状肿物1个,4 cm×3 cm×3 cm。切面质软,淡黄灰褐色,可见灶性出血。镜下:肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织,肿瘤边界清楚,未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形、卵圆形或圆形,核有多形性,大小不一,可见个别巨核细胞,核浆比例较大,胞质嗜碱性,核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列,但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。该肿瘤的鉴别诊断包括A、肾上腺皮质腺瘤

    B、嗜铬细胞瘤

    C、转移性神经内分泌癌

    D、神经内分泌癌

    E、神经母细胞瘤

    F、后腹膜肿瘤浸润肾上腺

    为鉴别上述肿瘤,需进行检测的免疫组织化学标志物有A、Syn

    B、CgA

    C、CK(AE1/AE3)

    D、EMA

    E、CD34

    F、Ki-67

    G、vimentin

    H、S-100

    I、HMB-45

    J、CD56

    K、SMA

    L、melan A

    支持肾上腺皮质肿瘤的依据是A、Syn(+)、CD56(-)、CgA(+)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)

    B、Syn(+)、CD56(+)、CgA(+)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)

    C、Syn(-)、CD56(+)、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、CD34(+)

    D、Syn(+)、CD56(+)、CgA(-)、vimentin(+)、melan A(+)(-)、EMA(-)

    E、HMB-45 (-)、CD56(+)、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、CD34(+)

    F、HMB-45 (+)、CD56(+)、CgA(-)、CK(AE1/AE3)(-)、EMA(-)、melan A (+)

    提示 如该病例免疫组织化学结果Syn(+++),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),CD34(-)(血管壁阳性),Ki-67 10%细胞阳性,vimentin 弱阳性,S-100(-),HMB-45(-),CD56(++),SMA(-),melan A-灶性阳性。诊断考虑为A、肾上腺皮质腺瘤

    B、肾上腺髓质嗜铬细胞瘤

    C、神经母细胞瘤

    D、转移性神经内分泌癌

    E、恶性肾上腺皮质腺瘤

    F、原发性神经内分泌癌


    参考答案:问题 1 答案:ABCE


    问题 2 答案:ABCDGHJL


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:E

  • 第3题:

    患者男,58岁,因“自觉咽部不适”来诊。查体:右侧扁桃体Ⅱ度肿大,同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结,直径约2cm,活动,无触痛。该结果支持的疾病诊断是()。(提示免疫组织化学染色:PCK(-),HMB-45(-),S-100(-),CD79a(+),CD3(-),CD10(+),BCL-6(+),MUM1(-),CD30部分(+),Ki-6750%。)

    • A、间变大细胞淋巴瘤
    • B、髓外浆细胞瘤
    • C、弥漫大B细胞淋巴瘤
    • D、低分化鳞状细胞癌
    • E、粒细胞肉瘤
    • F、恶性黑色素瘤

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,55岁,因“粪带血,伴疼痛2个月”来诊。直肠指检:肛管齿状线处一息肉性肿块,指套染血。病理诊断为()。(提示免疫组织化学染色:CK部分(+),LCA(-),CGA(-),SYN(-),HMB-45(+),S-100(+),MelanA(+)。)

    • A、淋巴瘤
    • B、痔
    • C、梅毒
    • D、管状腺瘤
    • E、神经内分泌肿瘤
    • F、恶性黑色素瘤
    • G、肛管未分化癌
    • H、大汗腺腺瘤

    正确答案:F

  • 第5题:

    患者女,55岁,右乳乳腺癌术后1年余,右侧胸部及右手臂肿胀,局部皮下触及隆起性肿块,边界不清,表面皮肤紫红色。本例在鉴别诊断时应选择的免疫组织化学检测是()。

    • A、HMB-45、S-100、SMA
    • B、ER、PR、CK、CD34、CD31、CD68
    • C、CD68、S-100、CK、SMA、DES
    • D、ER、PR、S-100、CD68、CK
    • E、CK、EMA、CD68、S-100、SMA

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    对于软组织透明细胞肉瘤,免疫组化最有诊断意义的是()
    A

    2型题

    B

    CgA(+)、Syn(+)、NSE(+)

    C

    S-100(+)、HMB-45(+)、:NSE(+)

    D

    CD117(+)、CD34(+)、Vim(+)

    E

    CD99(+)、Bc1-2(+)、EMA(+)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,55岁,因“粪带血,伴疼痛2个月”来诊。直肠指检:肛管齿状线处一息肉性肿块,指套染血。病理诊断为()。(提示免疫组织化学染色:CK部分(+),LCA(-),CGA(-),SYN(-),HMB-45(+),S-100(+),MelanA(+)。)
    A

    淋巴瘤

    B

    C

    梅毒

    D

    管状腺瘤

    E

    神经内分泌肿瘤

    F

    恶性黑色素瘤

    G

    肛管未分化癌

    H

    大汗腺腺瘤


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    HMB-45是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    HMB-45是抗黑素瘤特异性单抗,这个是检查黑色素瘤的一种肿瘤指标。

  • 第9题:

    患者女,50岁,右鼻腔上部及上颌窦内可见肿物占位,肿物部分累及眶内侧壁、右侧筛窦及右前颅底,活检组织镜下为肿瘤组织,瘤细胞呈分叶状生长,瘤细胞体积较小,胞质较少,坏死不明显,间质血管丰富。诊断可能性最大的肿瘤是A、鼻型NK/T细胞淋巴瘤

    B、PNET

    C、嗅神经母细胞瘤

    D、小细胞癌

    E、横纹肌肉瘤

    F、无色素性恶性黑色素瘤

    提示 考虑为嗅神经母细胞瘤。最适合鉴别诊断的标志物配伍是A、CK、vimentin、NSE、ChgA、Syn、CD99

    B、CK、vimentin、NSE、ChgA、Syn、S-100

    C、CK、melan-A、HMB-45、S-100、NSE、CD99

    D、vimentin、CD56、CD3、CD20、GrB、EBER

    E、AE1/AE3、vimentin、desmin、HHF-35、CD99、S-100

    F、CK、vimentin、CD34、CD56、TTF-1、Ki-67

    提示 如在肿物切除标本中又发现有幼稚的非角化透明细胞巢、腺癌、横纹肌肉瘤、原始原基样小细胞。则诊断应修正为A、未成熟型恶性畸胎瘤

    B、畸胎瘤恶变

    C、嗅神经母细胞瘤伴异源性分化

    D、癌肉瘤

    E、恶性畸胎瘤

    F、畸胎癌肉瘤


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:F

  • 第10题:

    患者女,65岁,因“腹胀、腰部不适”来诊。CT:左上腹部占位性病变。病变7.5cm×6.8cm,呈结节状。对患者诊断为肾源性血管平滑肌脂肪瘤有指导意义的是()。

    • A、血尿
    • B、CD117(+)
    • C、HMB-45(+)
    • D、CD34(-)
    • E、S100P(-)
    • F、DES

    正确答案:A,C,E

  • 第11题:

    十大阅读方法有:一是();二是();三是();四是();五是();六是()七是();八是();九是();十是()。


    正确答案:循环渐进法;专心致志法;勤于思考法;学习致用法;温故知新法;博览专攻法;快慢适中法;吟诵相间法;交叉阅读法;SQ3R读书法

  • 第12题:

    患者男,65岁,因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年,咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体:右锁骨上淋巴结肿大。该肿瘤为()。(提示高倍镜:肿瘤细胞小,细胞核深染,圆形或椭圆形,细胞质极少,核分裂象多见,可见坏死灶。免疫组织化学染色:CD56(+),NSE(+),Syn(+),CgA(+),CD20(-),CD79a(-),CK14(-),Vim(-),HMB-45(-)。)

    • A、类癌
    • B、小细胞癌
    • C、混合性内分泌-外分泌癌
    • D、B细胞淋巴瘤
    • E、未分化癌
    • F、恶性黑色素瘤

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    “知-信-行”模式中,知、信、行的关系是()。
    A

    知是基础、信是动力、行是目标

    B

    知是动力、信是基础、行是目标

    C

    知是目标、信是动力、行是基础

    D

    知是基础、信是目标、行是动力

    E

    知是目标、信是基础、行是动力


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    填空题
    十大阅读方法有:一是();二是();三是();四是();五是();六是()七是();八是();九是();十是()。

    正确答案: 循环渐进法,专心致志法,勤于思考法,学习致用法,温故知新法,博览专攻法,快慢适中法,吟诵相间法,交叉阅读法,SQ3R读书法
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    "知信行"模式是有关行为改变较成熟的模式,其间的关系是()
    A

    知是基础、信是动力、行是目标

    B

    知是动力、信是基础、行是目标

    C

    知是目标、信是动力、行是基础

    D

    知是基础、信是目标、行是动力

    E

    知是目标、信是基础、行是动力


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,58岁,因“自觉咽部不适”来诊。查体:右侧扁桃体Ⅱ度肿大,同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结,直径约2cm,活动,无触痛。该结果支持的疾病诊断是()。(提示免疫组织化学染色:PCK(-),HMB-45(-),S-100(-),CD79a(+),CD3(-),CD10(+),BCL-6(+),MUM1(-),CD30部分(+),Ki-6750%。)
    A

    间变大细胞淋巴瘤

    B

    髓外浆细胞瘤

    C

    弥漫大B细胞淋巴瘤

    D

    低分化鳞状细胞癌

    E

    粒细胞肉瘤

    F

    恶性黑色素瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析