单选题女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）患者每餐前尿糖均为（++～+++），空腹血糖12～16mmol／L，HbAlc12．1％。有关糖尿病的诊断，下列可能性最大的是（）A 2型糖尿病B 1型糖尿病C 营养不良相关性糖尿病D 继发性糖尿病E 应激性高血糖

题目
单选题
女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）患者每餐前尿糖均为（++～+++），空腹血糖12～16mmol／L，HbAlc12．1％。有关糖尿病的诊断，下列可能性最大的是（）
A

2型糖尿病

B

1型糖尿病

C

营养不良相关性糖尿病

D

继发性糖尿病

E

应激性高血糖

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1.单选题垂体性侏儒症的诊断下列错误的是（）A 要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到5～10μg／LB 不能靠GH基础值诊断C 明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D 血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性

2.单选题引起反应性低血糖最常见的原因是（）A 2型糖尿病早期B 果糖不耐受症C 特发性功能性低血糖症D 胰岛素瘤E 倾倒综合征

3.单选题下述哪项不是正常人对血糖下降的反应（）A 升糖激素分泌增加B 糖原合成增加C 胰岛素分泌减少或完全抑制D 下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应E 认知障碍

4.单选题磺脲类口服降糖药不适宜用于（）A 2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B 2型糖尿病患者已用胰岛素<30U／dC 2型糖尿病对胰岛素抗药D 2型糖尿病合并妊娠E 2型糖尿病对胰岛素不敏感

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  • 第1题：

    单选题
    肥胖的手术治疗不包括（）
    A

    吸脂术

    B

    切脂术

    C

    空肠回肠分流术

    D

    胃大部切除术

    E

    垂直结扎胃成型术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    判断题
    碘剂既可用以治疗甲亢，又可引起甲亢。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平治疗上首选（）
    A

    格列齐特治疗

    B

    二甲双胍治疗

    C

    胰岛素治疗

    D

    胰岛素+二甲双胍治疗

    E

    格列本脲+二甲双胍治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    垂体泌乳素瘤的叙述，下列不正确的是（）
    A

    泌乳素瘤占垂体瘤的1／3以上

    B

    男女均可发病

    C

    女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状

    D

    血清PRL>200μg／L

    E

    常有视神经交叉压迫症状


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    下述各种疾患中，哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证（）
    A

    结节性甲状腺肿疑有恶变者

    B

    结节性甲状腺肿继发功能亢进者

    C

    20岁前的弥漫性甲状腺肿

    D

    胸骨后甲状腺肿

    E

    出现气管或食管压迫症状者


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    Graves病时易发生心律失常，下列类型最常见的是（）
    A

    房性期前收缩

    B

    室性期前收缩

    C

    房颤

    D

    交界性期前收缩

    E

    房室传导阻滞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8．5mmol／L，不应采取的治疗方案是（）
    A

    格列喹酮

    B

    胰岛素

    C

    瑞格列奈

    D

    阿卡波糖+中效胰岛素

    E

    二甲双胍


    正确答案： B
    解析： 血清肌酐超过133μmol／L时，应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险，禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。

  • 第8题：

    单选题
    高渗性缺水早期临床表现是口渴，同时还有（）
    A

    昏迷

    B

    躁狂

    C

    幻觉

    D

    血压下降

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    B族维生素类调脂药|主要适用于轻度的高甘油三酯血症，对TC和LD-C无效|主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症|主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效|仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效
    A

    他汀类

    B

    贝特类

    C

    胆酸螯合树脂类

    D

    烟酸及其衍生物

    E

    鱼油制剂ω-3脂肪酸


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6～7L，空腹血糖5．1mmol／L，尿糖（-），（ⅪTT正常。如果怀疑此患者为尿崩症，在下列实验室检查中，最不可能出现的是（）
    A

    尿比重>1.020

    B

    血浆渗透压增高

    C

    尿渗透压下降

    D

    血浆PRL上升

    E

    ADH降低


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    高血压伴低血钾应首先考虑（）
    A

    皮质醇增多症

    B

    原发性醛固酮增多症

    C

    嗜铬细胞瘤

    D

    肾实质性高血压

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案： C
    解析： 高血压伴低血钾常见于：①原发性醛固酮增多症：原发性醛固酮增多症是高血压伴低血钾的最常见原因。本病90%以上是肾上腺皮质腺瘤所致。临床上以高血压、低血钾以及肌无力、周期性麻痹或抽搐，烦渴多尿等三种综合征为特征。②失钾性肾病：多由慢性肾盂肾炎导致肾小管回吸收钠异常所致。临床特征为反复发作的肾盂肾炎、低血钠、低血钾、高血压以及它们引起的相应改变。③肾素瘤：有称球旁细胞瘤。本病多见于女性。④先天性类固醇羟化酶缺陷症：本病属常染色体遗传性疾病，常见17-a-羟化酶缺陷，少见11-B-羟化酶缺陷。⑤Lidde症：有称假性遗传性醛固酮增多症。本病属常染色体显性遗传性病。原发缺陷为全身细胞膜钠转运异常，远端肾小管重吸收钠和排钾过多，导致高血容量、高血压和低血钾。

  • 第12题：

    单选题
    判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是（）
    A

    碱性磷酸酶增高

    B

    IGF-1增高

    C

    血钙增高

    D

    血糖增高，糖耐量减退

    E

    胆固醇和（或）游离脂肪酸常增高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是（）
    A

    高血压对哌唑嗪特别敏感

    B

    高血压对常用降压药有效

    C

    高血压伴交感神经亢进

    D

    高血压伴高代谢状态

    E

    持续性高血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解初步诊断为胰岛素瘤，实验室检查可发现（）
    A

    胰岛素释放指数升高

    B

    饥饿试验（-）

    C

    低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降

    D

    空腹低血糖伴肝功异常

    E

    餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）
    A

    喉返神经损伤

    B

    喉上神经内、外支损伤

    C

    一侧喉上神经内侧支损伤

    D

    一侧喉上神经外侧支损伤

    E

    喉头水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    配伍题
    Meador综合征|不依赖AC’rH的肾上腺大结节性增生|不能通过手术切除的异位ACTH综合征|垂体未发现肿瘤的Cushing病
    A

    双侧肾上腺切除加激素替代

    B

    肾上腺皮质切除加垂体放疗

    C

    溴隐亭

    D

    米托坦

    E

    经蝶窦切除垂体瘤


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后空腹血糖4．6mmol／L，糖化血红蛋白3．7％。近2周体重无明显增加，考虑（）
    A

    继续原治疗方案

    B

    无需饮食控制

    C

    增加热量摄入，监测血糖

    D

    减少锻炼，减少能量消耗

    E

    增加热量摄入，如血糖升高再控制饮食


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是（）
    A

    中度甲亢，年龄＞25岁

    B

    妊娠、哺乳期妇女不愿服药者

    C

    抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发

    D

    某些高功能结节

    E

    非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。该病人选择哪一治疗方案比较合适（）
    A

    右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术

    B

    甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术

    C

    全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术

    D

    右侧颈淋巴清扫术

    E

    右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗3个月（30mg／d，口服），甲亢症状消失，基础代谢率13％，心率80／min，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是（）
    A

    选药不当

    B

    他巴唑用量小

    C

    未按疗程治疗

    D

    未及时手术

    E

    未采取抗甲状腺药物联合治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    判断题
    初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）
    A

    热休克蛋白自激素结合区水解

    B

    IP3、DAG浓度增高

    C

    cAMP减少

    D

    cAMP增加

    E

    受体β亚单位上酪氨酸磷酸化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是（）
    A

    结节硬

    B

    扫描为冷结节

    C

    同侧可扪及肿大淋巴结

    D

    结节穿刺检查

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，33岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下述处理方法最恰当的是（）
    A

    更换敷料，高流量吸氧

    B

    床旁打开切口，清除血肿

    C

    补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素

    D

    抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂

    E

    静脉推注葡萄糖酸钙


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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