单选题患者,女,58岁。清醒睁眼平卧位,诊断为面肌痉挛,此时患者左侧颜面部、眼睑及口角抽动。如下图所示(该图心电电极已脱落),此时脑电现象最可能是(  )。A 挤眼伪差B 颜面部、口角及眼睑抽动引起的肌电伪差C 左侧前额、额、中、后颞导阵发性周期样放电D 双侧前额,左侧额,中、后颞导棘波,棘慢节律及慢波节律发放E 血管搏动伪差

题目
单选题
患者,女,58岁。清醒睁眼平卧位,诊断为面肌痉挛,此时患者左侧颜面部、眼睑及口角抽动。如下图所示(该图心电电极已脱落),此时脑电现象最可能是(  )。
A

挤眼伪差

B

颜面部、口角及眼睑抽动引起的肌电伪差

C

左侧前额、额、中、后颞导阵发性周期样放电

D

双侧前额,左侧额,中、后颞导棘波,棘慢节律及慢波节律发放

E

血管搏动伪差


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  • 第1题:

    单选题
    节律性运动引起的伪差在脑电图中表现不正确的是(  )。
    A

    波形类似慢波、棘慢复合波

    B

    只影响运动部位所对应的导联

    C

    波形类似尖波、棘波

    D

    频率可快可慢

    E

    可随机影响不同的导联


    正确答案: B
    解析:
    节律性运动引起的伪差可随机影响不同的导联。

  • 第2题:

    单选题
    患儿,女,5岁。录像脑电图监测结果为:背景活动正常;过度换气未见明显慢波增多;闪光刺激睁眼8~20Hz见枕区节律同化;发作间期见睡眠右侧中颞区较多量中波幅棘慢波散发或簇发;监测到清醒期频繁摇头、点头、抖肩、意识清、反应正常(家长证实这些症状为就诊原因),同期EEG为运动伪差,未见异常放电。此份脑电最后结论最简明的是(  )。
    A

    异常儿童脑电图,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,考虑癫痫

    B

    异常儿童脑电图,过度换气未诱发慢波增多,监测到症状不伴异常放电

    C

    异常儿童脑电图,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,监测到症状不伴异常放电

    D

    异常儿童脑电图,闪光刺激诱发枕区节律同化,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,监测到癫痫病发作

    E

    异常儿童脑电图,过度换气未诱发慢波增多,闪光刺激诱发枕区节律同化,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放


    正确答案: C
    解析:
    完整正确的脑电图结论应包括三个要素:分级+具体的脑电异常+发作性事件同步脑电表现。

  • 第3题:

    单选题
    肌电伪差与癫痫样棘波的鉴别点不包括(  )。
    A

    要求患者放松后肌电伪差可能减少

    B

    肌电伪差仅见于额颞部电极

    C

    肌电伪差常常在清醒时明显,睡眠时消失

    D

    肌电伪差频率很快,常常短于20ms

    E

    肌电伪差后不跟随慢波成分


    正确答案: D
    解析:
    肌电伪差常常出现于额颞部电极,也可累及更大范围甚至各导。

  • 第4题:

    单选题
    患者,睡眠Ⅱ期,平卧位,此时有人从患者身旁走过。如下图所示,此时脑电现象最可能是(  )。
    A

    静电干扰

    B

    出汗伪差

    C

    参考电极脱落

    D

    50Hz交流电干扰

    E

    地线接触不良


    正确答案: D
    解析:
    静电干扰引起脑电图上一组暴发的高波幅不规则的杂乱波形,其间也有些类似棘波尖波成棘慢复合波。图所示为有人从患者身边走过引起空气中的静电干扰。

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,42岁。清醒睁眼平卧位,如下图所示,此时脑电现象最可能是(  )。
    A

    瞬目伪差

    B

    连续瞬目伪差

    C

    前额、前颞导局限性1~1.5Hz慢波节律

    D

    各导1~1.5Hz慢波节律(前额、前颞导显)

    E

    眼球运动伪差


    正确答案: B
    解析:
    瞬目动作不是眼球运动,而是眼睑快速短暂的闭合运动,故而形成和眼球运动完全不同的图形。情绪紧张或习惯性瞬目的患者,可出现2~4Hz连续高波幅的瞬目伪差,应注意不要误认为是异常额区慢波活动。此时可令患者闭目,并轻压其上眼睑,慢波活动可消失,或能感觉到患者眼睑的活动。

  • 第6题:

    单选题
    全面强直阵挛发作脑电图起始变化常表现为()。
    A

    广泛的低电压去同步化混有肌电伪差

    B

    广泛的高幅的慢波节律混有肌电伪差

    C

    双额为主导联的高波幅棘波节律

    D

    广泛同步对称出现的高幅的尖波混有肌电伪差

    E

    广泛非同步非对称的棘慢波节律


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿,女,8岁,癫痫,NREM睡眠Ⅱ期出现如下波形图,波及顶、中央、中颞区,此脑电图为(  )。
    A

    痫样放电

    B

    咬肌肌电伪差

    C

    6Hz正相棘波

    D

    左侧颞区电极接触不良

    E

    SSS小棘波


    正确答案: D
    解析:
    14Hz和6Hz正相棘波又称梳状波,是一种尖峰为正向的弓形波暴发,频率分布在5~7Hz及13~17Hz。

  • 第8题:

    单选题
    如图所示,为(  )。
    A

    肌电伪差

    B

    心电伪差

    C

    瞬目伪差

    D

    仪器伪差

    E

    交流电伪差


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,53岁。20年内一过性晕厥3次,不伴肢体抽搐,1个月前吃饭站起时再发。如图所示的脑电现象最可能是(  )。
    A

    临床下节律性癫痫样放电(SREDA)

    B

    电极伪差

    C

    癫痫发作期脑电模式

    D

    眼动伪差

    E

    舌部运动伪差


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    肌电伪差常见的来源不包括(  )。
    A

    心脏或血管搏动

    B

    肌肉痉挛或震颤

    C

    吞咽时口腔及咽喉部肌肉收缩

    D

    睁眼状态下的前额肌电活动

    E

    咀嚼时颞区肌肉运动


    正确答案: A
    解析:
    肌电伪差常见的来源包括:睁眼状态下的前额肌电活动;吞咽时口腔及咽喉部肌肉收缩;咀嚼时颞区肌肉运动;肌肉痉挛或震颤。

  • 第11题:

    单选题
    心电伪差与癫痫样放电的鉴别点不包括(  )。
    A

    增加一导心电电极有助于鉴别

    B

    间隔大致相等,与心率一致

    C

    心电伪差在参考导联更明显,双极导联可能消失

    D

    心脏偏左侧,主要影响左侧导联

    E

    与体位有关,变换体位可消失


    正确答案: B
    解析:
    心电伪差左右侧导均可出现。

  • 第12题:

    单选题
    如下图所示,脑电现象最可能是(  )。
    A

    各导发作间期异常慢波节律,前额导显著

    B

    快速瞬目伪差

    C

    各导发作期2.5Hz慢波节律,前额导显著

    D

    各导基线飘移,前额导显著

    E

    前额导电极脱落


    正确答案: B
    解析:
    瞬目动作不是眼球运动,而是眼睑快速短暂的闭合运动,故而形成和眼球运动完全不同的图形。瞬目时在参考导联的额极(Fp1、Fp2)可记录到一个很深的正相波,波幅达100~300μV,波宽在300ms左右,可波及前颞区但波幅较低。其后跟随一个较低负相波,为睁眼反应。

  • 第13题:

    单选题
    患儿,12岁。清醒睁眼平卧位,出现节律性点头,此时脑电图(图下图)现象最可能是(  )。
    A

    发作期各导0.9~1Hz慢波节律(中央、顶、后颞、前额、额、中线枕、顶导显)

    B

    发作间期各导0.9~1Hz慢波节律(中央、顶、后颞、前额、额、中线枕、顶导显)

    C

    地线接触不良引起的各导广泛性干扰

    D

    节律性运动引起的伪差

    E

    眼球运动引起的伪差


    正确答案: A
    解析:
    节律性点头运动时,由于头部的快速上下运动,可引起脑电图中出现类似尖波或慢波节律的图形。图所示为患儿点头引起的节律性慢波活动,左右半球的空间分布不合理。

  • 第14题:

    单选题
    P4导脑电图现象最可能是(  )。
    A

    发作间期周期性癫痫样放电

    B

    癫痫发作期脑电模式

    C

    眼动伪差

    D

    电极伪差

    E

    心电伪差


    正确答案: D
    解析:
    当心电信号干扰某一个或几个记录电极时,可见相应导联出现间隔大致相同,且与心率一致的类似尖波的伪差,波幅可高可低,偶可有少量来自心电的尖波与其后的脑源性慢波组成一个类似棘慢复合波的图形,但大多数尖波与背景脑电活动没有固定的关系,可以落在脑电慢波活动之前、之后或之上。

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,72岁。背景活动正常,睡眠Ⅰ期可见双侧颞区8Hz左右单相弓形波,其后不跟随慢波成分,深睡期消失。该波形考虑为(  )。
    A

    左中颞痫性放电

    B

    缺口节律

    C

    咀嚼伪差

    D

    门状棘波

    E

    SSS


    正确答案: E
    解析:
    老年患者,6~11Hz范围内单相弓形波,其后不跟随慢波成分,亦无背景节律改变,多考虑门状棘波。

  • 第16题:

    单选题
    如下图所示,脑电现象最可能是(  )。
    A

    咀嚼伪差

    B

    静电干扰

    C

    强直-阵挛发作期脑电图

    D

    各导暴发2~2.5Hz多棘慢节律

    E

    50Hz交流电干扰


    正确答案: D
    解析:
    咀嚼时在双侧前、中颞导联(F7、F8、T3、T4)出现连续5~10个簇发的高波幅不规则肌电暴发。结束时有一个明显的正相偏转的慢波,有时可波及更大范围甚至全部导联,持续0.2~0.5秒,间隔0.5~2秒,反复出现,视患者进食时的咀嚼频率而变。

  • 第17题:

    单选题
    脑电图记录到左侧中央、中颞波为(  )。
    A

    痫样放电

    B

    中央区μ节律

    C

    缺口节律

    D

    发育不成熟的棘慢复合波

    E

    门状棘波


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,58岁。清醒睁眼平卧位,诊断为面肌痉挛,此时患者左侧颜面部、眼睑及口角抽动。如下图所示(该图心电电极已脱落),此时脑电现象最可能是(  )。
    A

    挤眼伪差

    B

    颜面部、口角及眼睑抽动引起的肌电伪差

    C

    左侧前额、额、中、后颞导阵发性周期样放电

    D

    双侧前额,左侧额,中、后颞导棘波,棘慢节律及慢波节律发放

    E

    血管搏动伪差


    正确答案: D
    解析:
    面肌或眼睑肌肉抽搐时,可在额、颞区的相应导联引起与抽搐同步的单个或成簇肌电伪差。

  • 第19题:

    单选题
    患者,女。行视频脑电监测过程中,患者出现心慌,给予对症处理及心电监护仪监测。脑电图最可能出现的是(  )。
    A

    心电伪差

    B

    日常起居活动引起的伪差

    C

    高频电子脉冲

    D

    50Hz交流电干扰

    E

    高频棘波节律


    正确答案: B
    解析:
    我国的民用电是220V和50Hz。为心电监护仪供电时,电流的通过可在其周围产生磁场,若患者头部的电极或电极现处于电磁感应范围内,则会使脑电图记录中出现50Hz交流电干扰。故脑电图室应远离各种仪器设备,尤其在受检者至前级放大器周围不能有任何其他电器设备。心电伪差是来自于人体本身的电活动,与心电监护仪无关。

  • 第20题:

    单选题
    如图所示的脑电现象最可能是()。
    A

    临床下节律性癫痫样放电(SREDA.

    B

    电极伪差

    C

    癫痫发作期脑电模式

    D

    眼动伪差

    E

    舌部运动伪差


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    如下图所示,闪光刺激15Hz时,Fp1导此时脑电现象最可能是(  )。
    A

    左侧前额导阵发性棘波节律

    B

    心电干扰

    C

    Fp1导电极线折断

    D

    15Hz闪光刺激时Fp1导引起15Hz的光电效应伪差

    E

    15Hz闪光刺激时Fp1导引起15Hz的光驱动反应


    正确答案: D
    解析:
    当IPS照射到头皮金属电极的表面时,也可能使电极产生光电流,从而在局部记录到与闪光频率相同的节律性电活动,并随着刺激的停止而消失。其本质上是一种伪差,因为最容易受到闪光刺激照射的部位是前头部的电极,因此这种光电效应伪差常出现在额区(Fp1、Fp2、Fz等)。通过屏蔽这些电极不受到闪光刺激的直接照射即可消失这种伪差。

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,5岁。清醒睁眼平卧位,患儿穿着较厚毛纤衣物。如下图所示,此时脑电现象最可能是(  )。
    A

    参考电极脱落

    B

    50Hz交流电干扰

    C

    出汗伪差

    D

    地线伪差

    E

    静电干扰


    正确答案: B
    解析:
    静电干扰引起脑电图上一组暴发的高波幅不规则的杂乱波形,其间也有些类似棘波尖波成棘慢复合波,图示为患儿穿着较厚化纤衣物引起的静电干扰。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男。行视频脑电监测过程中,患者出现情绪紧张及眼睑快速短暂的闭合运动,脑电图最可能出现的是(  )。
    A

    瞬目伪差

    B

    50Hz交流电干扰

    C

    异常额区慢波活动

    D

    各导基线飘移

    E

    各导大量高波幅的杂乱无序的波形


    正确答案: D
    解析:
    在情绪紧张或习惯性瞬目的患者,可出现2~4Hz连续高波幅的瞬目伪差,不要误认为是异常额区慢波活动,此时可令患者闭目,并轻压其上眼睑,慢波活动可消失,或能感觉到患者眼睑的活动。

  • 第24题:

    单选题
    如下图所示,脑电图所见为(  )。
    A

    痫样放电

    B

    咬肌肌电伪差

    C

    梳状波

    D

    左侧颞区电极接触不良

    E

    SSS小棘波


    正确答案: C
    解析: 暂无解析