单选题女，29岁，1周来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞12×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占85%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现（）A 巨脾B DICC 严重感染D 中枢神经系统受侵犯E 齿龈肿胀

题目
单选题
女，29岁，1周来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞12×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占85%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现（）
A

巨脾

B

DIC

C

严重感染

D

中枢神经系统受侵犯

E

齿龈肿胀

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1.单选题符合慢性病性贫血的实验室检查的是（）A 血红蛋白多数小于60g／LB 多数为小细胞低色素贫血C 血清铁升高D 血清铁蛋白可正常或升高E 骨髓髓外铁减少

2.单选题下列不符合慢粒白血病急性变的是（）A 外周血嗜碱性粒细胞>20％B 外周血出现有核红细胞C 骨髓中原始细胞>20％D 除Ph染色体外，出现其他染色体异常E 原因不明的血小板进行性减少或增高

3.单选题以下淋巴瘤治疗决策不正确的是（）A 霍奇金病ⅠA、ⅡA为扩大照射B 霍奇金病常用化疗方案为MOPPC ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D 非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主E 淋巴瘤患者不适宜骨髓移植

4.单选题男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％ 本例分期应是（）A ⅡAB ⅡBC ⅢAD ⅢBE Ⅳ期

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  • 第1题：

    单选题
    急性白血病发生贫血的最主要因素是（）
    A

    骨髓造血受白血病细胞干扰

    B

    脾大，破坏红细胞过多

    C

    化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏

    D

    严重皮肤黏膜及内脏出血

    E

    产生抗红细胞抗体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×10/L，血小板50×10/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）
    A

    异常早幼粒细胞浸润血管壁

    B

    血小板减少

    C

    血小板减少伴功能异常

    D

    凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏

    E

    DIC


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    男性，16岁，自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板150×10／L，PCT缩短、AF丌延长，凝血酶原时间正常。有家族史，考虑的诊断是（）
    A

    血友病

    B

    慢性白血病

    C

    过敏性紫癜

    D

    维生素K缺乏

    E

    遗传性出血性毛细血管扩张症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（）
    A

    α海洋性贫血

    B

    β海洋性贫血

    C

    镰型细胞贫血

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    遗传性球形细胞增多症


    正确答案： E
    解析： 红细胞的渗透脆性与红细胞的面积／体积的比值有关，海洋性贫血是珠蛋白肽链数量异常导致的HA，镰形细胞贫血是珠蛋白肽链质量（结构）异常导致的HA，均属于遗传性血红蛋白病，可排除；D和E均为红细胞膜异常导致的HA，阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)为获得性红细胞膜异常，对激活补体敏感导致红细胞破坏的血管内溶血；遗传性球形细胞增多症是红细胞膜骨架蛋白异常，该病患者球形红细胞面积／体积的比值缩小，脆性增加，更容易发生溶血。

  • 第5题：

    单选题
    男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）
    A

    急性肾功能不全

    B

    阵发性寒冷性血红蛋白尿

    C

    运动性血红蛋白尿

    D

    冷凝集素血症

    E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    治疗非霍奇金淋巴瘤（）
    A

    CHOP

    B

    DA

    C

    苯丁酸氮芥

    D

    MOP

    E

    羟基脲


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    红细胞破坏过多引起的贫血是（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    自身免疫性溶血性贫血

    D

    珠蛋白生成障碍性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列哪种疾病不会出现Auer小体（）
    A

    M1型白血病

    B

    M2型白血病

    C

    M3型白血病

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    急性单核细胞白血病


    正确答案： C
    解析： Auer小体是急性非淋巴细胞性白血病一个具有诊断意义的形态学特征，其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。

  • 第9题：

    单选题
    下列哪种疾病脾大最显著（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    急性淋巴细胞白血病

    C

    急性单核细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    慢性淋巴细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 慢性粒细胞白血病患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状，常以脾脏肿大为最显著体征，往往就医时已达脐或脐以下，质地坚实、平滑，无压痛。其余各项疾病亦可有脾脏肿大表现，但不似慢性粒细胞白血病时脾脏肿大典型及多见。

  • 第10题：

    单选题
    女，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×l09/L，血小板140×10/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）
    A

    肌注维生素B

    B

    口服铁剂

    C

    输血

    D

    脾切除

    E

    口服叶酸


    正确答案： D
    解析： 有慢性失血病史，有乏力、头晕、心悸等贫血表现，血红蛋白小于110g/L，血象和骨髓象符合缺铁性贫血表现，故考虑患者为缺铁性贫血。缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。

  • 第11题：

    单选题
    关于海洋性贫血描述正确的是（）
    A

    发病机制是珠蛋白肽链结构异常

    B

    发病主要见于我国东北部

    C

    为大细胞低色素贫血

    D

    轻型贫血一般不需治疗

    E

    治疗需要补充铁剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g／L，白细胞10×10／L，血小板20×10／L，骨髓象提示巨核细胞增多 治疗8个月后，血小板上升为30×10／L，仍有出血症状，Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用（）
    A

    肾上腺糖皮质激素

    B

    脾切除

    C

    免疫抑制剂

    D

    大量甲泼尼龙

    E

    去氨加压素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    维生素B12缺乏的原因常见于（）
    A

    结肠肿瘤

    B

    食道静脉曲张

    C

    萎缩性胃炎

    D

    过量食用蔬菜

    E

    创伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女，39岁，右颈部无痛性淋巴结肿大3个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属（）
    A

    ⅡB

    B

    ⅢA

    C

    ⅢB

    D

    ⅣA

    E

    ⅣB


    正确答案： E
    解析： 该患者腹腔内多个肿大淋巴结，且病变累及胃和胰腺组织，故分至Ⅳ期，加之出现B症状。

  • 第15题：

    单选题
    关于异常血红蛋白病描述不正确的是（）
    A

    镰状细胞贫血是血红蛋白S异常

    B

    患者可出现黄疸、贫血、肝脾大

    C

    患者氧离曲线左移

    D

    不稳定血红蛋白病可查见海因小体

    E

    患者一旦确诊需要切脾治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性最宜采用的治疗是（）
    A

    补充铁剂

    B

    输注洗涤红细胞

    C

    EPO

    D

    脾切除

    E

    糖皮质激素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HGB120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，ESR80mm／h 如需明确诊断，首先应作的检查是（）
    A

    肝功能

    B

    骨髓检查

    C

    磁共振

    D

    病理检查

    E

    B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压90／60mmHg，尿量100ml／d，血红蛋白80g／L，COCP17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为（）
    A

    感染性中毒性休克

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    感染性中毒性肾功能不全

    D

    急性溶血性贫血伴肾功能不全

    E

    Evans综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    缺铁性贫血的实验室检查结果应是（）
    A

    血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

    B

    血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

    C

    血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

    D

    血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

    E

    血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）
    A

    高铁血红蛋白还原试验低于正常

    B

    荧光斑点试验减弱

    C

    G6PD活性降低

    D

    红细胞海因小体计数增加

    E

    血胆红素增加


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是（）
    A

    多见于青年

    B

    病变淋巴结查见R-S细胞是特征

    C

    结外浸润为首发症状较多见

    D

    发展缓慢，多局限于局部淋巴结或器官

    E

    骨髓浸润少


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于止血药物及其机制正确的是（）
    A

    白介素11--促进血小板生成

    B

    维生素C---促进凝血因子合成

    C

    维生素K--刺激血管收缩

    D

    氨甲环酸--促血小板聚集

    E

    去氨加压素--抗纤溶


    正确答案： D
    解析： 白介素11可促进血小板生成，其余配对错误，应为维生素C止血机制是改善血管通透性(B错误)，维生素K是促进凝血功能(C错误)，氨甲环酸是抗纤溶(D错误)，去氨加压素是加强血管收缩、促内皮释放FⅧ：C(E错误)。G9．D考点是血友病的遗传规律，血友病基因位于x染色体，性别遗传。当血友病男患者XY和健康女性XX结合，儿子XY健康(B错误)，女儿XX携带者(D正确)，血友病男患者XY和女携带者XX，健康男性XY和女携带者XX，其儿子可能是X'Y和XY二种情况(C、E错误)。

  • 第23题：

    单选题
    女，33岁，全身乏力，低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm，脾肋下8cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×10/L，血小板100×10/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Phl染色体阳性。正确的治疗为（）
    A

    大剂量抗生素抗感染

    B

    脾切除

    C

    HOAP方案化疗

    D

    羟基脲口服

    E

    VAP方案化疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g／L，白细胞12．0×10／L，血小板20×10／L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（）
    A

    急性特发性血小板减少性紫癜

    B

    慢性再生障碍性贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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