单选题高渗性非酮症糖尿病昏迷血糖为（）A >16mmol/LB >20mmol/LC >25mmol/LD >33.3mmol/L

第1题：

第2题：

第3题：

（）病人呼吸的典型特征为病人呼出的气体有烂苹果味。

• A、低血糖昏迷
• B、乳酸酸中毒
• C、糖尿病酮症酸中毒
• D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案:C

第4题：

高渗性非酮症糖尿病昏迷突出表现为高血糖.高血钠和高渗透压。

正确答案:正确

第5题：

以下急症中（）检测尿酮体为强阳性。

• A、糖尿病酮症酸中毒
• B、乳酸酸中毒
• C、低血糖昏迷
• D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案:A

第6题：

高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点为（）

• A、多见于老年人
• B、大多数病人发病前无糖尿病史
• C、血浆渗透压增高
• D、血糖正常
• E、尿糖轻度增高，无酮体

正确答案:A,B,C

第7题：

高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，当血钾（）时，应补钾。

• A、<3.5mmol/L
• B、<4.5mmol/L
• C、<5.5mmol/L
• D、<6.0mmol/L

正确答案:B

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

试述糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。

正确答案: (1)按昏迷病人常规护理，去枕侧卧，及时清除分泌物或呕吐物，做好口腔护理，保持皮肤清洁，维持呼吸道通畅，防止吸人性肺炎。
(2)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化。
(3)留置导尿管时，注意防止继发感染。
(4)正确记录出入水量。
(5)糖尿病酮症酸中毒昏迷应及时皮下或静脉给足量普通胰岛素，并根据尿糖与血糖浓度随时调整剂量。高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。
(6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷，应输入0．45％低渗盐水；酮症酸中毒显著者可输入适量5％碳酸氢钠。
(7)糖尿病酮症酸中毒早期，因酸中毒脱水，肾循环障碍，血钾可能不降低，但随着输液后血容量的纠正，以及应用胰岛素，血钾可能骤降，故在用胰岛素治疗后2～6小时，应根据血钾情况补充氯化钾。高渗性糖尿病昏迷病人有低血钾时亦须补充适量氯化钾。
(8)糖尿病性酮症酸中毒在治疗早期不宜应用葡萄糖，但经治疗后血糖浓度下降至13．9mmol／L左右时，酌情适量应用5％葡萄糖液，并在葡萄糖液中加入普通胰岛素。如病人清醒，可鼓励饮水。

第15题：

糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗时，血糖下降速度为每小时降低______为宜，血糖降至_____时，可改输5%葡萄糖液加胰岛素。而在高渗性非酮症糖尿病昏迷时，血糖降至_______即可输注葡萄糖液加胰岛素，比例均为每_______g葡萄糖加1u胰岛素。

正确答案:3.9～6.1mmol/L 、13.9mmol/L、 16.7mmol/L 、3～4

第16题：

抢救高渗性非酮症糖尿病昏迷时，当血糖降至13.9mmol/L应改输5%葡萄糖液加入普通胰岛素。

正确答案:错误

第17题：

女性，24岁，糖尿病病人，因进食不洁食物，引起呕吐、腹泻，次日呕吐加剧，并进入昏迷，体检：呼吸深大，尿糖（++），血糖27.6mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2。该患者诊断为（）

• A、酮症酸中毒
• B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
• C、低血糖
• D、乳酸性酸中毒
• E、水中毒

正确答案:A

第18题：

4种糖尿病急性并发症中血糖低下的为（）。

• A、糖尿病酮症酸中毒
• B、乳酸酸中毒
• C、低血糖昏迷
• D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案:C

第19题：

第20题：

第21题：